? 慢性支氣管炎,簡稱“慢支”,是指氣管、支氣管及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,臨床上以咳嗽、咳痰或伴有氣喘等反復發(fā)作為主要癥狀,每年持續(xù)3個月,連續(xù)2年以上為主要臨床表現。 本病多為急性支氣管炎,或其他上呼吸道疾病治療不徹底,遷延不愈所致,多見于50歲以上的中老年人,因而又稱“老慢支”,病程長者可發(fā)展為阻塞性肺氣腫和慢性肺心病。 本病屬中醫(yī)“咳嗽”范圍,多為外邪侵襲,肺氣失宣所為,也可由于臟腑功能失調,累及肺臟,肺氣失其肅降而發(fā)生。 凡由外感受邪引起的咳嗽,稱外感咳嗽,多見于慢性支氣管炎急性發(fā)作,一般起病多較急,常伴有畏寒、發(fā)熱、頭痛等證,當以疏散外邪,宣肺理氣為治。 凡由臟腑功能失調引起的咳嗽,稱為內傷咳嗽,多見于慢性支氣管炎,或老慢支等,一般起病較慢,往往有較長的咳嗽病史和其它臟腑失調的證候,當以調理臟腑為主。 外感咳嗽,失治或治之不當,日久不愈,耗傷肺氣,易發(fā)展為內傷咳嗽。內傷咳嗽,臟腑受損,氣血虧虛,常因氣候變化或寒冷季節(jié)而易感外邪,使咳嗽復發(fā)或加劇,日久經年,反復發(fā)作,可變生它證。中成藥可冬病夏治老慢支。 【外感咳嗽】 1.風寒咳嗽型:多見于老慢支急性發(fā)作,本病多為風寒侵襲,肺氣失于宣降所致,主要表現為咳嗽痰色稀白,呈泡沫狀,頭痛,鼻塞,流清涕,或伴有怕冷、畏寒,無汗,舌淡紅,苔薄白,脈浮緊。 當以發(fā)散風寒,宣肺止咳為治,可選用小青龍合劑,或杏蘇止咳糖漿,或止嗽青果丸,或通宣理肺丸,或麻黃止嗽丸 ,或止嗽片,或杏蘇二陳丸 ,口服。
當以疏風清熱,宣肺止咳為治,可選用復方牛黃消炎膠囊,或治咳枇杷露,或蛇膽川貝液,或三蛇膽川貝糖漿,或桑菊感冒片,或枇杷止咳沖劑口服。
當以清熱生津,潤肺止咳為治,可選用養(yǎng)陰清肺膏、或川貝雪梨膏、或蜜煉川貝枇杷膏 ,或枇杷葉膏,口服。 【內傷咳嗽】 1.痰火咳嗽型:多見于老慢支日久,多為肺郁化火,火熱傷津,或風熱咳嗽失治,肺失清肅,主要表現為痰黃黏稠,不易咯出,咳引胸痛,咽干口渴,小便短黃,大便秘結,或見痰多而喘者,舌紅,苔黃,脈數。 當以清熱宣肺,化痰止咳為治,可選用橘紅丸,或川貝枇杷膏,或枇杷葉膏,或麻杏甘石合劑,或鮮竹瀝,或復方鮮竹瀝液,或蛇膽陳皮片(散、膠囊、口服液),或枇杷止咳沖劑,口服。
當以健脾燥濕,止咳化痰為治,可選用二陳丸,或半夏天麻丸,或香砂六君丸,口服。
當以益氣補肺為治,可選用人參保肺丸,或固本咳喘顆粒,或六君子丸,或蟲草清肺膠囊 ,或利肺片,口服。
當以滋陰清熱,潤肺止咳為治,可選用二母寧嗽丸,或二母安嗽丸,或養(yǎng)陰清肺膏,或百合固金口服液,或蛤蚧黨參膏,或全龜膠囊(片)等,口服。
當以溫腎攝納為治,可選用金匱腎氣丸,或黑錫丹,或蘇子降氣丸,或七味都氣丸等,口服。 【注意事項】 1.選用上述中成藥應在有經驗的醫(yī)師或藥師指導下進行。 推薦 |
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