咳嗽是肺系疾患的主要癥候之一,其包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的上呼吸道感染,急慢性支氣管炎,支氣管擴(kuò)張,各種肺炎等。 中醫(yī)認(rèn)為本病多為外邪侵襲,肺氣失宣所為,也可由于臟腑功能失調(diào),累及肺臟,肺氣失其肅降而發(fā)生。凡由外感受邪引起的咳嗽,稱(chēng)外感咳嗽,一般起病多較急,病程較短,常伴有畏寒、發(fā)熱、頭痛等證,當(dāng)以疏散外邪,宣肺理氣為治。 凡由臟腑功能失調(diào)引起的咳嗽,稱(chēng)為內(nèi)傷咳嗽,一般起病較慢,往往有較長(zhǎng)的咳嗽病史和其他臟腑失調(diào)的證候,當(dāng)以調(diào)理臟腑為主。外感咳嗽,失治或治之不當(dāng),日久不愈,耗傷肺氣,易發(fā)展為內(nèi)傷咳嗽。內(nèi)傷咳嗽,臟腑受損,氣血虧虛,常因氣候變化或寒冷季節(jié)而易感外邪,使咳嗽復(fù)發(fā)或加劇,日久經(jīng)年,反復(fù)發(fā)作,可變生它證。 可選用下列中成藥。 一、中成藥內(nèi)治法 1.風(fēng)寒咳嗽型: 本病多為風(fēng)寒侵襲,肺氣失于宣降所致,多見(jiàn)于冬春季節(jié),主要表現(xiàn)為咳嗽痰色稀白,呈泡沫狀,頭痛,鼻塞,流清涕,或伴有怕冷、畏寒,無(wú)汗,舌淡紅,苔薄白,脈浮緊,當(dāng)以發(fā)散風(fēng)寒,宣肺止咳為治,可選用 ①杏蘇止咳糖漿,每次10毫升,每日3次口服; ②止咳青果丸,每次1丸,每日3次口服; ③通宣理肺丸,每次1丸,每日3次口服;④麻黃止嗽丸,每次1丸,每日3次口服。 2.風(fēng)熱咳嗽型: 多為風(fēng)熱犯肺,熱灼津液,肺失清肅所致,主要表現(xiàn)為咳痰黃稠,不易咳出,咽干疼痛,口渴,常伴有發(fā)熱,頭痛,頭暈,舌紅,苔薄黃,脈浮或浮數(shù),當(dāng)以疏風(fēng)清熱,宣肺止咳為治,可選用 ①止咳枇杷露,每次10毫升,每日3次口服; ②蛇膽川貝液,每次1支,每日3次口服; ③三蛇膽川貝露,每次10毫升,每日3次口服; ④桑菊感冒片,每次4~8片,每日3次口服。 3.燥熱咳嗽型: 多為燥熱之邪傷肺,肺失清潤(rùn)所為,多見(jiàn)于秋季,主要表現(xiàn)為咳嗽痰少黏稠,或干咳無(wú)痰,或痰黏難咳,胸痛,口干咽痛,尿黃,大便秘結(jié),或見(jiàn)肌膚失榮,舌干紅,苔少黃,脈細(xì),當(dāng)以清熱生津,潤(rùn)肺止咳為治,可選用 ①養(yǎng)陰清肺膏或川貝雪梨膏或蜜煉川貝枇杷膏等,每次10毫升,每日3次口服; ②梨枇膠囊,每次3粒,每日3次口服。 4.痰火咳嗽型: 多為肺郁化火,火熱傷津,或風(fēng)熱咳嗽日久,肺失清肅所為,主要表現(xiàn)為痰黃黏稠,不易咳出,咳引胸痛,咽干口渴,小便短黃,大便秘結(jié),或見(jiàn)痰多而喘者,舌紅,苔黃,脈數(shù),當(dāng)以清熱宣肺,化痰止咳為治,可選用 ①橘紅丸,每次1丸,每日3次口服; ②川貝枇杷膏或枇杷葉膏,每次10毫升,每日3次口服; ③麻杏石甘合劑,每次10毫升,每日3次口服; ④鮮竹瀝或復(fù)方鮮竹瀝或蛇膽陳皮散等,每次1支,每日3次口服。 5.痰濕咳嗽型: 多為脾虛不能運(yùn)化水濕,濕聚生痰所為,主要表現(xiàn)為咳嗽痰多,色白而黏,胸脘滿(mǎn)悶,呼吸不暢,或見(jiàn)雙下肢水腫,腹脹,小便短少,大便溏薄,舌淡苔滑,脈滑或數(shù),當(dāng)以健脾燥濕,止咳化痰為治,可選用 ①二陳丸或半夏天麻丸、香砂六君子丸等,每次9克,每日3次口服; ②桂苓止咳膠囊,每次2粒,每日3次口服。 6.肺虛咳嗽型: 包括肺氣虛和肺陰虛兩個(gè)癥型。 肺氣虛多為久咳傷肺所致,主要表現(xiàn)為咳嗽痰稀,氣短懶言,喜溫怕冷等,當(dāng)以益氣補(bǔ)肺為治,可選用 ①人參保肺丸,每次9克,每日3次口服; ②蟲(chóng)草補(bǔ)肺膠囊,每次2粒,每日3次口服;利肺片,每次5片,每日3次口服。 肺陰虛多為久病體弱陰虛,或外邪久戀于肺,損傷肺系所為,主要表現(xiàn)為干咳無(wú)痰,或痰少而黏,聲音嘶啞,若虛火上炎,傷及肺絡(luò),還可出現(xiàn)午后潮熱,手足心熱等癥,當(dāng)以滋陰清熱,潤(rùn)肺止咳為治,可選用 ①二母寧嗽丸,每次9克,每日3次口服; ②養(yǎng)陰清肺膏,每次10毫升,每日3次口服。 二、中成藥外治法 1.傷濕止痛膏:大蒜1枚。將大蒜搗為泥樣,取搗絨后的大蒜如豆瓣大一團(tuán),置傷濕止痛膏中心,每晚用熱水浸足后貼敷雙足心涌泉穴,每晚貼敷,翌晨揭去,連貼3~5次。可化痰止咳。此方為小兒百日咳之方,移用于成人,無(wú)論風(fēng)寒,燥咳均獲效果,貼后待足心有較強(qiáng)的刺激感時(shí)揭去,大多貼3~5次即愈。 2.鮮竹瀝:浙貝母5克,鮮竹瀝1支。將浙貝研為細(xì)末,用竹瀝汁調(diào)為稀狀,外敷于肚臍孔處,每日換藥1次,連續(xù)2~3天。可清熱宣肺,適用于痰熱咳嗽。 3.傷濕止痛膏:取本品1張,貼敷于胸前區(qū)箭突上,每日換藥1次,連貼3~5天。可化痰止咳。 4.生命肺寶貼膏:每日洗浴后,取本品1張外貼肺俞穴處,2~3日換藥1次??芍畏吻宸危7勿B(yǎng)肺。 |
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