卷一

上古天真論篇第一

    上古。謂所生之來(lái)。天真。天乙始生之真元也。首四篇。論調(diào)精神氣血。所生之來(lái)謂之精。故首論精。兩精相搏謂之神。故次論神。氣乃精水中之生陽(yáng)。故後論氣。昔在黃帝。生而神靈。弱而能言。幼而徇齊。長(zhǎng)而敦敏。成而登天。（徇音循長(zhǎng)上聲按史記、黃帝姓公孫。名軒轅。有熊國(guó)君少典之子。繼神農(nóng)氏而有天下。都軒轅之丘。以土德王。故號(hào)黃帝。神靈、智慧也。徇順、齊正、敦信、敏達(dá)也。此節(jié)記聖德稟性之異。發(fā)言之早。方其幼也。能順而正。及其長(zhǎng)也。既敦且敏。故其垂拱緻治。教化大行。廣制度以利天下。垂法象以教後世。生知之聖人也。後鑄鼎于鼎湖山。鼎成而白日升天。此亦壽敝天地。無(wú)有終時(shí)之真人也。）

    乃問(wèn)于天師曰：餘聞上古之人。春秋皆度百歲。而動(dòng)作不衰。今時(shí)之人。年半百而動(dòng)作皆衰者。時(shí)世異耶。人將失之耶。（天師。尊稱岐伯也。天者。謂能修其天真。師乃先知先覺(jué)者也。言道者。上帝之所貴。師所以傳道而設(shè)教。故稱伯曰天師。度、越也。度百歲者。百二十歲也。）

    岐伯對(duì)曰：上古之人。其知道者。法于陰陽(yáng)。和于朮數(shù)。（上古。太古也。知道。謂知修養(yǎng)之道也。法。取法也。陰陽(yáng)。天地四時(shí)。五行六氣也。和。調(diào)也。術(shù)數(shù)者。調(diào)養(yǎng)精氣之法也。蓋陰陽(yáng)者。萬(wàn)物之終始。死生之本。逆之則災(zāi)害生。從之則苛疾不起。故能取法以和調(diào)。是謂得道。）

    食飲有節(jié)。起居有常。不妄作勞。故能形與神俱。而盡終其天年。度百歲乃去。（靈樞決氣篇曰：上焦開(kāi)發(fā)。宣五谷味。熏膚充身澤毛。若霧露之溉。是謂氣。飲食有節(jié)。養(yǎng)其氣也。生氣通天論曰：起居如驚。神氣乃浮。起居有常。養(yǎng)其神也。煩勞則張。精絕。不妄作勞。養(yǎng)其精也。夫神氣去。形獨(dú)居。人乃死。能調(diào)養(yǎng)其神氣。故能與形俱存。而盡終其天年。）

    今時(shí)之人不然也。以酒爲(wèi)漿。以妄爲(wèi)常。醉以入房。（酒能傷脾。脾氣傷。則不能宣五谷味。而生氣傷矣。以妄爲(wèi)常。傷其神矣。醉以入房。傷其精矣。言今時(shí)之人。不知道者。縱嗜欲而傷其精氣神也。）

    以欲竭其精。以耗散其真。不知持滿。不時(shí)禦神。（樂(lè)色曰欲。輕散曰耗。真者。元真之氣也。不知持滿。不慎謹(jǐn)也。不時(shí)禦神。不能四時(shí)調(diào)禦其神也。言不知道者。不能慎謹(jǐn)調(diào)養(yǎng)。而喪其精氣神也。）

    務(wù)快其心。逆于生樂(lè)。起居無(wú)節(jié)。故半百而衰也。（心藏神。務(wù)快其心。喪其神守矣。樂(lè)則氣緩。而更逆之。傷其氣矣。起居無(wú)節(jié)。耗其精矣。言今時(shí)之人。惟務(wù)快樂(lè)。不能積精全神。是以半百而衰也。）

    夫上古聖人之教下也。皆謂之虛邪賊風(fēng)。避之有時(shí)。恬淡虛無(wú)。真氣從之。精神內(nèi)守。病安從來(lái)。（虛邪、虛鄉(xiāng)不正之邪風(fēng)也。恬、安靜也。淡、樸素也。虛無(wú)。不爲(wèi)物欲所蔽也。言上古之人。得聖人之教化。內(nèi)修養(yǎng)生之道。外避賊害之邪。所以年皆度百歲。而動(dòng)作不衰。）

