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中醫(yī)生理學(xué)筆記

 空青赭石 2023-05-03 發(fā)布于山東

  

1 月經(jīng)不調(diào)

寒則溫經(jīng)湯 瘀則下淤血湯  ——肝著湯——大黃蟄蟲丸。

臍下為關(guān)元,關(guān)元為元神處,肝藏魂肝藏血,血室,墮胎后,孩子元神不走,則沿經(jīng)上逆,導(dǎo)致常欲捶肝區(qū),再后無形化有形,則成腫瘤也。

左關(guān)弦而芤

蟄蟲 土元 關(guān)元。桃仁 辟邪。大黃通魄門。

葉天士久病入絡(luò)  蟄蟲 桃仁 桂枝 當(dāng)歸 旋復(fù)花 茜草。

旋覆花善通肝絡(luò)降逆。

 2 不孕不育

有子的條件:任脈通/太沖脈盛/天癸至。   

任脈通:牛膝 太沖脈盛:生麥芽 天癸:菟絲子。

生麥芽回乳,乳水與月經(jīng)同源。

男子勃起條件:陰陽和,腎氣盛。陽加于陰則勃起,少陽相火發(fā)動(dòng)。

① 情緒緊張導(dǎo)致陽痿,用四逆散,小柴胡湯合陰陽,此需要望神。

②雄激素水平低,可用五子衍宗丸。

③海綿體血管淤堵,可用桂枝茯苓丸通之。

肝經(jīng)繞陰器。

3 慢性支氣管咳嗽

咳而脈浮者 厚樸麻黃湯主之。(喘家,加厚樸杏子佳。)

厚樸五兩 麻黃四兩 石膏如雞子大 杏仁半升 半夏 半升 干姜 二兩 細(xì)辛 二兩 小麥 一升 五味子 半升  

石膏為截?cái)喾?,防止炎癥感染,傳陽明也,故非脈浮數(shù)。

人感冒后不想吃飯,為腎皮質(zhì)激素增加,交感神經(jīng)興奮,副交感神經(jīng)抑制,故不愿意吃飯。所以用厚樸增加腸胃蠕動(dòng),故有厚樸半夏生姜人參湯治療感冒后腹部脹滿也。

咳而脈沉者 澤漆湯主之

半夏12克,紫參12克,澤漆60克,炙甘草6克,生姜12克,白前12克,黃芩 6克,桂枝6克,人參6克

澤漆湯肺癌形質(zhì)病。為六物黃芩湯的變方,六物黃芩湯功能性疾病。

下利 肺痛 紫參湯主之

紫參三兩 甘草三兩

肺不會(huì)痛,內(nèi)無神經(jīng),痛乃肺癌侵犯胸膜也,肝亦如是。

3 任物為心,心有所憶謂意,意所存謂志。

任物,覺受意思,故夢(mèng)陰曹地府者,心陽虛,桂枝甘草湯。幽門陰陽交界處,是否有十二指腸潰瘍。若舌苔厚重,芳香化濁兼通魄門。

記憶力退失者,可補(bǔ)腎氣。

4 中氣下陷。

中午睡一覺,下午才能繼續(xù)工作。久立,則困乏,沖脈不能升。令下午常發(fā)熱,此乃氣虛生大熱。均可用補(bǔ)中益氣丸。

早晨八點(diǎn)腎上腺皮質(zhì)激素分泌旺盛,此時(shí)若困,腎虛也。睡覺不解乏,腎虛也。睡一覺,乏解,脾虛也。

5 心臟和胃都有自主神經(jīng),所謂谷神不死也,胃通過腸肽影響心神,惡心心里沒有著落,舌苔厚膩者,半夏生姜湯也。(喘不喘,心中悶亂無可奈何)

6 陰虛人消瘦

晚上煩熱則消瘦。白天耗散為主,晚上合成代謝為主,故晚上煩熱,則身體不合成也,形體便瘦。

陰,物質(zhì)能量信息的自組織

陽,物質(zhì)和能量的耗散

7 金匱腎氣丸

附子 肉桂 地黃 山藥 山萸肉 丹皮 茯苓 澤瀉 牛膝 車前子

使用附子溫腎陽,若此人肝不好,則容易上火,故用丹皮清血分熱,車前子清氣分熱兼補(bǔ)腎。牛膝車前子引火下降,火降血下,澤瀉清相火。茯苓利水。附子地黃陰陽相和,增強(qiáng)溫腎之用。附子肉桂,一溫腎陽根故,一溫心陽枝葉故。山藥山萸肉收斂兼補(bǔ)肝腎。

