肖女士,年齡39歲,,乳房疼痛,有腫塊3年多,月經(jīng)來疼痛加重,腫塊加大,月經(jīng)量多,顏色紫黑,經(jīng)期腹疼,檢查左側(cè)乳房外側(cè)條索狀腫塊,大小2到4厘米左右。 診斷:肝郁,氣滯血瘀 疏肝理氣,活血調(diào)經(jīng)。 柴胡,白芍,當(dāng)歸,川芎,桃仁,紅花,甘草,橘核,香附,薄荷,白術(shù),露蜂房,桔葉,10劑,水煎服。 二診,服藥后,疼痛減輕,腫塊也有減小,繼續(xù)用初診方在阜陽(yáng)10劑。 三診,腫塊縮小三分之一,但以不疼痛,患者腰酸,白帶多,易疲勞。 當(dāng)歸,香附,女貞子,仙靈脾 ,白芍,郁金,菟絲子,雞血藤,柴胡,首烏藤,早蓮草 ,20劑, 療效觀察:患者用以上治療方法一共服用中藥40劑,乳腺腫塊基本無,疼痛消失,月經(jīng)正常。 我看婦科病多年,認(rèn)為乳腺增生這病的病因, 一是思虛傷脾,脾虛水濕不運(yùn),聚而成核,或惱怒傷肝,肝失條達(dá),肝氣不舒。 二是沖任不調(diào)。 所以治療需要疏肝解郁,理氣散結(jié),益陰安神,調(diào)理沖任,攻補(bǔ)兼施。 方中柴胡、香附、郁金,桔葉,橘核疏肝解郁,利氣止痛;雞血藤、首鳥藤養(yǎng)血活血,安神通絡(luò);女貞子、早蓮草滋補(bǔ)肝腎之陰;仙靈脾、菟絲子溫陽(yáng)化陰,使陰陽(yáng)互濟(jì),沖任調(diào)理;氣滯導(dǎo)致血瘀,用桃仁,紅花活血化瘀,露蜂房祛風(fēng)止痛;攻毒消腫,曾有醫(yī)者用炙露蜂房治療乳腺炎。 再和大家科普下乳腺小葉增生和乳腺囊性的區(qū)別: 乳腺小葉增生顧名思義是乳腺小葉出現(xiàn)增生組織腫塊,而囊性增生不僅僅是小葉增生,在連接乳腺小葉也導(dǎo)管也出現(xiàn)了增生,所以囊性增生病變范圍比小葉增生大,呈條索狀,塊狀,片狀,病變范圍大。 乳腺小葉增生的主要表現(xiàn)是月經(jīng)前乳房有脹痛感,可以觸摸到乳腺小葉的增生的腫塊,經(jīng)期過后,乳房脹痛和腫塊會(huì)減小或消退,而囊性增生腫塊很難完全消失,乳腺小葉增生一般比較安全,囊生增生有惡變的可能。
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