前列腺增生，乃是男科病。再強(qiáng)壯的漢子，于它面前，也要懼怕三分。因?yàn)樗鼛淼男”憷щy癥狀，實(shí)在是令人苦不堪言。嚴(yán)重者，甚至需要導(dǎo)尿、膀胱造瘺才能排出小便。

我之前就有位患者，56歲，主要問題就是：排尿困難，尿不盡。一到晚上，就起夜頻繁，至少起夜4次。這個情況，已經(jīng)持續(xù)半年之久。到醫(yī)院做檢查，確診為前列腺增生：49mm×42mm×36mm。

由于患者本身愛好中醫(yī)，經(jīng)過思來想去，決定先投中醫(yī)治療。如果效果差，再用西醫(yī)治療。找到我時，我見他舌脈象發(fā)現(xiàn)：舌體薄白，舌質(zhì)胖，舌邊有齒痕，舌根凹陷，脈緩。經(jīng)過綜合辯證為：陽氣不足，導(dǎo)致水濕內(nèi)停。

患者的主要問題就是：排尿困難，尿不盡。中醫(yī)認(rèn)為，小便想要排出，必須借助體內(nèi)的氣來推動。如果陽氣不足，那推動尿液的動力就會不足，就會出現(xiàn)尿無力，尿不盡，排尿困難的情況。

那患者的陽氣足不足呢？答案是否定的。脈象遲緩，舌根凹陷，舌苔薄白，舌邊有齒痕，舌質(zhì)胖，這顯然是腎陽氣虛，體內(nèi)有濕的舌象。腎陽不足，化不開濕氣，在舌面上就會顯示苔薄白。夜尿頻繁，是因?yàn)槟I氣虛，腎氣固攝津液的作用失常，就會才是尿頻。

所以要想改善他的情況，就得溫陽利水。一方面溫補(bǔ)陽氣，一方面利水利尿。

于是我給他用了：桂枝，豬苓，澤瀉，茯苓，白術(shù)，黃芪加減。其中的桂枝、豬苓、澤瀉、茯苓和白術(shù)，其實(shí)就是是五苓散的配伍。

五苓散具有利水滲濕、溫陽化氣的作用。其中桂枝，善于溫通陽氣。水濕得陽氣而化。白術(shù)，則苦溫燥濕，健脾助運(yùn)，以杜絕生濕之源。還有澤瀉、豬苓和茯苓，這三味藥能利水利尿，除濕。這樣一配伍，對上這位患者來說再合適不過。

不是陽虛嗎？桂枝和白術(shù)溫通脾陽，以助氣化。不是小便不利嗎？豬苓、澤瀉、茯苓幫你利尿。最后在這個基礎(chǔ)上，加上了黃芪。黃芪，可以健脾，增加身體對水濕的代謝之能，同時還可以利尿。

結(jié)果，患者服用14劑以后，癥狀就大大緩解，排尿順暢許多，而且夜里起夜次數(shù)減少?；颊叻浅８吲d，沒想到調(diào)理起來這么簡單有效。