在急性冠狀動脈綜合征患者中，冠脈介入治療前應(yīng)用負(fù)荷劑量（80 mg）阿托伐他汀是否能減少主要不良心血管事件風(fēng)險，目前仍存在爭議。

近日，廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院李浪教授等人在《歐洲心臟雜志》上發(fā)表的一項針對13項隨機對照研究的Meta分析表明，這一治療措施能明顯改善患者預(yù)后。

分析顯示，與冠脈介入術(shù)前沒用阿托伐他汀的患者相比，術(shù)前應(yīng)用80 mg阿托伐他汀的患者發(fā)生主要不良心血管事件風(fēng)險降低了34%，心肌梗死、血運重建、腦卒中發(fā)生風(fēng)險依次降低39%、24%、31%，但死亡和再住院風(fēng)險無顯著差異。

亞組分析提示，在冠脈介入術(shù)前給予80 mg阿托伐他汀的患者中，無論是術(shù)后30天內(nèi)還是30天以上，主要不良心血管事件和心肌梗死風(fēng)險均顯著降低，術(shù)后30天后血運重建風(fēng)險也顯著降低，但術(shù)后30天內(nèi)和30天以上的死亡和腦卒中風(fēng)險未明顯降低。

該分析納入的13項隨機對照研究一共覆蓋22 095例急性冠脈綜合征患者，其中50.7%在冠脈介入術(shù)前接受負(fù)荷劑量阿托伐他汀治療。

來源：Ziliang Ye, et al. Short-term and long-term effects of a loading dose of atorvastatin before percutaneous coronary intervention on major adverse cardiovascular events in patients with acute coronary syndrome: a meta-analysis of 13 randomized controlled trials. European Heart Journal, ehy833. doi:10.1093/eurheartj/ehy833