夏至，又稱“夏節(jié)”“夏至節(jié)”。古人說：“日北至，日長(zhǎng)之至，日影短至，故曰夏至。至者，極也?！奔聪闹寥眨柋毙羞_(dá)極致，是北半球日照時(shí)間最長(zhǎng)、太陽角度最高的一天。

第六批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師、天津醫(yī)科大學(xué)教授唐方認(rèn)為，脾主運(yùn)化，胃主受納；脾主升清，胃主降濁。脾胃納化協(xié)調(diào)、升降相因、燥濕相濟(jì)，共同完成飲食物的消化、吸收和水谷精微的輸布。夏至?xí)r節(jié)陽氣最盛，陰氣初生，是脾虛濕困等脾胃系病癥多發(fā)的季節(jié)，同時(shí)也是體弱、久病、老年等人群病情加重、宿疾誘發(fā)和新病易生的時(shí)段。因此，她提倡在夏至季節(jié)陰陽交替變化之時(shí)，順應(yīng)陽盛于陰的節(jié)令特點(diǎn)，調(diào)整陰陽、防病治病的首要措施是調(diào)養(yǎng)脾胃。

脾胃病有狹義和廣義之分，狹義指臟腑脾與胃之疾病，廣義則包含參與受納、運(yùn)化、傳導(dǎo)過程中的多個(gè)臟腑疾病，即脾胃系統(tǒng)疾病，影響多個(gè)層面與功能。在此僅就脾胃病治療原則，淺談?wù){(diào)養(yǎng)脾胃的重要性。

和脾胃，重在調(diào)補(bǔ)

脾胃病不論虛實(shí)寒熱，脾胃虛弱、內(nèi)有郁滯是其基本病機(jī)，治療上應(yīng)補(bǔ)其虛、祛其濕、調(diào)其氣，脾健則不受邪，濕祛則脾氣運(yùn)，氣行則諸邪消。脾胃之氣充足和調(diào)，氣血得以化生，元?dú)獾靡宰甜B(yǎng)。

補(bǔ)其虛

脾胃為后天之本，氣血津液化生之源，五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、十二經(jīng)脈等皆依賴脾胃而得以滋養(yǎng)。夏至?xí)r令，氣候開始明顯炎熱，且雨水增多。濕、熱并重是此季節(jié)的特點(diǎn)，而貪食生冷、喜戀空調(diào)低溫環(huán)境、冷水浴等習(xí)慣最易傷及脾陽。那么何為脾陽？脾陽是指脾的運(yùn)化功能以及在運(yùn)化過程中所具有的熱能。脾陽要正常地發(fā)揮作用，需要得到命門之火（腎陽）的溫養(yǎng)和協(xié)助。若脾陽損傷，則脾氣運(yùn)化失常，出現(xiàn)氣短乏力、納呆食少、腹脹腹瀉等癥，形成脾虛證。健脾益氣是脾胃病氣虛證的基本治療原則。

中醫(yī)認(rèn)為，“外熱之極，當(dāng)避溽蒸，而不可觸冒寒氣。以寒則閉斂，氣不得泄也。”夏至之時(shí)，處于陰陽交至的時(shí)節(jié)，故日常生活中也要時(shí)時(shí)顧護(hù)陽氣。天氣越來越熱，出汗也越來越多，此時(shí)不妨飲用一杯熱茶。熱茶利于汗腺排汗，可以達(dá)到散熱的效果，而且茶味苦澀，可清體內(nèi)火熱，收斂體內(nèi)津液，自古以來便是解暑熱之佳品。除此之外，還可飲用綠豆湯等飲品來解熱。

祛其濕

脾胃是調(diào)節(jié)人體水液代謝的重要臟腑，中醫(yī)學(xué)以“脾主運(yùn)化水濕”來概括。當(dāng)脾功能旺盛，運(yùn)化水濕功能正常時(shí)，飲入之水可以正常地輸布于全身和排泄；當(dāng)脾氣虛或脾陽虛時(shí)，水濕運(yùn)化失調(diào)可導(dǎo)致水濕停留。如停留于肌膚則產(chǎn)生水腫，停留在肺則成痰飲等。因此中醫(yī)有“諸濕腫滿，皆屬于脾”之說。脾喜燥惡濕，脾虛會(huì)生濕，進(jìn)而內(nèi)生痰、飲等病理產(chǎn)物，反過來又會(huì)困脾，這是引發(fā)脾胃運(yùn)化失調(diào)的主要原因。

胃腸炎性疾病與脾濕關(guān)系的相關(guān)研究顯示，胃腸水液代謝異常疾患的治療，多從脾胃入手，主要采用化濕法，包括芳香化濕、苦溫燥濕和淡滲利濕。夏至?xí)r，雨水逐漸增多，空氣濕度逐漸增大，若不慎淋雨，或久居潮濕的房屋，濕邪就會(huì)趁機(jī)從皮膚毛孔而入，濕邪為彌漫之氣，易困脾，脾主肌肉，故而會(huì)出現(xiàn)肌肉酸痛，沉重及疲乏感。

濕邪困脾還易導(dǎo)致腹瀉，這類人群可能自身就是氣虛體質(zhì)，平素怕涼體弱，再加上外感濕邪，內(nèi)外相應(yīng)，脾胃不能正常運(yùn)化，就會(huì)出現(xiàn)腹瀉。

