《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中國最早的醫(yī)學(xué)典籍,分《靈樞》、《素問》兩部分,什么是中醫(yī)的“腎”,其中有詳細(xì)的論述。 先天之精 先天之精是稟受于父母的生殖之精,與生俱來,是形成胚胎的原始物質(zhì),為生命的基礎(chǔ),故《靈樞·決氣》:“兩神相搏,合而成形,常先身生,是謂精”。因此,“先天之精”也稱元精,承載生命的遺傳物質(zhì)而繁衍后代,故亦稱“腎乃先天之本”。 后天之精 后天之精來源于攝入的飲食、自然的清氣,經(jīng)由脾胃運(yùn)化吸收、肺的吸納宣降,攝取的營養(yǎng)精華成分和臟腑代謝化生的精氣被利用后的盈余部分,藏之于“腎”。故《素問·上古天真論》:“腎者·····受五臟六腑之精而藏之,五臟盛乃能瀉?!?/span> 先后天之精相互為用、相互資生。先天之精依賴后天之精的不斷充養(yǎng),才能保持充盈;后天之精又需要先天之精的活力資助,方可不斷化生,故有“先天生后天,后天養(yǎng)先天”之說。 《素問·寶命全形論》:“天復(fù)地載,萬物悉備,莫貴于人。人以天地之氣生,四時(shí)之法成?!?/span> 《靈樞·本神》:“天之在我者德也,地之在我者氣也。德流氣薄而生者也?!?/span> 《靈樞·本神》:“生之來謂之精,兩精相搏謂之神?!?/span> 《靈樞·經(jīng)脈》:“人始生,先成精,精成而腦髓生。骨為干,脈為營,筋為剛,肉為墻,皮膚堅(jiān)而毛發(fā)長”。 這說明人體不是構(gòu)成的,而是從“始生之精”開始人體形神合一的生成過程。這里的“生”可理解為發(fā)生、生長,“成”可理解為分化、維持直至毀滅?!端貑枴の迮K生成篇》就直接點(diǎn)名五臟是生成的,五臟的結(jié)構(gòu)由生成因素所決定。 七歲,腎氣盛,齒更發(fā)長; 二七,而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時(shí)下,故有子; 三七,腎氣平均,故真牙生而長極; 四七,筋骨堅(jiān),發(fā)長極,身體盛壯; 五七,陽明脈衰,面始焦,發(fā)始墮; 六七,三陽脈衰于上,面皆焦,發(fā)始白; 七七,任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。 八歲,腎氣實(shí),發(fā)長齒更; 二八,腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子; 三八,腎氣平均,筋骨勁強(qiáng),故真牙生而長極; 四八,筋骨隆盛,肌肉滿壯; 五八,腎氣衰,發(fā)墮齒槁; 六八,陽氣衰竭于上,面焦,發(fā)鬢斑白; 七八,肝氣衰,筋不能動(dòng),天癸竭,精少,腎臟衰,形體皆極; 八八,則齒發(fā)去。 人體出生以后,“腎精”化生元?dú)獠⒅饾u增長直到老年的腎精枯竭、元?dú)馑ソ?,決定了人體生、長、壯、老、已的生命進(jìn)程。男女到了青壯年時(shí)候腎精充足、元?dú)馔?、陰陽和合,孕育胎兒而繁衍后代。等到老年體衰,腎精衰敗、元?dú)獠蛔悖簿褪チ松撤毖艿哪芰Α?/span> 《素問·生氣通天論》:“陰者,藏精而起亟也,陽者,衛(wèi)外而為固也?!?/span> 《素問·六節(jié)藏象論》:“氣合而有形,因變以正名?!?/span> 《素問·五常政大論》:“氣始而生化……氣布而蕃育……” 這里指的是萬事萬物都是氣合而有形的,根據(jù)陰陽之氣多少不同變化而產(chǎn)生不同的形體。 ● 這種生命運(yùn)動(dòng)在天地四時(shí)的時(shí)空因素中自主自動(dòng)產(chǎn)生,并可根據(jù)環(huán)境、氣候等因素進(jìn)行自我調(diào)節(jié),達(dá)到“陰平陽秘”的有序穩(wěn)態(tài)。 《素問·五常政大論》:“根于中者,命曰神機(jī),神去則機(jī)息;根于外者,命曰氣立,氣止則化絕?!?/span> 命 門育 以上經(jīng)文說明“腎精”通過命門之“神機(jī)”生發(fā)元?dú)猓嵘癫鼐瑘?zhí)行“腎”主生殖的機(jī)能,而且通過“腎間動(dòng)氣”支配三焦臟腑氣化活動(dòng)、產(chǎn)生機(jī)體防御機(jī)能,而使命門成為生命的“動(dòng)力核心”和“調(diào)控樞紐”。 三 焦育 《靈樞·本藏》:“腎合三焦膀胱”。 《靈樞·本輸》:“三焦者,中瀆之腑,水道出焉,屬膀胱,是孤之腑也?!?/span> 《難經(jīng)·三十一難》:“三焦者,水谷之道路,氣之所終始也?!?/span> 《難經(jīng)·六十六難》:“三焦者,原氣之別使也,主通行三氣,經(jīng)歷于五臟六腑”。 腎精充盈,氣足體強(qiáng)神全: 1.對于人體之形生成方面,使身體強(qiáng)壯、筋骨強(qiáng)勁、動(dòng)作有力; 2.對于人體之神生成方面,使精巧敏捷、神思聰穎、精神健全,故有“精力充沛”、“精神十足”之說。 腎虛:“腎”的功能——生成人體和運(yùn)維、調(diào)控人體生命活動(dòng)的能力下降,可表現(xiàn)為腎精—元?dú)狻T各層次各維度的不同程度的不足。 |
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