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60歲以后的老人就不必進行全面體檢了

 ZPJl 2023-08-05 發(fā)布于四川

一、60歲后體檢,做好這四項檢查最為重要體檢,是一種預(yù)防性的健康檢查,可以及早發(fā)現(xiàn)和預(yù)防慢性疾病的發(fā)生,如高血壓、冠心病等。但這并不是說體檢時所有的項目都需要每次都做,在眾多的體檢項目當(dāng)中,做好這四項檢查最為重要。

1、“三高”檢查隨著年齡的增長,老年人身體各系統(tǒng)的功能逐漸下降,心血管系統(tǒng)也不例外。相比年輕人,老年人的血管彈性會逐漸下降,血管壁也會變厚,導(dǎo)致其血液循環(huán)不暢,更容易被心血管疾病盯上,包括心肌梗死、腦卒中等等,一旦患病就很難治愈,甚至危及生命。因而為了及時發(fā)現(xiàn)和控制老年人的心血管疾病風(fēng)險,醫(yī)生通常會建議老年人進行“三高”檢查,即檢查血壓、血糖和血脂水平,這三項指標(biāo)與心血管健康狀況息息相關(guān)。

研究發(fā)現(xiàn),如果血糖水平、血壓水平和血脂水平均高于正常值,那么患心臟病的風(fēng)險會明顯增加。高血糖、高血壓和高血脂在單獨作用下都可能會導(dǎo)致動脈硬化,心臟長期超負荷運轉(zhuǎn),從而增加心臟病的風(fēng)險。而三者聯(lián)合作用會加劇動脈硬化的程度,導(dǎo)致患者患心臟病的風(fēng)險是正常人群的3~4倍以上。因此,老年人進行“三高”檢查是非常有必要的,可以及早發(fā)現(xiàn)這三項指標(biāo)的變化以便及時采取措施進行治療,防止情況進一步惡化,降低發(fā)生心腦血管疾病等嚴重后果的風(fēng)險。

2、骨密度檢查由于身體機能逐漸下降、飲食不規(guī)律、缺乏鍛煉等因素的影響,老年人體內(nèi)的骨吸收和骨形成機制容易失衡,即骨質(zhì)破壞速度大于骨質(zhì)新生速度。這會使骨骼變得脆弱易碎,患骨質(zhì)疏松的風(fēng)險較高,增加骨折的風(fēng)險,尤其是脊椎、髖部和手腕等關(guān)節(jié)的骨折,會對老年人的生活質(zhì)量和健康狀況產(chǎn)生嚴重影響。因此,骨密度檢查也成為了老年人體檢中的重要項目。骨密度檢查可以通過各種方法進行,其中最常用的是DEXA(雙能X線吸收法)檢查,主要是通過測量骨骼中的礦物質(zhì)含量和組織密度來評估骨質(zhì)狀況,如果骨密度過低,就表明骨質(zhì)疏松的風(fēng)險較大,需要采取措施進行預(yù)防和治療。

3、肝功能指標(biāo)檢查據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,在中國,感染肝炎病毒的概率非常之高,約有1/3的全球慢性乙肝患者和1/4的世界肝癌患者都在中國。從這么龐大的比例上看,作為中國人的我們必須要提高預(yù)防和發(fā)現(xiàn)肝病的意識。因此,肝功能檢查就顯得尤為重要。肝功能檢查主要是通過血液檢驗的方法來檢測血液中的肝功能指標(biāo),以此來評估肝臟的健康狀況。例如,丙氨酸轉(zhuǎn)移酶(ALT)和天門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶(AST)的升高通常提示肝細胞病變;而堿性磷酸酶(ALP)的升高可能與膽道阻塞有關(guān);總膽紅素的升高則可能提示肝細胞受損或膽道阻塞等問題,通過肝功能檢查,醫(yī)生可以依據(jù)這些指標(biāo)來判斷肝臟是否受損,以及受損的程度,幫助我們及早預(yù)防和發(fā)現(xiàn)肝臟疾病。

4、眼部檢查白內(nèi)障是老年人的普遍存在的問題,許多人會認為這是正常的老化現(xiàn)象,不會把眼部檢查納入體檢范圍。然而,根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,白內(nèi)障的患病率非常高,全球約有1.7億人患有白內(nèi)障,其中有約1/3的人因白內(nèi)障而導(dǎo)致失明,而六十歲以上老年人超過一半都患有白內(nèi)障,且年齡越高,患病概率越大。從本質(zhì)上講,白內(nèi)障主要是由于眼部晶狀體透明度下降所引起的。晶狀體是眼球內(nèi)的一種結(jié)構(gòu),類似于透明的水晶,具有聚焦光線的功能。當(dāng)晶狀體的透明度下降時,眼球就無法正常聚焦光線,導(dǎo)致視力模糊,甚至失明,一般需要通過手術(shù)治療才能治愈。但這種變化非常緩慢,在白內(nèi)障形成之前,這種視力下降的情況很可能已經(jīng)過了幾年甚至十幾年的時間。這時,通過定期的眼部檢查,如果在眼部晶狀體透明度有發(fā)生改變的趨勢時及早發(fā)現(xiàn),就可以及時采取措施進行養(yǎng)護和干預(yù),避免發(fā)展成白內(nèi)障。