此外，還有一些年輕女性，本屬寒性體質(zhì)，平素瘦弱、怕涼，痛經(jīng)，此時(shí)若貪食冷飲，脾胃無法運(yùn)化寒涼之品，加之外部濕氣彌漫，很容易形成寒濕留在體內(nèi)，會(huì)造成寒熱失調(diào)，白帶增多，人困體乏等癥狀。

在此時(shí)節(jié)，可以食用扁豆、薏米粥等一些祛濕的食物，同時(shí)少吃油膩的食物，南方的人們可以適當(dāng)吃些辛辣食物。

調(diào)其氣

脾胃居中焦，為全身氣機(jī)升降之樞紐。脾氣宜升則健，胃氣宜降則和，升降有序，氣機(jī)調(diào)暢，以完成人體升清降濁的循環(huán)往復(fù)。

夏至多發(fā)的功能性胃腸病和胃腸動(dòng)力疾病，臨床以腹脹、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀為特征，屬中醫(yī)學(xué)“痞滿”“胃脘痛”“腹痛”等范疇，治療采用芳香醒脾、理氣和胃中藥復(fù)方，重在調(diào)暢氣機(jī)，恢復(fù)脾胃升降功用。

在夏至?xí)r，不主張人們吃得過飽，加重脾胃負(fù)擔(dān)，要多食用新鮮蔬菜水果，盡量不吃隔夜菜。中醫(yī)認(rèn)為：“脾旺則飲食運(yùn)動(dòng)，脾衰則運(yùn)動(dòng)遲難。”因此很多人會(huì)在吃飯后覺得精神困倦、沉沉欲睡，而在夏至之時(shí)，這種情況會(huì)越來越多出現(xiàn)，可日常服用一些升提脾氣的藥物，以改善精神狀態(tài)。

理中州，不忘疏肝

肝為氣之樞，主疏泄。脾胃氣機(jī)升降有賴于肝氣疏泄條達(dá)，脾胃與肝生理上相互依存、相互制約，病理上相互影響。

肝脾不和證是肝失疏泄，脾失健運(yùn)，兩臟關(guān)系失調(diào)，功能紊亂所致的病癥，多由情志不遂、久郁傷肝，或飲食失調(diào)、勞倦傷脾等引起，臨床多表現(xiàn)為胸脅脹滿或竄痛、時(shí)欲太息、情志抑郁或急躁易怒、食欲不振、腹脹便溏，或發(fā)作性腹痛腹瀉。

從五行生克制化關(guān)系來看，肝屬木，脾屬土，因此病理狀態(tài)下會(huì)出現(xiàn)肝木克脾土的現(xiàn)象?！耙姼沃。蝹髌?，當(dāng)先實(shí)脾”，這是講正常的“木克土”是維持機(jī)體平衡的重要環(huán)節(jié)，但木太過或土不及，這種平衡就會(huì)遭到破壞。若木過于強(qiáng)盛，則克土太過，造成土的不足，即“木乘土”；若木本身不過于強(qiáng)盛，其克制土的力量也處于正常范圍，但由于土自身不足，形成了木克土的力量相對(duì)增強(qiáng)，使土更加不足，即“土虛木乘”。

脾胃和肝一同主人體氣機(jī)運(yùn)行，所以情志不遂致肝氣不調(diào)就會(huì)影響肝脾關(guān)系。夏至?xí)r節(jié)，陽氣達(dá)到最盛，人的陽氣運(yùn)行也到達(dá)頂峰，加上外界溫度不斷升高，人的負(fù)面情緒自然會(huì)不斷增加，如心煩氣躁、耐心下降等，很容易導(dǎo)致氣機(jī)郁滯，從而影響脾胃功能，出現(xiàn)一些肝脾不調(diào)表現(xiàn)。因此修心養(yǎng)性也是防病的重要手段。

一些小兒夜間總是啼哭，家長(zhǎng)以為是氣溫太熱造成，其實(shí)是小兒脾胃虛弱，肝脾不調(diào)所致?，F(xiàn)代社會(huì)，人們壓力越來越大，情志致病也越來越多，調(diào)節(jié)好個(gè)人情緒便是為有一個(gè)好的脾胃功能打下了基礎(chǔ)，也是一個(gè)人健康的關(guān)鍵。

總之，在中醫(yī)養(yǎng)生理論中，夏至是陽氣最旺的時(shí)節(jié)，這一時(shí)節(jié)的養(yǎng)生保健，要順應(yīng)夏季陽盛于外的特點(diǎn)，注意保護(hù)陽氣。而脾胃陽氣最易被傷，故其也最為重要。只有脾胃相互配合，才能消化水谷，吸收精微，輸布全身以滋養(yǎng)組織器官，保證人體生長(zhǎng)發(fā)育的需要，幫助機(jī)體順應(yīng)自然界的變化，增強(qiáng)應(yīng)變環(huán)境、抵抗疾病的潛能，是防病、治病的關(guān)鍵。

夏至后不久就進(jìn)入伏天，三伏天是一年之中最炎熱的時(shí)期，容易中暑、熱中風(fēng)。因此，從夏至開始，就要開始注意防熱，防濕，并抓住一年中陽氣最盛的時(shí)候，適當(dāng)溫補(bǔ)，養(yǎng)護(hù)脾胃。(張伯禮 毛國強(qiáng))