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神經(jīng)源性膀胱是糖尿病患者所特有的嗎？
康博士： 我讀到一篇文章說：糖尿病神經(jīng)源性膀胱是由于神經(jīng)病變累及支配膀胱和尿道括約肌的自主神經(jīng)引起，因而出現(xiàn)排尿不暢、排尿不凈、排尿時(shí)間拖長(zhǎng)、尿意尿感弱等癥狀，最后出現(xiàn)尿失禁。請(qǐng)問，神經(jīng)源性膀胱是糖尿病患者特有的嗎？ 浙江省安吉縣 朱XX 朱讀者： 控制排尿功能的中樞神經(jīng)系統(tǒng)或周圍神經(jīng)受到損害而引起的膀胱尿道功能障礙稱為神經(jīng)源性膀胱。尿不暢或尿潴留是其最常見的癥狀之一，由此誘發(fā)的泌尿系并發(fā)癥。所有可能影響儲(chǔ)尿和排尿神經(jīng)調(diào)控的疾病都有可能造成神經(jīng)源性膀胱，糖尿病神經(jīng)病變只是其病因之一。治療神經(jīng)源性膀胱主要是保護(hù)上尿路功能，防止發(fā)生腎盂腎炎、腎積水，導(dǎo)致慢性腎功能衰竭；其次是改善排尿障礙癥狀以減輕患者生活上的痛苦。治療的具體措施是，采用各種非手術(shù)或手術(shù)方法減少殘余尿量，殘余尿量被消除或減至很少（小于50毫升）之后可減少尿路并發(fā)癥。非手術(shù)治療包括：導(dǎo)尿、輔助治療（定時(shí)排空膀胱、盆底肌肉訓(xùn)練、訓(xùn)練“扳機(jī)點(diǎn)”排尿等）、藥物治療、針灸療法、封閉療法和膀胱訓(xùn)練和擴(kuò)張等；手術(shù)治療需經(jīng)非手術(shù)治療證明無效，并且在神經(jīng)病變穩(wěn)定后進(jìn)行，其作用是提高膀胱順應(yīng)性及容量，改變膀胱出口阻力。 康博士 |
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