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糖尿病患者是尿多好,還是尿少好?患者出現(xiàn)尿多或尿少,是什么情況?

 熊貓醫(yī)學 2023-10-09 發(fā)布于湖北
在臨床上,多吃、多飲、多尿,但體重卻不斷地減輕,是糖尿病最為典型的癥狀。尤其是多尿,更是大多數(shù)糖尿病患者,在早期最為常見的一種現(xiàn)象。不過根據(jù)臨床經(jīng)驗,我們可以發(fā)現(xiàn),在臨床上,也有一部分糖尿病患者,在前期會出現(xiàn)排尿量減少的情況。
那么,對于糖尿病患者來說,是出現(xiàn)尿多的情況比較好,還是出現(xiàn)量少的情況比較好呢?糖尿病患者為何會出現(xiàn)尿多或是尿少的情況呢?
1.糖尿病患者多尿

其實,糖尿病患者之所以會出現(xiàn)尿多和尿少這兩種截然不同的情況,主要是因為發(fā)病機制不一樣。但不管是尿多還是尿少,對于糖尿病患者來說,都需要引起高度的重視。
而糖尿病患者之所以會出現(xiàn)多尿的情況,主要是因為隨著患者體內(nèi)血糖水平的不斷升高,當患者體內(nèi)的血糖值大于10mmol時,就會導(dǎo)致經(jīng)腎小球過濾的葡萄糖,無法被腎小管完全吸收。
因為這時的血糖含量,已經(jīng)遠超于腎糖閾,而腎臟的多余的葡萄糖,則會滲透進尿液中,當尿液中的葡萄糖含量不斷升高時,就又容易生成滲透性利尿,進而導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿多的情況。
所以,一般來說,若是糖尿病患者血液中的葡萄糖含量越高,那么其排尿次數(shù)可能就會越多,排尿量也就越大。而患者在排尿的過程中,也有可能會導(dǎo)致大量的水分流失,這時,為了避免血漿滲透壓升高,患者要盡可能的多喝水,不能因為糖尿病需控制喝水量就嚴格控制水分的攝入。
2.糖尿病患者少尿

其實嚴格意義上來說,糖尿病患者出現(xiàn)少尿的情況,并不是糖尿病的首發(fā)癥狀,而是糖尿病腎病的首發(fā)癥狀。
一般來說,隨著體內(nèi)血糖的不斷飆升,當糖尿病患者的腎臟長期超負荷運轉(zhuǎn)之后,其腎臟可能會因此受到一定的損傷,腎臟功能也會有所下降。而糖尿病患者腎臟功能下降后的典型表現(xiàn)就是尿量逐漸減少。
不僅如此,對于這部分患者來說,若是同時還伴隨有高血壓以及身體水腫等多種并發(fā)癥時,也需要定期去醫(yī)院,對腎臟做了相關(guān)的檢查,以此來監(jiān)測患者的腎臟功能。
當然除了糖尿病腎病以外,神經(jīng)源性膀胱疾病也有可能會引發(fā)糖尿病患者出現(xiàn)少尿的情況。據(jù)了解,若是人體的膀胱一直處于一種持續(xù)性高血糖的狀態(tài),那么其膀胱內(nèi)的神經(jīng),可能也會因為高血糖的沖擊而受到損傷,進而使得患者的膀胱功能發(fā)生障礙,引發(fā)神經(jīng)源性膀胱疾病。
而神經(jīng)源性膀胱疾病的主要癥狀,就是尿少以及尿潴留和排尿無力。當然嚴重的情況可能也會引起尿失禁。
因此,對于糖尿病患者來說,無論是出現(xiàn)尿多,還是尿少的情況,都需要引起重視,這些或許都是糖尿病并發(fā)癥出現(xiàn)的信號,需盡早就醫(yī)檢查,查明引發(fā)尿多或尿少的原因。

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