養(yǎng)生之家導(dǎo)讀：半夏我國南北各地均有分布，以長江流域最多。那么，半夏的配伍應(yīng)用與禁忌都有哪些呢？讓我們一起來看看下面的介紹吧。

本品為天南星科植物半夏Pinelli a temat a(Thunb.) Breit.的干燥塊莖。我國南北各地均有分布，以長江流域最多。夏、秋二季采挖，洗凈，除去外皮及須根，曬干。

處方用名】清半夏、法半夏、制半夏、姜半夏。

【飲片特征及鑒別】生半夏：呈扁圓球形、類圓形或偏斜形，直徑為6~18mm(2~6分)，表面顯白色或淺黃色，上端多圓平，中間有凹窩，顯棕黃色，周圍散布有小麻點(diǎn)狀的根痕，下面鈍圓而光滑或略不平，縱剖面呈腎臟形。粉質(zhì)堅(jiān)實(shí)，色白。無臭。味辛辣而強(qiáng)烈刺舌。清半夏：呈類圓形、腎形片狀，直徑6~18mm(2~6分)，厚約1.5mm(5厘)，表面顯牙白色，周邊黃棕色，中間隱顯黃白色筋脈點(diǎn)，半透明狀，角質(zhì)。氣微弱，味微澀。姜半夏：形如清半夏，表面灰黃色半透明狀，角質(zhì)，偶見隙紋，成為碎粒狀。法半夏：形如生半夏，表面黃色或淡黃色粉性，質(zhì)較松。

【性味歸經(jīng)與功能】本品味辛，性溫，有毒。歸脾、胃、肺經(jīng)。燥濕化痰，降逆止嘔，消痰散結(jié)，外用消腫止痛。

【用法用量15~10g，水煎服。外用生品適量，研末醋調(diào)或雞蛋清調(diào)敷患處。用甘草、石灰水泡為法半夏；用水泡、白礬水煮為清半夏；生姜、白礬水共煮為姜半夏。反烏頭。

【藥理作用】半夏制劑對(duì)阿樸嗎啡或硫酸銅所致狗的嘔吐，有一定止吐作用。從半夏中提取的植物甾醇給貓口服或皮下注射，可預(yù)防小量阿樸嗎啡及硫酸銅引起的嘔吐。生半夏有催吐作用。半夏所含葡萄糖醛酸的衍化物，有顯著的解毒作用，可使土的寧對(duì)小鼠半致死量的值升高，對(duì)乙酰膽堿也有解毒作用。

【臨床應(yīng)用及配伍經(jīng)驗(yàn)】1.濕痰、寒痰證本品辛溫而燥，為燥濕化痰、溫化寒痰之要藥，善治臟腑之濕痰，治痰濕阻肺之咳嗽氣逆癥，痰多質(zhì)稠者常伍陳皮，治濕痰眩暈常伍天麻、白術(shù)以息風(fēng)化痰，治濕痰內(nèi)盛、胃氣失和而失眠者配莪術(shù)和胃化痰安神。

2.胃氣上逆嘔吐本品為止嘔要藥，各種原因之嘔吐均可隨癥配伍，對(duì)痰飲或胃寒嘔吐尤宜，常伍生姜，若胃熱嘔吐則配黃連，胃陰虛嘔吐則配石斛、麥冬，胃氣虛嘔吐則配人參、白蜜。

3.心下痞滿、結(jié)胸、梅核氣本品辛開散結(jié)，化痰消痞，治心下痞滿，濕熱阻滯者，配于姜、黃連、黃芩，以苦辛通降，開痞散結(jié)。治痰熱結(jié)胸，配栝蔞、黃連，治梅核氣、氣郁痰凝者，配紫蘇、厚樸、茯苓，以行氣解郁，化痰散結(jié)。

