對(duì)于腫瘤患者來說，可怕的不只是癌癥本身，還有這種疾病及相關(guān)治療帶來的一系列附加疾病，其中，惡性腫瘤最常見的伴隨疾病之一就是腫瘤相關(guān)性貧血（CRA）。

與一般的貧血不同，腫瘤相關(guān)性貧血是患者在疾病發(fā)展和治療過程中發(fā)生的貧血。據(jù)統(tǒng)計(jì)，腫瘤相關(guān)性貧血的發(fā)生率高達(dá)30%~90%！并且隨著化療的開展比例逐漸增加。此外，終末期的腫瘤患者更容易出現(xiàn)CRA，并且多為中重度貧血。需要大家的警惕的是，高達(dá)92.84%的CRA患者未給予任何糾正貧血的措施和治療，嚴(yán)重影響了患者的生存期和生存質(zhì)量！

貧血的九大常見癥狀！

貧血意味著你沒有足夠的紅血細(xì)胞在體內(nèi)運(yùn)輸氧氣。腫瘤患者最明顯的感覺是疲倦和虛弱等。并且，貧血的過程相對(duì)緩慢，開始的時(shí)候大家通常不會(huì)注意到這些輕微的癥狀，一旦血液檢測中顯示血紅蛋白水平降低，才會(huì)出現(xiàn)下面九種明顯的癥狀：

• 快速的心跳
• 呼吸頻率快
• 呼吸困難
• 走路、爬樓梯甚至說話時(shí)呼吸困難（用力）
• 頭暈或頭暈
• 胸痛
• 手和/或腳腫脹
• 皮膚、甲床、口腔和牙齦的顏色看起來比平時(shí)更蒼白
• 極度疲倦（疲勞）

貧血的范圍可以從輕微到危及生命，具體取決于您的血紅蛋白水平和您正在經(jīng)歷的癥狀。其中一些癥狀比其他癥狀更嚴(yán)重，因此，大家一定要重視貧血的問題，一旦出現(xiàn)相關(guān)的癥狀及時(shí)就診，避免對(duì)癌癥治療和正常生活造成影響。

警惕！這五類癌癥患者最容易出現(xiàn)貧血

1.白血病和淋巴瘤是影響骨髓的癌癥。骨髓是所有血細(xì)胞的來源。這類癌癥本身會(huì)擾亂身體制造紅細(xì)胞的過程。

2.消化道腫瘤，如胃癌或結(jié)腸癌，會(huì)導(dǎo)致貧血。這些腫瘤更容易發(fā)生出血，當(dāng)體內(nèi)大量出血時(shí)，會(huì)容易貧血。

3.腎癌容易出現(xiàn)貧血。腎癌會(huì)影響腎臟產(chǎn)生觸發(fā)骨髓造血的激素，讓骨髓收不到制造紅細(xì)胞的信號(hào)。

4.骨髓轉(zhuǎn)移瘤容易導(dǎo)致貧血。所有的癌癥幾乎都會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移，乳腺癌和前列腺癌很容易出現(xiàn)骨髓轉(zhuǎn)移，會(huì)像白血病和淋巴瘤一樣影響骨髓生成血細(xì)胞而導(dǎo)致貧血。

5.接收治療的患者（如放療和化療）更容易出現(xiàn)貧血。放療和化療一方面在殺傷癌細(xì)胞的同時(shí)也會(huì)損傷正常的細(xì)胞，引起骨髓抑制；另一方面，各類治療會(huì)讓患者失去食欲，無法攝入足夠的礦物質(zhì)和維生素，也會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)不良及貧血，造成惡性循環(huán)。

貧血對(duì)癌癥患者的3大不良影響！

1.貧血會(huì)影響患者生活質(zhì)量，并且已被證實(shí)會(huì)縮短癌癥患者的生存期。貧血會(huì)讓人感到非常疲倦，因?yàn)轶w內(nèi)的細(xì)胞無法獲得足夠的氧氣。在某些情況下，這種缺氧可能嚴(yán)重到威脅生命。

2.貧血還會(huì)使心臟負(fù)荷加重。因此，如果已經(jīng)有心臟疾病，貧血會(huì)使情況變得更糟。貧血還會(huì)使您難以正常呼吸，從而使您的日?；顒?dòng)變得困難。

