立秋以后，天氣逐漸涼爽，人們受暑氣影響的食欲也會(huì)有所恢復(fù)，可以吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，來(lái)彌補(bǔ)夏季出現(xiàn)的身體營(yíng)養(yǎng)虧空，同時(shí)也是為了更好的迎接冬季的到來(lái)，為御寒做準(zhǔn)備?！百N秋膘”的習(xí)俗也傳承至今。不過(guò)，貼秋膘也有講究，一定要適度，并注意飲食合理、葷素搭配、營(yíng)養(yǎng)均衡。

在注重吃什么的同時(shí)，吃的順序也同樣重要。您有沒(méi)有留意過(guò)，自己吃飯的時(shí)候，第一口習(xí)慣吃什么呢？不少人平常關(guān)注吃什么比較多一點(diǎn)，相比來(lái)說(shuō)對(duì)吃的順序不太在意。

其實(shí)不少研究都發(fā)現(xiàn)，吃飯順序會(huì)影響到餐后的血糖，長(zhǎng)期下來(lái)也有可能會(huì)影響體重、血脂等。在吃飯時(shí)，是先吃菜好還是先吃肉好呢？

有研究顯示，與先吃主食后吃蔬菜/葷菜的進(jìn)餐順序相比，糖尿病患者先吃蔬菜/葷菜后吃主食，可降低餐后血糖及胰島素水平，而且按照“蔬菜-葷菜-主食”的順序進(jìn)餐對(duì)降低餐后血糖波動(dòng)更有益。

主食類(lèi)食物為我們提供豐富的碳水化合物，是膳食的基石，但與蔬菜肉類(lèi)相比，主食大多升糖指數(shù)較高，先吃蔬菜/葷菜可增加飽腹感，進(jìn)而減少主食的攝入量，有利于餐后血糖的控制。當(dāng)然，國(guó)外飲食中多以土豆、玉米為主食，對(duì)于將主食放在最后單獨(dú)進(jìn)食容易做到，國(guó)人多以米飯、饅頭等作為主食，如果單獨(dú)進(jìn)食較為困難，建議您可以將此調(diào)整成“3口蔬菜—1口肉—1口主食”這樣的進(jìn)餐模式。此外，蔬菜和肉類(lèi)不隨飯吃，口味需相對(duì)清淡才更加適口，同時(shí)也能有效減少油、鹽的攝入，利于培養(yǎng)健康飲食習(xí)慣。

控制進(jìn)餐速度，細(xì)嚼慢咽也是平穩(wěn)控糖的有效進(jìn)餐方法。研究發(fā)現(xiàn)細(xì)嚼慢咽可以增加進(jìn)食的飽腹感，減少進(jìn)食量，從而控制單餐能量攝入不超標(biāo)。吃飯時(shí)大腦接受進(jìn)食反饋時(shí)間會(huì)延遲，如果吃飯速度放慢，有利于大腦準(zhǔn)確判斷胃腸道狀態(tài)以及進(jìn)食引起的血糖變化，及時(shí)發(fā)出停止進(jìn)食的指令，防止吃得太多，間接利于調(diào)劑餐后血糖。而且對(duì)于老年糖尿病患者來(lái)說(shuō)，細(xì)嚼慢咽有更多的優(yōu)勢(shì)，隨著咀嚼的次數(shù)的增加，食物在口腔內(nèi)停留時(shí)間長(zhǎng)，可以刺激味覺(jué)，增加胃腸道消化液分泌，與食物混合充分，也利于在腸道內(nèi)的吸收和利用，此外還可以鍛煉咬肌，使牙齒牙齦更堅(jiān)固。

飲食對(duì)機(jī)體影響機(jī)制復(fù)雜，不同人對(duì)食物的血糖反應(yīng)也存在差異，糖尿病患者要注重自我管理，必要時(shí)還可定期到營(yíng)養(yǎng)科門(mén)診接受個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)科學(xué)飲食、平穩(wěn)控糖。

北京中醫(yī)醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科，為全國(guó)首批《營(yíng)養(yǎng)食療科建設(shè)與管理指南（2018）》試點(diǎn)單位，于2022年獲得“北京市醫(yī)院管理中心青年文明號(hào)”稱(chēng)號(hào)。營(yíng)養(yǎng)科主要負(fù)責(zé)院內(nèi)患者臨床營(yíng)養(yǎng)治療，同時(shí)開(kāi)展臨床營(yíng)養(yǎng)相關(guān)教學(xué)、科研等工作。

營(yíng)養(yǎng)科下設(shè)營(yíng)養(yǎng)門(mén)診，主要針對(duì)糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥、腎功能不全、惡性腫瘤、腦血管病、肥胖癥等疾病，以及長(zhǎng)期管道喂養(yǎng)患者、孕婦、乳母、老年人等需要特殊飲食指導(dǎo)的人群，對(duì)其進(jìn)行個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)治療及膳食指導(dǎo)，同時(shí)發(fā)揮中醫(yī)“辨證施膳”及“藥食同源”的理論優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)患者疾病康復(fù)、保持健康。

（北京中醫(yī)醫(yī)院）