4.癭瘤痰核，癰疽腫毒，毒蛇咬傷本品內(nèi)服能消痰散結(jié)，外用能消腫止痛，治癭瘤痰核，伍昆布、海藻、貝母，治癰疽腫毒、毒蛇咬傷生品研末調(diào)敷或鮮品搗敷。

5.化痰食積滯本品有化痰消食之功，治痰食積滯，常伍陳皮、楂等。

【單味藥方】1.治眉棱角痛，生半夏30~60g，配鮮生姜30~50g，用沸水泡后頻頻服用，或用武火煎30分鐘后頻頻服用，每天1劑。(新中醫(yī)，1991，(5)：56)2.閃挫傷筋及跌打損傷表皮未破者，生半夏30g，研為極細(xì)末，用陳醋適量調(diào)糊。敷患處。每天換藥1次。(四川中醫(yī)，1987，(10)：52)3.治雞眼，生半夏粉外敷。(湖南中醫(yī)雜志，1991，(4)：26)4.治子宮頸糜爛，蘸半夏粉的棉球，用于糜爛面，24h取出上藥棉球，每周上藥1~2.次，8次為1療程。(陜西中醫(yī)，1984，1984，(5)：11)5.治急性乳腺炎，生半夏塞鼻孔。(浙江中醫(yī)雜志，1981，(1)：35)6.治頑癬，取鮮半夏適量，剝?nèi)ネ馄?，用?~4滴，置碗內(nèi)磨取汁。涂患處，每天3次。完后兩手洗凈。(浙江中醫(yī)雜志，1960，(4)：189)7.治突發(fā)性音啞，半夏15g，加水400ml煎20分鐘去渣，加米醋20ml，半冷后加雞蛋清2個(gè)攪勻，徐徐含咽，每日1劑。(湖北中醫(yī)雜志，1985，(5)：39)8.治慢性咽炎、慢性扁桃體炎，取生半夏6g，加醋30ml、水300ml，微火煮沸30分鐘，去渣，加雞蛋1枚攪勻，再煮沸即得。服法不拘時(shí)，少少含咽為佳，使藥力持久作用于咽部。(四川中醫(yī)，1985，(1)：15)。

【常用藥對(duì)】1.半夏配橘皮半夏辛溫降逆止嘔，燥濕化痰，消痞散結(jié)，作用全面。痰之生由于津液不化，痰之結(jié)由于氣機(jī)不運(yùn)，治痰者不冶其痰而治其氣，氣順，則一身之津液亦隨之而順。故配橘皮芳香醒脾，疏利氣機(jī)，使脾陽運(yùn)而濕痰去，氣機(jī)宣而脹滿除，逆氣降而嘔惡止。治療脾胃不和，痰濕內(nèi)停之證?？人蕴刀?，胸悶惡心，嘔吐，苔膩脈滑。

2.半夏配竹茹半夏降逆止哎，燥濕化痰，消痞除滿；竹茹甘涼清降，下氣消痰，清熱止嘔。二藥伍用，相得益彰，和胃降逆、清熱止嘔、消積化痰、寬中利膈之力增強(qiáng)。治療胃熱痰盛，胃氣上逆，惡心嘔吐，胸脘滿悶等癥。

3.半夏配生姜半夏有較強(qiáng)的祛痰止嘔作用，可治痰飲嘔吐，佐溫胃滌飲，降逆止嘔之生姜，既能增強(qiáng)半夏祛痰降逆之功，又能制半夏之毒。半夏偏于降逆祛痰，生姜偏于散水止嘔，兩藥合用，一降一散，共奏祛痰滌飲之效。治療痰濕中阻，胃失和降之惡心，嘔吐，咳嗽痰多，不渴，苔膩。

4.半夏配硫磺腎司二便，腎中陽氣為濕所困，腎失其職，故用硫磺補(bǔ)火助陽，性雖熱而不燥，又能疏利大腸；肝主疏泄，風(fēng)木與濕土互助組制約，如濕氣凝聚，肝之疏泄失職，故用半夏人陰分而燥濕，并有下氣開郁，和胃健脾之能。二味合用，使?jié)裥叭ィ沃栊拐?，三焦氣機(jī)通利，則二便自利。治療老年臟寒虛冷便秘，腎虛頭痛，胃氣不降，呃逆，寒濕久瀉。

