| 目的:評估睪丸下降固定術(shù)對成人雙側(cè)隱睪患者生育能力和性功能的影響。方法:本文回顧性分析2011年至2016年30例在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院于成年后行手術(shù)治療的雙側(cè)隱睪患者。我們收集、對比分析患者手術(shù)前后睪丸位置、睪丸體積、血清睪酮、組織病理、精液分析和IIEF-5評分。結(jié)果:30例雙側(cè)隱睪患者術(shù)前資料完整。6例(20%,6/30)行雙側(cè)下降固定術(shù)患者拒絕回院隨訪。剩下24例中,17例行雙側(cè)下降,7例行單側(cè)睪丸下降固定對側(cè)睪丸切除術(shù)(包括2例腫瘤)。3例患者術(shù)后精液中出現(xiàn)精子。17例進(jìn)行了雙側(cè)睪丸下降固定術(shù)患者,手術(shù)前后睪酮水平上沒有顯著差異(389±117ng/dL vs 350±95 ng/dL,p=0.16);睪丸體積同樣沒有顯著差異(4.5±2.4mL vs4.1±2.3mL,p=0.14);術(shù)后IIEF-5評分為19.2±6.7,術(shù)后70.6%(12/17)患者可獲得滿意的勃起功能。結(jié)論:我們的研究表明,對患有雙側(cè)隱睪的成年人行睪丸下降固定術(shù),雖然手術(shù)前后睪酮水平和睪丸體積無明顯變化,但存在精液中出現(xiàn)精子的可能。這可以為自然受孕或人工輔助生殖提供機(jī)會。 |
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