對于糖尿病患者而言,飲食控制是治療中起到舉足輕重作用的部分,所以吃對飯,就相當(dāng)于在“治病”,但是很多的糖尿病患者真的能吃對飯嗎?其實有很多的誤區(qū)需要我們?nèi)ゼm正。 眾所周知,食物中所含有的碳水化合物、蛋白質(zhì)以及脂肪均會對循環(huán)當(dāng)中的葡萄糖水平產(chǎn)生影響,所以正確吃飯才能將血糖控制在正常范圍之內(nèi),從而可以避免急性并發(fā)癥的發(fā)生,以及延緩甚至預(yù)防糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展。 接下來我們就分別從“主食”、“肉菜”、“零食”幾大方面帶大家走出誤區(qū)。 有些糖尿病患者認(rèn)為得了糖尿病,就不能吃飯了;也有些人認(rèn)為,主食并不甜,多吃一些可以少吃肉少吃菜,這樣可以降低血糖。這兩種極端的態(tài)度都是非常不可取的。 其實主食中的碳水化合物是我們最主要的能量來源,而且它在體內(nèi)代謝產(chǎn)生葡萄糖,是血糖增高最主要的來源之一,所以我們既要控制主食的量,又不能不吃主食。 有研究發(fā)現(xiàn),糖尿病患者嚴(yán)格限制主食量,也就是我們說的生酮飲食,雖然短期可能有利于血糖的管理,但是若長遠(yuǎn)觀察,并未發(fā)現(xiàn)長期獲益。 粗糧當(dāng)中含有豐富的膳食纖維,且升糖指數(shù)低于細(xì)糧,飽腹感甚至比細(xì)糧更好,若將適當(dāng)?shù)拇旨Z與細(xì)糧進行搭配食用,可以明顯降低整體的升糖指數(shù),減少餐后血糖的波動。 但是其制作過程不能太過精良,有些患者認(rèn)為粗糧既然這么好,那么就單吃粗糧,但粗糧口感欠佳,于是就想出了把粗糧研磨成漿或是糊狀,改善口感,殊不知,這樣做之后,粗糧的升糖指數(shù)會直線上升,因為研磨的越細(xì),越容易被消化吸收,對血糖影響越大。 將主食和蔬菜、肉類搭配一起吃,除了起到營養(yǎng)均衡的作用之外,碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪混合在一起,還可以起到減慢碳水化合物吸收速度、延緩胃排空,增加飽腹感的作用,從而降低食物的整體升糖指數(shù),減少餐后血糖的波動。 過多的攝入肉類,會導(dǎo)致機體中膽固醇水平、甘油三酯水平增高,從而增加動脈粥樣硬化斑塊、心腦血管風(fēng)險事件的發(fā)生幾率;所以應(yīng)該多選擇脂肪含量低,蛋白含量高的魚蝦類、家禽類,而畜類通常脂肪含量高,應(yīng)盡量少食用。 豆類或豆制品當(dāng)中含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白,且不含有膽固醇,豆類與肉類搭配進食的時候,多種蛋白質(zhì)混合食用,可以進一步增加蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價值,且豆類蛋白還有降低血脂水平的作用,是糖尿病患者的飲食佳品。 不過,對于有糖尿病腎病的患者,豆類食品不建議過多食用,以免增加腎臟的負(fù)擔(dān)。 非淀粉類蔬菜的熱量及升糖指數(shù)均極低,含有豐富的膳食纖維,且能明顯增加飽腹感,所以這一類的蔬菜應(yīng)盡量多吃,這樣可以最大限度減少主食的攝入量,而不至于感到饑餓。 但對于一些根莖類蔬菜,本身也可以作為主食食用的,如土豆、南瓜、山藥、芋頭、紅薯等等,應(yīng)盡量少食用。 市場上會有琳瑯滿目的糖尿病專屬無糖零食,很多人以為吃了這些真的不會影響血糖,其實這些都是商家的噱頭。 比如無糖餅干,無糖面包等等,雖然其中的砂糖可能是用其他的甜味劑替代,但是餅干、面包本身就是用糧食做的,升糖指數(shù)很高,對血糖影響很大,而且還會攝入大量的油脂。 可以選擇低脂的純牛奶、少量的堅果,以及適量的水果等作為兩頓飯之間的零食。水果當(dāng)然也是要選擇升糖指數(shù)低的。盡量不要在晚餐后或是睡前進食零食,以免影響整個夜間血糖或空腹血糖。 其實,只要學(xué)會正確的“吃”,控制血糖絕不是難事。 沈曉華 蘇州市第九人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科 主任醫(yī)師 |
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