5.半夏配秫米經(jīng)云：“胃不和，則臥不安。”人之所以能夠安睡，是由于上焦陽氣交于陰分。胃的部位正在中焦，是陽氣下交的道路，今中焦?jié)裉低＞?，使陽氣下交之通絡(luò)所阻，故不能人睡。半夏滌痰除飲而和胃，秫米補(bǔ)胃氣而化痰飲，和胃安神。兩藥合用，通調(diào)陰陽，飲邪消退，胃氣和順，神安自然能眠。治療濕痰中阻，胃氣不和之失眠，嗽稀痰，心悸，癲癇病。

6.半夏配黃連半夏辛溫燥熱，祛痰降逆，以開中焦氣分之濕結(jié)；黃連苦寒降泄，清熱燥濕，以開中焦氣分之熱結(jié)。兩藥配合，寒熱互用以和其陰陽，辛開苦降以調(diào)其升降。能瀉心消濕熱之痞，化痰濁之結(jié)，使中焦得和。治療濕熱痰結(jié)，郁結(jié)嘔惡，胸脘痞滿，痰多黃稠，苔黃膩，脈弦滑。

【名方應(yīng)用】1.小陷胸湯(《傷寒論》)：陶弘景說半夏“消心腹胸膈痰熱滿結(jié)，咳嗽上氣，心下急痛，堅(jiān)痞，時(shí)氣嘔逆，消腫痛。”方中以栝蔞實(shí)清熱化痰，通胸膈之痹，以黃連瀉熱降火，除心下之痞；以半夏降逆消痞，除心下之結(jié)，與黃連合用，一辛一苦，辛開苦降，得栝蔞實(shí)則清熱滌痰，其散結(jié)開痞之功益著。正如程扶生言：“此熱結(jié)未深者在心下，不若大結(jié)胸之高在心上，按之痛，此手不可近為輕，脈之浮滑，又緩不沉緊。但痰飲素盛，挾熱邪面內(nèi)結(jié)，所以脈見浮滑也。以半夏辛散之，黃連之苦瀉之，栝蔞之苦潤滌之，所以除熱散結(jié)于胸中也。先煮栝蔞，分溫三服，皆以緩治上之法。

2.溫膽湯(《三因極一病證方論》)：戴元禮說半夏“燥胃濕，化痰，益脾胃氣，消腫散結(jié)，除胸中痰涎”。及李東垣稱半夏“消痰，下肺氣，開脾健胃，止嘔吐，去胸中痰滿，生者摩癰腫，除瘤癭氣。”方中以半夏降逆和胃，燥濕化痰；竹茹，清熱化痰，止嘔除煩；枳實(shí)行氣消痰，使痰隨氣下，佐以陳皮理氣燥濕；茯苓健脾滲濕，脾濕去痰消，佐以姜、棗、甘草益脾和胃而協(xié)調(diào)諸藥。正如張秉成言：“夫人之六腑，皆瀉而不藏，唯膽為清凈之腑，無出無人，寄附于肝，又于肝相為表里，肝藏魂，夜臥則魂歸于肝，膽有邪，豈有不波及于肝哉?且膽為甲木，其象應(yīng)春，今膽虛即不能遂其生長發(fā)陳之令，于是土得木而達(dá)者，因木郁而不達(dá)矣。土不達(dá)則痰涎易生，痰為百病之母，所虛之處，即受邪之處，故有驚悸之狀。此方純以二陳、竹茹、枳實(shí)、生姜和胃豁痰，破氣開郁之品，內(nèi)中并無溫膽之藥，而以溫膽名方者，亦以膽為甲木，常斂其得春氣溫和之意耳。”

