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一文看懂“生活方式醫(yī)學”如何“逆轉”慢性病?

 成靖 2023-06-30 發(fā)布于遼寧

2023-06-27 20:24·邱志遠大夫

當今社會,越來越多人出現(xiàn)肥胖、糖尿病、高血壓、痛風、代謝綜合征等健康問題,而且發(fā)病人群年齡段越來越趨向于年輕化,這不禁引起人們的思考:為什么社會越來越發(fā)達,慢性病的發(fā)生卻越來越普遍了?

其實健康與生活方式息息相關,慢性病的普遍發(fā)生,正是與現(xiàn)代化的生活方式成正比關系。世界衛(wèi)生組織研究發(fā)現(xiàn),個人的健康與壽命,60%取決于生活方式。所以現(xiàn)代社會需要一種新的醫(yī)學模式來解決健康生活方式問題,“生活方式醫(yī)學”應運而生。


1、何為“生活方式醫(yī)學”?

生活方式醫(yī)學(Lifestyle Medicine)在2017年由美國醫(yī)學會首次向世界醫(yī)學領域公布,是生命科學醫(yī)學領域最前衛(wèi)的五大學科之一。美國生活方式醫(yī)學院(ACLM)、澳大利亞生活方式醫(yī)學協(xié)會(ALMA)和歐洲生活方式醫(yī)學院(ELMO)將生活方式醫(yī)學定義為:生活方式醫(yī)學是循證醫(yī)學的一個分支,通過全面改變生活方式(包括營養(yǎng)、身體活動、壓力管理、社交支持和環(huán)境接觸等方面),積極應對慢性疾病的深層原因,預防、治療和逆轉慢性疾病的發(fā)展。生活方式醫(yī)學的干預措施包括——健康風險評估篩查、健康行為改變咨詢、生活方式調整的臨床應用。生活方式醫(yī)學通常是與藥物治療和其他形式的治療結合起來。


生活方式醫(yī)學橫跨內科、社會心理學和神經(jīng)科學、公共和環(huán)境健康以及生物學的跨學科領域。其重要原則包括:針對生活習慣的預防策略、潛在的生物原因,以及一些生活方式相關疾病(如低級的系統(tǒng)性炎癥、失調的壓力軸、代謝功能障礙等)。因此,生活方式醫(yī)學屬于一種輔助的治療形式,有助于融匯發(fā)揮公共衛(wèi)生學與傳統(tǒng)臨床醫(yī)學的最大優(yōu)勢。

2、生活方式醫(yī)學與傳統(tǒng)醫(yī)學

生活方式醫(yī)學作為醫(yī)學的一個分支,與傳統(tǒng)醫(yī)學有相通之處,但卻有本質上的差異。生活方式醫(yī)學在于應用生活方式,達到促進健康,預防疾病和管理慢性病的目的。區(qū)別于傳統(tǒng)醫(yī)學,最根本在于觀念的轉化,由“診治、防治、防控”,向“促防診控治康”轉變;由“以疾病為中心”,向以“健康為中心轉變”;由“單病”而及“共病、復合病”;由“治病為中心”,到以“患者為中心”;由“當下”而及“全生命周期”。

不同于傳統(tǒng)醫(yī)學,生活方式醫(yī)學注重對慢性病及后遺癥的預防。生活方式醫(yī)學有可能預防高達80%的慢性疾病。許多慢性?。ǔR姷男难芗膊?、代謝綜合征、肥胖、2型糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、慢性肌肉骨骼疾病、精神健康疾病和一些癌癥)等,這類疾病都有共同的風險因素,這些因素在很大程度上是可以預防或治療的。世界衛(wèi)生組織在2005年發(fā)布的專題報告向全世界明確:慢性病的主要病因是已知的,如果消除了這些危險因素,至少80%的心臟病、中風和2型糖尿病,40%以上的癌癥都是可以避免的?!?/span>


生活方式醫(yī)學還有別于傳統(tǒng)醫(yī)學的另一個方面,生活方式醫(yī)學涉及包括醫(yī)學、營養(yǎng)學、心理學、運動科學等聯(lián)合學科的專家,是需要專業(yè)的醫(yī)療團隊共同協(xié)作開展的,在治療上需要患者共同參與。傳統(tǒng)醫(yī)學中,患者一般是被動接受治療,主要治療責任在于臨床醫(yī)生。生活方式醫(yī)學則是提倡個體積極主動做出行為改變,患者是生活方式的執(zhí)行者,而醫(yī)生和健康專家、營養(yǎng)專家、運動專家是健康處方的開具者,各方在生活方式醫(yī)學治療過程中都極其重要。


3、生活方式醫(yī)學的6個維度

生活方式醫(yī)學已成為現(xiàn)代用于治療和逆轉慢性疾病的新型醫(yī)學方法。根據(jù)美國生活方式醫(yī)學會定義,生活方式醫(yī)學主要關注的6個維度,即睡眠、壓力管理、飲食營養(yǎng)、科學運動、社會關系及避免依賴性危險物質。


高質有效的睡眠

睡眠作為一種重要的生活方式,近年來對健康的影響越來越引起重視,睡眠過短或過長、睡眠障礙等與冠心病、腦卒中、糖尿病、肥胖、高血壓等風險增加有關

壓力管理

壓力有助于健康,但也可導致焦慮、抑郁、肥胖以及免疫功能紊亂等。應在專業(yè)心理醫(yī)生指導下,識別負面的壓力反應,明確應對機制,采用科學減壓方式改善健康。


純天然的健康飲食

飲食方面應主要選擇富含纖維、營養(yǎng)豐富的全植物性食物,如蔬菜、水果、豆類,全谷物和堅果等。減少每日食用油、鹽、糖的攝入量。建議在專業(yè)營養(yǎng)師的指導下進行合理膳食搭配,以及營養(yǎng)素的補充。

科學的體育鍛煉

科學的體育鍛煉是保持健康的基本方式。研究表明,適量運動可預防糖耐量異常人群發(fā)展為糖尿病。

積極的社會關系

社交聯(lián)系對情緒恢復至關重要。研究表明,孤獨與死亡率的增加存在關聯(lián),家庭和社區(qū)環(huán)境的改善有助于全方位改善個體健康。


避免依賴性危險物質

有充分證據(jù)表明,任何依賴性危險物質的攝入都會顯著增加癌癥和心臟病風險。戒煙和控制飲酒是促進健康的積極行為。

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