中醫(yī)不傳之秘在劑量，李可老中醫(yī)對(duì)藥性和劑量的思考（下）

“權(quán)”的發(fā)現(xiàn)，是中醫(yī)界復(fù)興的大好契機(jī)，可惜對(duì)中醫(yī)界震動(dòng)不大。只有上?？卵┓淌谝蝗耍勶L(fēng)而動(dòng)，廣為傳播。而且立即理頭于臨床研究，用炙甘草湯原方試治多種心臟病取得驚人的療效，令人振奮與感佩！我們身在基層前沿陣地的中醫(yī)，對(duì)此極為敏感。60 年代中期，我已對(duì)歷史上習(xí)用的經(jīng)方劑量，發(fā)生懷疑，每遇重危急癥，如心衰瀕死病人，輒用傷寒四逆湯類方原方原量投治。主藥附子則加一倍、兩倍、三倍，破格用藥，有100 多例肺心病、風(fēng)心病、冠心病及人出血導(dǎo)致的心衰瀕死病人，協(xié)同西醫(yī)進(jìn)行搶救，絕人部分是西醫(yī)放棄治療，由我單用中藥，一劑藥附子用到200克以上，一晝夜按時(shí)連服3 劑，附子總量達(dá)500克以上，使這些現(xiàn)代西醫(yī)院宣布死利的病人，全部起死回生，我把此方定名為“破格救心湯”。

80 年代之后，把六經(jīng)主方及常用《金匾》要方，唐宋以前久經(jīng)考驗(yàn)的效方，全部重新整理，按古今折算法厘訂劑量，置于案頭，以備檢索?！秱s病論》是中醫(yī)學(xué)寶庫中之寶庫，有強(qiáng)大的生命力！仲景上承內(nèi)難，博采百家，開創(chuàng)了中醫(yī)辨證論治的理論體系。仲景學(xué)說是中醫(yī)學(xué)活的靈魂，是中醫(yī)取之不盡的源頭之水，是攻克世界性醫(yī)學(xué)難題的一把金鑰匙。仲景六經(jīng)辨證之法，使我們洞悉病機(jī)，見病知源，以病機(jī)統(tǒng)百病，則百病無所遁形。立足于臨床刻苦研讀仲景著作，學(xué)以致用，反復(fù)實(shí)踐領(lǐng)悟，是中醫(yī)成才的必由之路！也是提高中醫(yī)整體素質(zhì)的唯一途徑。

古老的中醫(yī)學(xué)經(jīng)歷了4千多年的歷史考驗(yàn)，經(jīng)受了近百年兇濤惡浪的摧殘，仍然屹辦于世界醫(yī)學(xué)之林，并且在21 世紀(jì)昂首闊步走向世界，令人振奮。前途是光明的，但中醫(yī)的現(xiàn)狀是令人憂慮的。常見不少中醫(yī)大學(xué)生，走出校門即對(duì)中醫(yī)喪失了信心，而改從西醫(yī)。個(gè)別中醫(yī)碩士、博士厭倦中醫(yī)，另找出路，青年中醫(yī)不敢用經(jīng)方治病，用西醫(yī)的觀點(diǎn)套用中藥，見急癥、重癥，避之唯恐不及，大部分中醫(yī)院放棄了急癥陣地，連省級(jí)中醫(yī)研究院的病床上也吊滿了輸液瓶……凡此種種，令人觸口驚心！可見中醫(yī)學(xué)院的教學(xué)方法大有問題，中醫(yī)后繼乏人情況嚴(yán)重，實(shí)在應(yīng)該大刀闊斧加以改革！要打破儒家治醫(yī)、崇尚空談的老套，腳踏實(shí)地地把傷寒金匱的理法方藥的精髓原原本本傳授給學(xué)生，強(qiáng)調(diào)學(xué)以致用，早臨床，多臨床，有必要請(qǐng)經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床家現(xiàn)身說法，以加深理解，使學(xué)生在畢業(yè)之前，即具備獨(dú)當(dāng)一面、敢治大病的膽識(shí)與能治大病的功力。不要讓西醫(yī)課喧賓奪主，中西醫(yī)并重的教學(xué)方針，只能培養(yǎng)出不倫不類的“半瓶醋”。要在短短5 年內(nèi)，集中精力學(xué)好、學(xué)透中醫(yī)。

山野村夫之見，希望能引起中醫(yī)界的反思與沉思！

(*)漢代與現(xiàn)代處方劑量換算表（見民間中醫(yī)版《桂林古本傷寒雜病論》附錄）

1 石= 四鈞 = 29760 克

1 鈞 = 三十斤 = 7440 克

1 斤 = 16 兩 = 248 克

= 液體250 毫升

1 兩 = 24 銖 = 15.625 克

1 圭 = 0.5 克

1 撮 = 2 克

1 方寸匙 = 金石類2.74 克= 藥末約2 克= 草木類藥末約1 克

半方寸匙 = 一刀圭 = 一錢匙= 1.5 克

一錢匙 = 1.5-1.8 克

一銖 = 0.65 克

一銖 = 100 個(gè)黍米的重量

一分 = 3.9-4.2 克

1 斛 = 10 斗 = 20000 毫升

1 斗 = 10 升 = 2000 毫升

1 升 = 10 合 = 200 毫升

1 合 = 2 龠 = 20 毫升

1 龠② = 5 撮 = 10 毫升

1 撮 = 4 圭 = 2 毫升

1 圭 = 0.5 毫升

1 引 = 10 丈 = 2310 厘米

1 丈 = 10 尺 = 231 厘米

1 尺 = 10 寸 = 23.1 厘米

1 寸 = 10 分 = 2.31 厘米

1 分 = 0.231 厘米

梧桐子大 = 黃豆大

蜀椒一升 = 50 克

葶藶子一升 = 60 克

吳茱萸一升 = 50 克

五味子一升 = 50 克

半夏一升 = 130 克

虻蟲一升 = 16 克

附子大者1 枚 = 20-30 克

附子中者1 枚 = 15 克

強(qiáng)烏頭1 枚小者 = 3 克

強(qiáng)烏頭1 枚大者 = 5-6 克

杏仁大者10 枚 = 4 克

梔子10 枚平均15 克

瓜蔞大小平均1 枚 = 46 克

枳實(shí)1 枚約14.4 克

石膏雞蛋大1 枚約40 克

厚樸1 尺約30 克

竹葉一握約12 克。

本文摘自復(fù)興中醫(yī)網(wǎng)，和《李可老中醫(yī)急危重癥疑難病經(jīng)驗(yàn)專輯》

特別提醒：本文所涉及處方，僅供臨床中醫(yī)參考，非中醫(yī)專業(yè)人士請(qǐng)勿擅自試方。#國醫(yī)的精誠力量##論道岐黃##健康#