    是以志閑而少欲。心安而不懼。形勞而不倦。氣從以順。各從其欲。皆得所願(yuàn)。（恬淡無(wú)爲(wèi)。是以志閑而少欲矣。精神內(nèi)守。是以心安而不懼。形勞而不倦矣。真氣從之。是以氣從以順矣。五方之民。衣食居處。各從其欲。是以皆得所願(yuàn)也。）

    故美其食。任其服。樂(lè)其俗。高下不相慕。其民故曰樸。（故者。承上文而言。按異法方宜論。東方之民。皆安其處。美其食。西方之民。依山陵而居。不衣而褐薦。華食而肥脂。北方之域。其地高陵居。風(fēng)寒冰冽。其民樂(lè)野處而乳食。南方之域。其地下。水土弱。其民嗜酸而食 。中央者。其地平以濕。其民食雜而不勞。此五方之民。隨天地萬(wàn)物之所生。山川地土之高下。衣食居處。各從其欲。彼此不相愛(ài)慕。故其民曰樸。）

    是以嗜欲不能勞其目。淫邪不能惑其心。（此複言五方之民。各有嗜欲淫邪而緻病。惟上古恬淡之世。民皆安居樂(lè)俗。而無(wú)外慕之思。故雖有嗜欲淫邪。不能傷其內(nèi)也。）

    愚智賢不肖。不懼于物。故合于道。（上古之人。無(wú)貴賤賢愚。皆全德不危。故不外懼于物。而合于養(yǎng)生之道焉。）

    所以能年皆度百歲。而動(dòng)作不衰者。以其德全不危也。（德者。所得乎天之明德也。全而不危者。不爲(wèi)物欲所傷也。莊子曰：執(zhí)道者德全。德全者形全。形全者。聖人之道也。）

    帝曰：人年老而無(wú)子者。材力盡邪。將天數(shù)然也。（陰陽(yáng)者。萬(wàn)物之終始也。此複論男女陰陽(yáng)氣血。有始有終。有盛有衰。各有自然之天數(shù)。材力、精力也。）

    岐伯曰：女子七歲。腎氣盛。齒更發(fā)長(zhǎng)。（更平聲長(zhǎng)上聲七爲(wèi)少陽(yáng)之?dāng)?shù)。女本陰體。而得陽(yáng)數(shù)者。陰中有陽(yáng)也。人之初生。先從腎始。女子七歲。腎氣方盛。腎主骨。齒者骨之餘。故齒更。血乃腎之液。發(fā)乃血之餘。故發(fā)長(zhǎng)也。按陰陽(yáng)之道。孤陽(yáng)不生。獨(dú)陰不長(zhǎng)。陰中有陽(yáng)。陽(yáng)中有陰。是以天乙生水。地二生火。離爲(wèi)女。坎爲(wèi)男。皆陰陽(yáng)互換之道。故女得陽(yáng)數(shù)。而男得陰數(shù)也。）

    二七而天癸至。任脈通。太沖脈盛。月事以時(shí)下。故有子。（天癸、天乙所生之癸水也。沖脈任脈、奇經(jīng)脈也。二脈并起于少腹之內(nèi)胞中。循腹上行。爲(wèi)經(jīng)血之海。女子主育胞胎。夫月?tīng)?wèi)陰。女爲(wèi)陰。月一月而一周天。有盈有虧。故女子亦一月而經(jīng)水應(yīng)時(shí)下洩也。虧即複生。故于初生之時(shí)。男女構(gòu)精。當(dāng)爲(wèi)有子。虛則易受故也。）

    三七腎氣平均。故真牙生而長(zhǎng)極。（長(zhǎng)上聲腎氣者。腎髒所生之氣也。氣生于精。故先天癸至。而後腎氣平。腎氣足。故真牙生。真牙者。盡根牙也。）

    四七筋骨堅(jiān)。發(fā)長(zhǎng)極。身體盛壯。（腎生骨髓。髓生肝。肝生筋。母子之相生也。女子四七。精血盛極之時(shí)。是以筋骨堅(jiān)。發(fā)長(zhǎng)極也。血?dú)馐t充膚熱肉。是以身體盛壯。）

    五七陽(yáng)明脈衰。面始焦。發(fā)始?jí)櫋＃?yáng)明之脈榮于面。循發(fā)際。故其衰也。面焦發(fā)墮。夫氣爲(wèi)陽(yáng)。血脈爲(wèi)陰。故女子先衰于脈。而男子先衰于氣也。再按足陽(yáng)明之脈。并沖任挾臍上行。沖任脈虛。而陽(yáng)明脈亦虛矣。）

