下面的表格總結(jié)了食管胃連接處組織學(xué)的特殊之處。

對于表淺食管癌，早期的微小浸潤仍有淋巴轉(zhuǎn)移的風(fēng)險，因此我們必須關(guān)注食管黏膜層和黏膜下層的淋巴引流情況。研究表明，局限在上皮層和黏膜固有層內(nèi)的表淺食管癌基本沒有淋巴轉(zhuǎn)移的風(fēng)險，這可能與上皮層僅有淋巴小結(jié)，黏膜固有層的小毛細淋巴管不與外界相通有關(guān)；但是癌變浸潤至黏膜肌層時，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率大約為5%，一旦浸潤深度突破黏膜肌層到達黏膜下層，轉(zhuǎn)移率高達40-50%，這可能與黏膜下層豐富的淋巴引流有關(guān)。然而，仍需注意的是表淺食管癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移除了與腫瘤浸潤深度有關(guān)外，還與脈管是否侵犯、癌變分化類型、腫瘤大小有關(guān)。所以需要綜合評估。