01 什么是帶狀皰疹

帶狀皰疹，俗稱“蛇纏腰”，又被稱為“不死的癌癥”，是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的。對(duì)，它和兒童好發(fā)的水痘其實(shí)是一個(gè)病毒引起的。

這種病毒，平時(shí)潛伏在我們的神經(jīng)節(jié)里，休養(yǎng)生息，歲月靜好。但是當(dāng)你因?yàn)殚L(zhǎng)期作息不規(guī)律、勞累過(guò)度、情緒波動(dòng)較大、感染等情況導(dǎo)致免疫力下降時(shí)，潛伏的病毒就有可能被再次激活，迅速生長(zhǎng)繁殖并侵犯感覺(jué)神經(jīng)細(xì)胞，導(dǎo)致神經(jīng)節(jié)發(fā)炎壞死從而產(chǎn)生神經(jīng)痛，同時(shí)皮膚上會(huì)長(zhǎng)出紅斑水皰。

頭面部（10%-20%）

頸部（10%-20%）

胸部（50%）

腰部（10%-20%）

骶尾部（2%-8%）

其他部位（低于1%）

（兩個(gè)典型癥狀）

劇烈的疼痛體驗(yàn)+皮膚表面的水皰

02 為啥帶狀皰疹春季會(huì)高發(fā)

可能跟這幾個(gè)原因有關(guān)：

春天是萬(wàn)物復(fù)蘇的季節(jié)，病毒也格外活躍。不僅水痘-帶狀皰疹疾病高發(fā)，流感、蕁麻疹、鼻炎等疾病也高發(fā)。

早春這個(gè)階段，氣溫溫差大，人體還沒(méi)適應(yīng)過(guò)來(lái)，免疫力也較弱。

春光無(wú)限好，參加戶外活動(dòng)的人相對(duì)較多。而在人體蟄伏了長(zhǎng)達(dá)半年之久的水痘-帶狀皰疹病毒傳染力正旺，就容易出現(xiàn)交叉感染。

03 什么是帶狀皰疹后神經(jīng)痛

一般來(lái)說(shuō)，帶狀皰疹的水皰會(huì)逐步渾濁、結(jié)痂，繼而脫落，露出正常的皮膚。如果皮疹已經(jīng)消退，但仍遺留疼痛且時(shí)間超過(guò)一個(gè)月，就說(shuō)明出現(xiàn)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛了。

04 這種疼痛到底有多痛

帶狀皰疹后神經(jīng)痛是帶狀皰疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥。

帶狀皰疹后神經(jīng)痛的疼痛性質(zhì)多樣，可為灼燒樣、電擊樣、刀割樣、針刺樣或撕裂樣?？梢砸环N疼痛為主，也可以多樣疼痛并存。

05 這種疼痛持續(xù)時(shí)間有多久

臨床上，帶狀皰疹患者在急性爆發(fā)之后疼痛可能持續(xù)存在 1個(gè)月、2個(gè)月，甚至1年以上。

06 哪些人更容易發(fā)生這種疼痛

1. 年齡≥ 50 歲人群；

2. 帶狀皰疹初期沒(méi)有進(jìn)行正規(guī)治療的人群；

3. 皮損程度、急性期的疼痛程度嚴(yán)重的人群；

4. 合并腫瘤、糖尿病等疾病的人群；

5. 長(zhǎng)期服用激素的人群；

6. 處于焦慮抑郁狀態(tài)的人群。

07 這種疼痛會(huì)傳染嗎

帶狀皰疹后神經(jīng)痛是一種神經(jīng)病理性疼痛，本身是沒(méi)有傳染性的。導(dǎo)致這種疾病的病毒主要是通過(guò)皮膚水皰里的液體傳播，當(dāng)水皰結(jié)痂后，就不再有傳染性了。

但是如果自身免疫力低下或者兒童與帶狀皰疹患者密切接觸的話，還是有可能患上水痘的。所以在照顧正處于帶狀皰疹發(fā)作期的患者時(shí)，一定要注意個(gè)人防護(hù)。

08  如何治療

對(duì)于發(fā)生了帶狀皰疹感染的患者，應(yīng)盡早進(jìn)行抗病毒治療、早期應(yīng)用激素、快速減輕皮損，盡早神經(jīng)阻滯等迅速控制急性期疼痛、改善焦慮抑郁狀態(tài)，從而減少和預(yù)防帶狀皰疹后神經(jīng)痛的發(fā)生。

對(duì)于已經(jīng)發(fā)生了帶狀皰疹后神經(jīng)痛的患者，積極采取功能調(diào)節(jié)和微創(chuàng)介入手段，能快速轉(zhuǎn)歸甚至達(dá)到臨床治愈。

09 如何預(yù)防

避免帶狀皰疹后神經(jīng)痛的“酷刑”，除了患病后及時(shí)正規(guī)治療外，最有效的方式就是預(yù)防帶狀皰疹的發(fā)生！

水痘-帶狀皰疹病毒是典型欺軟怕硬的家伙。但是不建議大家盲目服用增強(qiáng)免疫力的藥物和保健品，提高免疫力的最好方式依然是均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、調(diào)整心情、充足睡眠。 

帶狀皰疹具有傳染性，活動(dòng)期的帶狀皰疹及水痘患者可能會(huì)把皰液中的病毒傳染給身邊沒(méi)有接種過(guò)水痘疫苗的嬰幼兒和成年人，并使這些人發(fā)生水痘。 

接種疫苗是有效的預(yù)防控制手段。適用于 ≥ 50 歲人群, 共需要接種 2 劑，第 2 劑與第 1 劑間隔 2～6 個(gè)月。 

曾經(jīng)患過(guò)帶狀皰疹的人治愈后并非終生免疫，仍有可能復(fù)發(fā)。因此，無(wú)論以前是否患帶狀皰疹，均建議接種帶狀皰疹疫苗，接種帶狀皰疹疫苗可以預(yù)防疾病的再次發(fā)生。而對(duì)于尚處于發(fā)病期的帶狀皰疹患者來(lái)說(shuō)，建議推遲疫苗接種，直至疾病的急性期結(jié)束和癥狀消退后方可進(jìn)行接種。