3.嚴(yán)重貧血影響治療！當(dāng)貧血到達(dá)一定程度時(shí)，必須推遲癌癥治療或減少治療劑量，這會(huì)嚴(yán)重影響治療效果，從而降低治療的有效率，縮短生存時(shí)間。

貧血的四大治療手段

癌癥患者的貧血通常根據(jù)病因進(jìn)行治療。治療貧血有兩個(gè)主要原則：

• 治療貧血的原因
• 提高血紅蛋白水平，使癥狀好轉(zhuǎn)

癌癥患者貧血最常見的治療方法包括以下四大類：

01

鐵療法

當(dāng)檢測結(jié)果顯示鐵含量低，醫(yī)生會(huì)建議用鐵劑來補(bǔ)充。除此之外要多吃富含鐵的食物，一些食物中存在血紅素鐵和非血紅素鐵。

血紅素鐵存在于動(dòng)物產(chǎn)品中。血紅素鐵比非血紅素鐵更容易被人體吸收。含有血紅素鐵的食物有：

• 紅肉
• 魚
• 雞肉

非血紅素鐵存在于植物性食物中。含有大量非血紅素鐵的食物包括：

• 深綠葉蔬菜，如菠菜、羽衣甘藍(lán)、甜菜
• 豆類和扁豆
• 豆腐
• 強(qiáng)化谷物
• 葡萄干、杏子和桃子等干果
• 意大利面和米飯。

與富含維生素 C 的水果和蔬菜同時(shí)食用時(shí)，非血紅素鐵最容易被人體吸收。富含維生素 C 的食物包括

• 柑橘類水果
• 番茄
• 深綠葉蔬菜
• 漿果。

02

輸血治療貧血

輸血是癌癥患者治療貧血癥的常用方法。它可以幫助患者感覺更好，并幫助氧氣快速進(jìn)入重要器官。雖然輸血可以很快緩解癥狀，但有時(shí)緩解是暫時(shí)的，這取決于貧血的原因。

是否需要輸血取決于癥狀和血紅蛋白水平。如果您的血紅蛋白水平低于一定數(shù)量或您的癥狀變得難以處理，則可能需要輸血。

03

紅細(xì)胞生成刺激劑 (ESAs)

治療某些患者貧血的另一種方法是使用讓身體產(chǎn)生更多紅細(xì)胞的藥物。ESA 類藥物的作用類似于腎臟制造的一種激素（稱為促紅細(xì)胞生成素），來幫助身體制造自己的新紅細(xì)胞。

04

其他治療貧血的藥

根據(jù)貧血類型，也可以通過補(bǔ)充維生素 B12 或葉酸來治療貧血。

家屬收藏|貧血的家庭應(yīng)對(duì)方式

01

家屬要關(guān)注的癥狀

• 患者出現(xiàn)新的或惡化的疲倦，難以進(jìn)行常規(guī)活動(dòng)
• 活動(dòng)時(shí)胸痛或氣短
• 皮膚、甲床或牙齦比平時(shí)更蒼白頭暈
• 虛弱
• 大便呈鮮紅色、深紅色或黑色
• 深褐色或鮮紅色嘔吐物

（最后 2 個(gè)是出血的跡象，這可能是導(dǎo)致貧血的原因。）

02

家屬需要幫助患者做的

1.平衡休息和活動(dòng)，做一些承受范圍內(nèi)的活動(dòng)

記錄癥狀、發(fā)生的時(shí)間以及使它們變得更糟或更好的原因，并在下次面診時(shí)跟醫(yī)生溝通，如果不能像往常一樣四處走動(dòng)，請(qǐng)及時(shí)告訴醫(yī)生。

2.均衡飲食，包括蛋白質(zhì)（如魚、肉、雞蛋、奶酪、牛奶、堅(jiān)果、豌豆和豆類）。嘗試在飲食中加入富含鐵的食物

3.每天喝 8 到 10 杯（8 盎司）水，除非醫(yī)生給出特殊指示。

貧血等腫瘤常見的伴隨疾病需要患者，家屬和醫(yī)生共同提高重視，幫助患者獲得更好的生活質(zhì)量和更長的生存期。