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貧血（即低血紅蛋白）在癌癥患者中很常見。與貧血有關(guān)的癌癥相關(guān)因素包括腫瘤內(nèi)出血、血紅蛋白生成改變和化療等抗腫瘤治療的副作用。最常見的與貧血相關(guān)的癌癥類型包括血癌、骨癌、結(jié)腸癌和宮頸癌等。 
癌癥可以通過幾種不同的方式影響紅細胞的產(chǎn)生和儲存。其中包括：①失血：腫瘤會出血，導致患者失血。結(jié)腸癌尤其如此。②骨髓置換：一些癌癥，如淋巴瘤或乳腺癌的轉(zhuǎn)移，可以侵入骨髓并取代制造紅細胞的骨髓細胞。③細胞因子：被稱為細胞因子的高水平蛋白質(zhì)作為細胞間的分子信使，可以減緩骨髓產(chǎn)生紅細胞。④溶血性貧血：這可能發(fā)生在沒有癌癥的身上，但在患有淋巴瘤的人中尤其常見。⑤營養(yǎng)不良：癌癥會導致食欲不振?；熯€會導致口腔潰瘍和味覺變化，使人難以進食。這會導致營養(yǎng)缺乏，包括缺鐵，并導致貧血。與癌癥相關(guān)的貧血可能是由于腫瘤失血或健康紅細胞發(fā)育中斷所致。下列癌癥與貧血有關(guān)。血癌和骨髓癌癥會改變血細胞的產(chǎn)生和功能，并可能導致貧血。這是因為血癌會導致異常血細胞不受控制地生長，從而中斷健康血細胞的發(fā)育。有三種主要類型的血癌和骨髓癌癥：白血病：在患者的血液和骨髓中發(fā)現(xiàn)，白血病是由異常白細胞的快速產(chǎn)生引起的，而白細胞通常是用來對抗感染的。與白血病相關(guān)的異常白細胞阻礙了骨髓產(chǎn)生紅細胞和血小板的能力。淋巴瘤：淋巴系統(tǒng)清除體內(nèi)多余的液體，并產(chǎn)生淋巴細胞（這是一種對抗感染的白細胞）。當異常淋巴細胞聚集在淋巴結(jié)和其他組織中損害免疫系統(tǒng)時，就會發(fā)生淋巴瘤。骨髓瘤：漿細胞是產(chǎn)生抗體對抗感染的白細胞。骨髓瘤（漿細胞的癌癥）會干擾抗體的正常產(chǎn)生。這會削弱患者的免疫系統(tǒng)。需要注意的是，身體其他部位的癌癥也會轉(zhuǎn)移（擴散）到骨骼，干擾紅細胞的產(chǎn)生，導致貧血。
研究表明，大約一半的宮頸癌患者在確診時患有貧血。這通常是由于腫瘤出血。它也可能是由于癌癥擴散到骨髓或由于癌癥減少患者的食欲而導致的營養(yǎng)不良。缺鐵（指人體內(nèi)鐵元素含量低于正常水平，可能導致貧血、免疫力下降等健康問題）可能是結(jié)腸癌的早期癥狀之一。因為右側(cè)結(jié)腸離直腸較遠，所以糞便中的血液有時間降解，排便時可能無法識別。腎細胞癌和其他類型的腎癌會導致貧血。腎臟分泌一種叫做紅細胞生成素，刺激紅細胞的生成。腎癌會阻礙這一過程，導致貧血。貧血可能是癌癥治療的副作用，包括放化療、靶向治療、免疫治療等。其中，化療是癌癥患者貧血的常見原因，許多常用藥物都會導致貧血。在2016年的一項研究中，90%接受實體瘤化療的患者被發(fā)現(xiàn)患有貧血。貧血可能伴隨著一些癥狀，這些癥狀反映了患者的身體缺乏紅細胞，包括：
癌癥患者貧血的治療包括兩個主要步驟。首先是治療貧血的根本原因，有時可以消除病因。治療的目的還在于治療貧血本身，尤其是當它引起癥狀或發(fā)展迅速時。貧血的治療將取決于潛在的原因，如前所述，這可歸因于許多不同的因素。對于化療等治療引起的貧血，患者的下一次輸注可能需要取消或延遲，直到血紅蛋白升高。如果癌癥已經(jīng)侵入患者的骨髓，那么，治療骨髓中的癌癥將是第一步。①飲食：如果患者的貧血是輕度的，簡單地吃富含鐵的食物就足夠了。僅僅通過這種方法需要一些時間（大約幾個月）來恢復患者的紅細胞數(shù)量。富含鐵的食物包括肝臟（雞肉或牛肉）、紅肉、鐵強化谷物和豆類。②鐵補充劑：鐵補充劑（如：硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒等）可能是處方藥，但只能在醫(yī)生的建議下服用。研究表明，靜脈注射鐵對一些癌癥引起的貧血患者很有幫助。③輸血：輸血是一種快速增加紅細胞數(shù)量的方法，通常用于貧血引起明顯癥狀的情況。④藥物治療：醫(yī)生可能會建議使用一種叫促紅細胞生成劑（ESAs）的藥物。促紅細胞生成劑是實驗室制造的促紅細胞生成素的一種形式。它們的工作原理是讓骨髓制造更多的紅細胞。⑤類固醇：類固醇有時用于治療淋巴瘤引起的溶血性貧血。【重要提示】本公號【家屬說】文章信息僅供參考，具體治療謹遵醫(yī)囑！
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