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慢性萎縮性胃炎作為由多致病因素所導(dǎo)致的消化系統(tǒng)的慢性疾病，是一種公認(rèn)的胃癌前狀態(tài)，尤其是在伴隨出現(xiàn)了腸化生及不典型增生等組織學(xué)改變。 對(duì)于慢性萎縮性胃炎的治療，可能一部分患者會(huì)糾結(jié)于使用西藥治療還是中藥治療，對(duì)于西藥最大的擔(dān)心就是無(wú)法根治疾病。  下面就來(lái)為大家分別介紹一下，對(duì)于慢性萎縮性胃炎，西醫(yī)、中醫(yī)分別都是如何治療的，哪種更有效？   目前，西醫(yī)對(duì)于慢性萎縮性胃炎的病理是幽門(mén)螺旋桿菌，因此對(duì)于該疾病的治療則是在根除幽門(mén)螺旋桿菌的同時(shí)是改善生活習(xí)慣，定期復(fù)查胃鏡。 - 01 - 西醫(yī)對(duì)于慢性萎縮性胃炎的治療 01 抑酸或制酸劑 當(dāng)慢性萎縮型胃炎患者出現(xiàn)黏膜糜爛或者主要癥狀為燒心、反酸、上腹痛時(shí)，常根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度選擇H2受體阻斷劑或質(zhì)子泵抑制劑進(jìn)行治療。 02 膽汁結(jié)合劑 對(duì)于出現(xiàn)伴隨膽汁反流的患者來(lái)說(shuō)，西醫(yī)需要使用消膽胺、甘羥鋁、鋁碳酸鎂等改善癥狀，抗酸保護(hù)黏膜。 03 黏膜保護(hù)劑 西醫(yī)對(duì)于出現(xiàn)胃黏膜糜爛、出血或癥狀明顯者，常用鉍劑、硫糖鋁、康復(fù)新液、米索前列醇、復(fù)方谷氨酰胺、吉法酯、施維舒、膜固思達(dá)等保護(hù)黏膜，改善癥狀。 04 促動(dòng)力劑 促動(dòng)力劑適用于上腹飽脹、早飽、噯氣、嘔吐等癥狀為主者，常用藥物有多潘立酮、莫沙比利、鹽酸伊托必利、馬來(lái)酸曲美布汀等。 05 助消化藥 適用于萎縮性胃炎、胃酸偏低，或食欲減退等癥狀為主者，常用藥物有稀鹽酸、胃蛋白酶、泌特、復(fù)方胰酶片、得每通等。  看到西醫(yī)對(duì)于慢性萎縮性胃炎的治療方法，我們不難發(fā)現(xiàn)，西醫(yī)對(duì)于慢性萎縮性胃炎的治療主要是緩解不適癥狀，治標(biāo)不治本。那么，中醫(yī)對(duì)于慢性萎縮性胃炎是如何認(rèn)識(shí)的呢？ - 02 - 中醫(yī)對(duì)于慢性萎縮性胃炎的認(rèn)識(shí) 中醫(yī)學(xué)將萎縮性胃炎歸結(jié)胃“痞滿(mǎn)”、“胃脘痛”、“嘈雜”、“反酸”等范疇。中醫(yī)認(rèn)為此種疾病的發(fā)生與肝、脾密切相關(guān)。 而對(duì)于造成萎縮性胃炎的原因，中醫(yī)總結(jié)含納包括外邪犯胃、飲食不節(jié)、進(jìn)食粗糙或刺激性食物、嗜好煙酒、情志不遂、素體虛弱、勞倦內(nèi)傷、用藥不當(dāng)、久病體虛等，這些原因會(huì)導(dǎo)致脾胃損傷虛弱，導(dǎo)致納運(yùn)升降功能失常。 對(duì)于萎縮性胃炎癥狀，中醫(yī)通過(guò)辨證論治，可根據(jù)不同癥狀采取相應(yīng)的治療手段來(lái)達(dá)到有效緩解“萎縮”進(jìn)展，逆轉(zhuǎn)“萎縮”，是當(dāng)前在臨床上對(duì)于萎縮性胃炎的主要治療手段之一。  萎縮性胃炎的中醫(yī)辨證治療  01 胃陰不足  癥狀表現(xiàn)：胃中嘈雜不舒，饑不欲食，口干不欲飲，口舌干燥，大便干結(jié)； 治療方法：滋補(bǔ)胃陰  02 肝胃氣滯  癥狀表現(xiàn)：胸脅脹滿(mǎn)，口苦咽干，易怒，眠差等； 治療方法：疏肝理氣 03 胃中蘊(yùn)熱 癥狀表現(xiàn)：胃脘灼熱，口干喜飲，口舌生瘡，大便干結(jié)等 治療方法：清胃泄熱 04 胃絡(luò)瘀阻 癥狀表現(xiàn)：胃脘疼痛，如針刺樣，痛有定處 治療方法：活血、化瘀、止痛 05 脾胃虛寒 癥狀表現(xiàn)：胃脘隱痛，遇寒或饑餓加重 治療方法：溫中散寒 中藥的服用以其一人一方的中藥湯劑，專(zhuān)癥專(zhuān)治的特點(diǎn)，對(duì)于萎縮性胃炎的個(gè)性化治療能起到明顯的效果。 - 03 - 中藥治療慢性萎縮性胃炎優(yōu)勢(shì) 01 根除幽門(mén)螺旋桿菌 臨床發(fā)現(xiàn)，多種中藥對(duì)于幽門(mén)螺旋桿菌的根除都有很好的療效。采用中藥治療，幽門(mén)螺旋桿菌的根除率與采用鉍劑四聯(lián)療法并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 02 逆轉(zhuǎn)胃黏膜病理組織學(xué)改變 中醫(yī)中藥的使用除了能根除胃病主要病因有幽門(mén)螺旋桿菌外，對(duì)于胃黏膜萎縮、腸化生和異型增生也有明顯的逆轉(zhuǎn)效果。 在一項(xiàng)針對(duì)慢性萎縮性胃炎伴輕、中度異型增生患者的多中心隨機(jī)對(duì)照研究實(shí)驗(yàn)中表明，經(jīng)過(guò)中藥治療6個(gè)月，患者胃黏膜病理組織學(xué)改變得到有效改善，萎縮、腸化有效率分別為34.6%和23.0%，異型增生消失率為24.6%，對(duì)異型增生的改善顯著優(yōu)于葉酸。 03 消除胃黏膜炎癥 促進(jìn)其修復(fù) 相比于西醫(yī)治療，中藥的使用不但能有效緩解胃炎，同時(shí)還能促進(jìn)胃黏膜的修復(fù)，對(duì)胃黏膜充血、水腫、糜爛等都有可觀的修復(fù)效率。 數(shù)據(jù)表明，慢性胃炎患者在使用中藥治療6個(gè)月后，對(duì)患者胃黏膜充血、水腫、糜爛的治療總效率均超過(guò)80%。 自古以來(lái)，中醫(yī)就有“四季脾旺不受邪”、“脾胃內(nèi)傷，百病由生”的說(shuō)法，歷來(lái)就重視脾胃，歷代醫(yī)家一直保持著對(duì)于脾胃疾病的治療的研究與探索。 中醫(yī)對(duì)于脾胃疾病采用整體調(diào)節(jié)的方式，使各臟腑氣血陰陽(yáng)平衡，從而達(dá)到治病的效果；治療用藥?kù)`活多變，因時(shí)因人因地制宜；治療手段多樣，不但能達(dá)到補(bǔ)益虛損、調(diào)暢氣機(jī)的作用，并且副作用極小。 |
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