大多數(shù)癌癥患者出現(xiàn)不同程度的營養(yǎng)不良,可影響機(jī)體對藥物吸收、分布、代謝和排泄,從而影響藥物代謝動力學(xué),增加藥物帶來的毒性作用,降低抗癌治療效果,縮短生存期,增加死亡風(fēng)險。 癌癥營養(yǎng)不良者需補(bǔ)充哪些營養(yǎng)? 1、提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) 每天每公斤體重蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)達(dá)到1.2~2.0克,這樣能補(bǔ)償糖異生以及骨骼肌水解增加,促進(jìn)蛋白質(zhì)合成??梢詮牡邦?、瘦肉、禽肉、水產(chǎn)品和大豆及豆制品中獲取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。 2、充足能量 卵巢癌、肝癌、胰腺癌和肺癌患者能量消耗較大,無法有效利用微量和宏量營養(yǎng)素,從而造成體重下降。為能改善營養(yǎng)不良問題,需提供充足能量和蛋白質(zhì),高能量密度配方能有效減少攝入容量,也能提升依從性。 3、歐米伽3脂肪酸 歐米伽3脂肪酸包括EPA和DHA,可影響多種惡液質(zhì)的調(diào)節(jié)遞質(zhì),能抑制某種腫瘤生長,阻止惡液質(zhì)進(jìn)程,減少體重丟失,增加瘦體重,從而改善生活質(zhì)量。歐米伽3脂肪酸也能改善治療方案療效,減輕毒性,調(diào)節(jié)腫瘤細(xì)胞對化療藥物帶來的不良反應(yīng)。 4、調(diào)節(jié)碳水和脂肪供能比例 癌細(xì)胞生長依賴于葡萄糖提供能量,對酮體以及脂肪酸利用率較低。為能適應(yīng)患者代謝改變,應(yīng)調(diào)整碳水和脂肪供能比例,脂肪供能應(yīng)達(dá)到30%~50%,這樣能維持正常體重和細(xì)胞質(zhì)量。 5、膳食纖維 放療和化療可影響腸道功能,所提供的全營養(yǎng)配方中應(yīng)加入膳食纖維,能促進(jìn)腸道蠕動,改善腸道菌群環(huán)境,預(yù)防便秘。 6、抗氧化劑 對癌癥患者而言需提供足夠微量營養(yǎng)素,特別是抗氧化劑,能改善厭食問題,降低治療帶來的不良反應(yīng),提升治療效果和生活質(zhì)量,減少復(fù)發(fā)率,所以腫瘤治療前中后需提供充足抗氧化劑,尤其是維生素C、維生素E以及硒。 7、免疫營養(yǎng)素 當(dāng)出現(xiàn)重度營養(yǎng)不良、明顯惡液質(zhì)時,身體無法實(shí)現(xiàn)蛋白質(zhì)合成,采取標(biāo)準(zhǔn)營養(yǎng)方案無法滿足機(jī)體需要,也無法扭轉(zhuǎn)代謝異常,所以需添加能調(diào)節(jié)免疫作用的營養(yǎng)素,如亮氨酸、谷氨酰胺以及精氨酸等。 溫馨提示 日常營養(yǎng)配方中需加入精氨酸,能抑制腫瘤細(xì)胞生長,幫助增強(qiáng)免疫功能,降低術(shù)后感染風(fēng)險;同時還需加入谷氨酰胺,能提高免疫功能,縮短患者住院時間,改善生活質(zhì)量,減少治療費(fèi)用。 |
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