3.大半夏湯(《金匱要略》)：日華子說半夏“治吐食反胃，霍亂，轉(zhuǎn)筋，腸腹冷，瘧疾”。及《本草圖經(jīng)》：“主胃冷，嘔噦”。方中重用半夏開結(jié)降逆，配伍入?yún)ⅰ酌垩a(bǔ)虛潤燥，共奏補(bǔ)脾和胃，降逆止嘔之效。其病機(jī)為中焦虛寒，脾胃功能失職，不能腐熟運(yùn)化食物，故食谷不下而嘔吐，病情嚴(yán)重的可見心下痞悶，大便燥結(jié)，如羊屎狀等。尤怡說“胃反嘔吐者，胃虛不能消谷，朝食暮吐也，又胃脈本下行，虛則反逆也，故以半夏降逆，人參、白蜜益虛安中。”4.半夏白術(shù)天麻湯(《醫(yī)學(xué)心悟》)：《神農(nóng)本草經(jīng)》言半夏“主傷寒寒熱，心下堅(jiān)，下氣，喉咽腫痛，頭眩胸脹，咳逆，腸鳴，止汗?！狈街幸园胂脑餄窕?，降逆止嘔；以天麻化痰息風(fēng)，而止頭眩，二者合用，為治風(fēng)痰眩暈頭痛之要藥。李杲云：“足太陰痰厥頭痛，非半夏不能療，眼黑頭旋，風(fēng)虛內(nèi)詐，非天麻不能除也。”以白術(shù)健脾燥濕，與半夏、天麻相配，祛濕化痰止眩之功益佳；茯苓健脾滲濕；橘紅理氣化痰；姜棗調(diào)和脾胃；甘草和中而調(diào)藥性，此病乃緣于脾濕生痰，并肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)所致，故使風(fēng)熄痰消，諸癥自愈。

5.二陳湯(《太平惠民和劑局方》)：本方用半夏燥濕化痰，降逆和胃，伍陳皮燥濕理氣化痰，茯苓健脾滲胃和胃止嘔，配烏梅收斂肺氣，與半夏配伍，散中有收，使祛痰而不傷己，伍甘草潤肺調(diào)和藥性，諸藥共用，標(biāo)本兼顧，燥清化痰，理氣和中。

6.半夏瀉心湯(《傷寒論》)：本方用半夏散結(jié)除痞，降逆止嘔，伍干姜溫中散寒，黃芩、黃連苦寒瀉熱開痞，再配人參、大棗甘溫益氣、甘草利脾和中，而調(diào)諸藥共奏調(diào)和寒熱，散結(jié)除痞之功。

7.半夏厚樸湯(《金匱要略》)：本方用半夏苦辛溫燥，化痰散結(jié)，降逆和胃，伍厚樸行氣開郁，下氣除滿，助半夏散結(jié)降逆，兩藥相伍一行氣滯，一散痰結(jié)，再配茯苓滲濕健脾，生姜辛溫行散和胃止咳，蘇葉宣肺疏肝，行氣寬胸和胃，諸藥共奏行氣散結(jié)、降逆化痰之功，以治梅核氣等。

8.半夏秫米湯(《靈樞》)：半夏生于夏半，調(diào)和陰陽，直驅(qū)少陰厥逆之氣，使其上通陽明，秫米泄陽補(bǔ)陰，使陰陽和調(diào)，《靈樞·邪客篇》曰：“補(bǔ)其不足，泄其有余，調(diào)其虛實(shí)以通其道而祛其邪，飲以半夏湯一劑，陰陽已通，其臥立至。故其病新發(fā)者，復(fù)杯則臥，須曳則已矣；久者三飲而已也?！?/p>

9.干姜人參半夏丸(《金匱要略》)：半夏降逆止嘔，有墮胎之弊，伍以人參、干姜、生姜汁溫養(yǎng)中焦脾胃，治妊娠嘔吐不止，有故無損也。