    六七三陽(yáng)脈衰于上。面皆焦。發(fā)始白。（三陽(yáng)之脈。盡上于頭。三陽(yáng)脈衰。故面皆焦。血脈華于色。血脈衰。故發(fā)白也。）

    七七任脈虛。太沖脈衰少。天癸竭。地道不通。故形壞而無(wú)子也。（地道、下部之脈道也。三部九候論曰：下部地。足少陰也。癸水藏于腎。天癸竭。是足少陰下部之脈道不通。沖任虛。是以形衰而無(wú)子也。）

    丈夫八歲腎氣實(shí)。發(fā)長(zhǎng)齒更。（八爲(wèi)少陰之?dāng)?shù)。男本陽(yáng)體。而得陰數(shù)者。陽(yáng)中有陰也。）

    二八腎氣盛。天癸至。精氣溢瀉。陰陽(yáng)和。故能有子。（靈樞經(jīng)曰：沖脈任脈。皆起于胞中。上循背裏。爲(wèi)經(jīng)絡(luò)之海。其浮而外者。循腹右上行。會(huì)于咽喉。別而絡(luò)唇口。血?dú)馐t充膚熱肉。血獨(dú)盛則淡滲皮膚。生毫毛。今婦人之生。有餘于氣。不足于血。以其數(shù)脫血也。沖任之脈。不榮口唇。故須不生焉。是則男子之天癸。溢于沖任。充膚熱肉。而生髭須。女子之天癸。溢于沖任。充膚熱肉。爲(wèi)經(jīng)水下行而妊子也。男子二八精氣滿溢。陰陽(yáng)和合。瀉洩其精。故能有子也。）

    三八腎氣平均。筋骨勁強(qiáng)。故真牙生而長(zhǎng)極。（平、足也。均、和也。極、止也。故真牙生而筋骨所長(zhǎng)。以至于極矣。）

    四八筋骨隆盛。肌肉滿壯。（四居八數(shù)之半。是以隆盛之極。）

    五八腎氣衰。發(fā)墮齒願(yuàn)。（腎爲(wèi)生氣之原。男子衰于氣。故根氣先衰。而發(fā)墮齒願(yuàn)也。）

    六八陽(yáng)氣衰竭于上。面焦。發(fā)鬢頒白。（根氣先衰。而標(biāo)陽(yáng)漸竭矣。平脈篇曰：寸口脈緩而遲。緩則陽(yáng)氣長(zhǎng)。其色鮮。其顔光。其聲商。毛發(fā)長(zhǎng)。陽(yáng)氣衰。故顔色焦而發(fā)鬢白也。）

    七八肝氣衰。筋不能動(dòng)。天癸竭。精少。腎髒衰。形體皆極。（肝乃腎之所生。腎氣衰。故漸及于肝矣。肝生筋。肝氣衰。故筋不能運(yùn)動(dòng)。腎主骨。筋骨皆衰。故形體疲極也。）

    八八則齒發(fā)去。（數(shù)終衰極。是以不惟頒白枯願(yuàn)。而更脫落矣。）

    腎者主水。受五髒六腑之精而藏之。故五髒盛。乃能瀉。今五髒皆衰。筋骨解墮。天癸盡矣。故發(fā)鬢白。身體重。行步不正。而無(wú)子耳。（此複申明先天之癸水。又藉後天之津液所資益也。腎者主水。言腎髒之主藏精水也。受五髒六腑之精而藏之者。受後天水谷之精也。蓋五味入胃。各歸所喜。津液各走其道。腎爲(wèi)水髒。受五髒之精而藏之。腎之精液。入心化赤而爲(wèi)血。流溢于沖任。爲(wèi)經(jīng)血之海。養(yǎng)肌肉。生毫毛。所謂流溢于中。布散于外者是也。故曰：天癸者。天乙所生之精也。是以男子天癸至而精氣溢瀉。腎之精?；酄?wèi)血。溢于沖任。生髭須。女子天癸至而月事以時(shí)下。故精血皆謂之天癸也。再按、經(jīng)雲(yún)。榮血之道。內(nèi)谷爲(wèi)寶。谷入于胃。乃傳之肺。流溢于中。布散于外。專精者行于經(jīng)隧。常榮無(wú)已。男子八八。女子七七。天地之?dāng)?shù)終而天癸絕。然行于經(jīng)隧之榮血未竭也。是以老年之人。能飲食而脾胃健者。尚能筋骨堅(jiān)強(qiáng)。氣血猶盛。此篇論天癸絕而筋骨衰。其後天水谷之精。又不可執(zhí)一而論也。再按、女子過(guò)七七而經(jīng)淋不絕者。此系行于經(jīng)隧之血。反從沖任而下。是以面黃肌瘦。骨憊筋柔。當(dāng)知經(jīng)隧之血。行于脈中。沖任之血。兼滲于脈外。）

