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本文提要∶

一、概說
二、治療
三、結語

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一、概說

一位患者頭痛，疼痛性質為跳痛，易怒，容易緊張，之前壓力大，乏力，這是怎么回事呢？

引起頭痛的原因有很多，從大的方向來看，分為外感頭痛和內傷頭痛。外感之中又分為風寒頭痛、風熱頭痛、風濕頭痛。內傷之中分為肝陽頭痛、瘀血頭痛、痰濕頭痛、氣虛頭痛、血虛頭痛、腎虛頭痛。

這位患者就可以用肝陽頭痛的思路來治療，一般用天麻鉤藤飲。但是也可以自己組方治療，比如用平肝，清肝火的原則。

肝引起的問題，一般為頭、目、脅肋、陰、情緒、弦脈。頭脹痛，目赤腫痛，脅肋脹滿或脹痛，陰囊潮濕，外陰濕癢，情緒易怒，這些都可以從肝論治，或清肝火，或利肝膽濕熱。

這位患者很明顯就是肝火上炎所致的頭痛，這種跳痛，還有易怒，這都是肝火的表現(xiàn)。她還有緊張，壓力大，這樣容易引起氣郁，郁久也會化火。

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二、治療

那怎么治療呢？

首先就要平肝陽，清肝火，可以用天麻、白菊花、夏枯草。

同時還要治療肝郁化火，可以用丹梔逍遙散。

所以這位患者就用丹梔逍遙散加天麻、白菊花、夏枯草來治療。

藥方∶

天麻10g  白菊花10g  夏枯草10g  丹皮5g  梔子5g  柴胡10g  當歸5g  生白芍10g  炒白術10g  茯苓10g  生甘草5g  炮姜5g  薄荷5g

配伍嚴謹，用藥平和。

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三、結語

后期，要調節(jié)好情緒，這樣肝氣才能條達，最主要的是內心化解，不要憋在心里，這樣才能平和而愉悅。也不要吃辛辣之品，辛辣之品容易助熱。同時配合服藥，才能達到最好的治療效果。

這就是這位患者帶給我的深思，在這里匯報給大家。

溫馨提示∶文中藥方請在專業(yè)人士的指導下應用。

最后，祝大家元氣滿滿，身心俱佳……

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                           2023.8.10  寫于北京