LUS常見異常表現(xiàn) 肺炎(Pneumonia) ●胸膜下的不規(guī)則、非均勻低回聲或類似組織的實變,邊界模糊,破壞胸膜線。 ▲ 實變伴粉碎征和支氣管充氣征 ●間質空間的實變形成“肝化”樣外觀,允許聲波傳播并在實變的遠場觀察到局部的B線。 ▲ 肺實變伴有局部B型征象●動態(tài)氣道支氣管征:支氣管在供應實變肺部時保持通暢。呼吸時進入支氣管的氣泡會產(chǎn)生在線性分支的高回聲線,在實變內部運動。 ●主要見于肺依賴區(qū)和肺后區(qū)。[當出現(xiàn)在前部時可能代表全肺實變] 肺栓塞(Pulmonary Embolism) ●當CT禁忌或不可用時,可使用替代診斷工具 肺挫傷(Pulmonary Contusion) 患者受傷面積與總肺容積之比與ARDS風險相關。 肺不張(Atelectasis) ●靜態(tài)氣道支氣管征 ●肺滑動消失,由于局部呼吸運動缺失,顯露出潛在的肺搏動。 [左主干支氣管插管、吸入阻塞性異物或暫時性自主呼吸暫停后立即可見] [與在胸部X光攝影上的延遲發(fā)現(xiàn)相比較,肺里的空氣是逐漸被吸收的,而不是突然被吸收的] [肺容積減少,鄰近器官位置] 急性呼吸窘迫綜合征(ARDS) ●胸膜線變化 [不規(guī)則、粗糙、增厚(>2mm)] ●心臟超聲檢查以評估明顯排血分數(shù) ●前胸肺野評估B線 在優(yōu)化呼氣末正壓時,可以考慮肺形態(tài)學(局灶性或彌漫性通氣喪失) 參考文獻:略 |
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