二、這幾個體檢項目可以不必做,減少不必要的花費?而在眾多體檢項目當(dāng)中,也有一些項目老年人是沒有必要做的,減少不必要的開銷。

1、子宮頸癌篩查子宮頸癌篩查是指對女性進行檢查,以檢測是否存在子宮頸癌前病變或早期子宮頸癌的方法。通常用于篩查子宮頸癌的方法包括宮頸細胞學(xué)檢查(也稱涂片檢查)和人乳頭瘤病毒(HPV)檢測。但對于已經(jīng)絕經(jīng)的特別是六十歲后的女性或者有子宮切除史的女性,通常不需要進行子宮頸癌篩查。因為這些女性已經(jīng)沒有子宮頸,對子宮頸癌的風(fēng)險非常低,所以篩查對她們來說是沒有必要的。

2、X線檢查X線是具有一定的穿透能力的電磁波,能夠穿過人體組織,從而產(chǎn)生影像,因而X線檢查常用于檢查身體內(nèi)部組織器官情況。然而,X線本質(zhì)上也是一種電離輻射,會對人體產(chǎn)生一定的輻射劑量,對健康產(chǎn)生一定的風(fēng)險。在接受X線檢查時,人體會暴露在一定的輻射劑量下,這可能會導(dǎo)致細胞DNA的損傷,進而增加患癌癥的風(fēng)險。老年人是一個特殊的群體,他們的身體狀況相對較弱,更加容易受到輻射的影響。因此,老年人在進行X線檢查時需要特別注意,應(yīng)該根據(jù)具體情況進行判斷。如果沒有癥狀或疾病,就沒有必要進行常規(guī)的X線檢查。

3、心電圖心電圖是一種用于檢測心臟功能的無創(chuàng)性檢查方法,通過記錄心臟電活動來判斷心臟是否正常。心電圖在臨床上應(yīng)用廣泛,可以用于早期發(fā)現(xiàn)心臟疾病,如心肌缺血、心律失常、心肌梗死等。但對于老年人而言,心電圖的檢查結(jié)果可能不夠準確,反而可能會出現(xiàn)誤診,沒有必要檢查心電圖。隨著年齡的增長,老年人的心臟功能會逐漸下降,心臟組織變得僵硬,心臟電活動也相應(yīng)減弱。這意味著老年人的心電圖結(jié)果可能會出現(xiàn)假陽性或假陰性。假陽性是指檢查結(jié)果顯示存在心臟疾病,但實際上并不存在;假陰性是指檢查結(jié)果顯示不存在心臟疾病,但實際上存在。這些假性結(jié)果可能會誤導(dǎo)醫(yī)生做出錯誤的診斷,導(dǎo)致不必要的治療。因此,如果老年人沒有明顯的心臟癥狀,如胸痛、氣促、心悸等,通常不需要進行心電圖檢查。

三、老年人體檢時,還要注意哪些細節(jié)?老年人體檢時除了需要選擇合適的體檢項目以外,為了讓體檢結(jié)果更加準確無誤,體檢時還需要注意一些小細節(jié)。

1、選擇適合的體檢時間體檢時應(yīng)該選擇在身體狀態(tài)比較好的時間進行,尤其是進行“三高”檢查和血液檢驗的時間應(yīng)該選擇在早上。對于老年人來說,早上是身體狀態(tài)最好的時間,此時血壓最穩(wěn)定,身體內(nèi)的生物鐘也處于最佳狀態(tài),身體各項指標(biāo)都處于相對平穩(wěn)的狀態(tài),可以更準確地反映老年人的身體狀況,同時還能避免飲食、運動等干擾因素的影響。如果老年人有一些慢性疾病需要治療,最好在治療后再進行體檢。進行治療后,身體會處于相對平穩(wěn)的狀態(tài),各項指標(biāo)也會有所改善,可以更準確地反映治療效果。同時,如果老年人在治療過程中出現(xiàn)了一些不適癥狀,也可以在體檢時及時向醫(yī)生反映。

2、攜帶必要檢查資料老年人進行體檢時,最好攜帶之前的檢查資料,比如B超片,在進行肝、膽、脾等內(nèi)臟檢查時,通常需要進行腹部B超檢查。通過對比之前的檢查結(jié)果和現(xiàn)在的檢查結(jié)果,醫(yī)生可以更準確地了解老年人的腹部器官的狀況和病變情況。同時也能夠讓醫(yī)生可以根據(jù)之前的檢查結(jié)果決定是否需要進行重復(fù)檢查,避免資源的浪費和老年人的不必要的身體負擔(dān)。但要注意的是,攜帶的影像和報告應(yīng)該是最新且清晰的,盡量不要攜帶過期或者過時的資料,避免影響醫(yī)生的診斷和治療。

3、與醫(yī)生溝通在進行體檢時,與醫(yī)生進行充分的溝通非常重要,尤其是對于老年人這類身體狀況較為復(fù)雜、伴隨著多種慢性疾病和癥狀的人群來說更是如此。老年人的身體狀況較為復(fù)雜,常常伴隨著多種慢性疾病和癥狀,比如高血壓、糖尿病、心臟病等等。在進行體檢時,應(yīng)該如實告訴醫(yī)生自己的病史和用藥情況,包括過去的疾病、手術(shù)史、家族病史等。這些信息對于醫(yī)生來說非常重要,可以幫助醫(yī)生更好地了解患者的身體情況,合理安排治療方式,避免藥物沖突和不良反應(yīng),保證用藥安全。

總而言之,在上了年紀以后,定期體檢是非常有必要的,但體檢時要注意選擇合適的體檢項目和一些小細節(jié),才能讓體檢發(fā)揮其應(yīng)有的效果。

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