    帝曰：有其年已老而有子者。何也？

    岐伯曰：此其天壽過(guò)度。氣脈常通。而腎氣有餘也。此雖有子。男不過(guò)盡八八。女不過(guò)盡七七。而天地之精氣皆竭矣。（此複申明天地陰陽(yáng)之?dāng)?shù)。止盡終于七七八八也。天壽過(guò)度。先天所秉之精氣盛也。氣脈常通。後天之地道尚通也。是以腎氣有餘而有子。此雖有子。然天地之精氣。盡竭于七八之?dāng)?shù)者也。）

    帝曰：夫道者年皆百數(shù)。能有子乎。岐伯曰：夫道者。能卻老而全角身。年雖壽。能生子也。（此承上文而言。惟修道者。能出于天地陰陽(yáng)之?dāng)?shù)也。）

    黃帝曰：餘聞上古有真人者。提挈天地。把握陰陽(yáng)。呼吸精氣。獨(dú)立守神。肌肉若一。故能壽敞天地。無(wú)有終時(shí)。此其道生。（上古真人者。言所生之來(lái)。自然合道。而能全其天真之人也。天真完固。故能斡旋造化。燮理陰陽(yáng)。吐納精氣。與道獨(dú)存。守神全角。是以肌膚若冰雪。綽約如處子。壽過(guò)天地。無(wú)有終極之時(shí)。此由道之所生。故無(wú)爲(wèi)而道自合也。玉師曰、天命之性。複歸于無(wú)極。是謂真人。佛老以真空見(jiàn)性。本經(jīng)謂空中有真）中古之時(shí)。有至人者。淳德全道。和于陰陽(yáng)。調(diào)于四時(shí)。去世離俗。積精全神。遊行天地之間。視聽(tīng)八達(dá)之外。此蓋益其壽命而強(qiáng)者也。亦歸于真人。（中古至人者。謂有爲(wèi)以入道。而能全所生之天真者也。天真雖洩。複能修德全道。積精養(yǎng)神。故令神氣充塞于天地之間。耳目聰明于八達(dá)之外。此蓋從修煉保固得來(lái)。亦能複完天真。而同歸大道。夫真人者。得先天之真者也。至人者。得後天一氣者也。其趨則一。故亦歸于真人。）

    其次有聖人者。處天地之和。從八風(fēng)之理。適嗜欲于世俗之間。無(wú)恚嗔之心。行不欲離于世。被服章。舉不欲觀于俗。外不勞形于事。內(nèi)無(wú)思想之患。以恬愉爲(wèi)務(wù)。以自得爲(wèi)功。形體不敝。精神不散。亦可以百數(shù)。（至人真人者。去世離俗。修道全真。無(wú)妻室之愛(ài)。無(wú)嗜欲之情。所謂遊方之外。高出人類者也。聖人者。處天地之內(nèi)。順八方之理。教以人倫。法于制度。黻冕于朝堂之上。不欲離于世俗章服。無(wú)爲(wèi)而治。不勞其形。隨機(jī)而應(yīng)。不役其神。此治世之聖人也。亦可以優(yōu)遊泮渙。而長(zhǎng)享百年矣。）

    其次有賢人者。法則天地。象似日月。辨列星辰。逆從陰陽(yáng)。分別四時(shí)。將從上古。合約于道。亦可使益壽而有極時(shí)。（賢人者。處塵俗之內(nèi)。鮮拘蔽之習(xí)。取法天地。如日月之光明。推測(cè)象緯。順逆二氣。序別四時(shí)。將與上古天真之聖。同合于道。亦可使益壽而至于壽敝天地之極。此修道之賢人。而由人以合天。超凡以至聖者也。此帝勉人修爲(wèi)。而不得以凡庸自棄。故移精變氣章曰：去故就新。乃得真人。）