8 六物黃芩湯,黃連湯 ,半夏瀉心湯

六物黃芩湯:黃芩  桂枝 半夏 人參 干姜 大棗 

太陰虛寒:     干嘔下利,半夏干姜均能抑制腺體分泌,半夏能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),人參補(bǔ)氣,加桂枝有外癥,手心出汗,黃芩則口苦 肝熱。

黃連湯:黃連 桂枝 半夏 人參 干姜 大棗 炙甘草 

太陰虛寒:胸中有熱,腹痛欲嘔吐,黃連心熱,舌尖紅失眠,其他藥同六物黃芩湯。

半夏瀉心湯:黃連 黃芩 半夏  人參 干姜  炙甘草

太陰虛寒:腸鳴下利,嘔吐,中焦痞悶不同,肝心之火無法下降。

小柴胡湯,舌上胎白者,口干者去半夏,以半夏抑制腺體分泌故。小柴胡湯和解少陽,能令膽氣下降故,因此也可用于便秘, 太陰虛寒。

9 口苦

晚上睡一覺晨起口苦,躺臥,膽汁上行。

在六經(jīng)為病欲解時(shí),是少陽當(dāng)令,就是早晨的時(shí)候少陽病重,所以肝臟不好的人,早晨起來口苦,這是少陽病的一個(gè)基本的特征。但是你又忘記了一點(diǎn),“卯酉之歲,上見陽明”,就是在卯時(shí)還可以看到陽明病,五到七點(diǎn)的時(shí)候,胃食管反流加重,因?yàn)樘善搅?,胃的食物容易向食管反流,所以早晨起來口苦,嗓子不舒服,是胃食管反流,就是中醫(yī)講的梔子豉湯證,治療反流性食管炎,那個(gè)卯時(shí)就是陽明病。 

 小柴胡湯用人參托邪,第一,使邪氣不往三陰內(nèi)陷;第二,使邪氣外出,邪氣出來之后再用柴胡和黃芩清解。很多肝臟疾病用了中藥的補(bǔ)藥之后都會(huì)出現(xiàn)肝功能的活躍,關(guān)鍵就是人參配黃芩的量,或者干姜配黃芩的量,這兩組藥劑量的調(diào)平是關(guān)鍵。大家有沒有這個(gè)經(jīng)驗(yàn),吃了干姜或者理中丸就會(huì)咽喉痛,嗓子痛,這是龍火上炎,“少陽之為病,口苦咽干目眩也”,這種人肝膽是有伏邪的,應(yīng)該配黃芩。        

10失眠

茯苓苦參湯

茯苓30苦參30炙甘草9                              

交泰丸,心火旺盛,也可以加入苦參,苦參清心火去濕。但苦參容易導(dǎo)致胃不運(yùn)動(dòng),故加茯苓。

茯苓可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),減少胃部返流脹氣等不適。

11 三胚層

葶藶子大棗瀉肺湯

葶藶子強(qiáng)心,且治療胸水。從三胚層,可知心臟與胸膜腹膜腸系膜為同一分支所化。

己椒藶黃丸:防己、椒目、熬葶藶、大黃各一兩(各30克)。腹?jié)M,口舌干燥,腸間有水,瀝瀝有聲。

李文瑞經(jīng)驗(yàn)∶葶藶子一般用量3~10克,重用15~25克,最大用至 30克。李師認(rèn)為葶藶子具有瀉肺排熱痰、消心胸之水之功效,與強(qiáng)心的現(xiàn)代藥理作用基本相合。重劑用于心胸之水、痰熱壅盛等病證,方可獲效。常在葶藶大棗瀉肺湯、小陷胸湯、千金葦莖湯、麻杏石甘湯等方中重用。臨床主要用于肺炎、感冒所致的痰多色黃及心包積液、胸腔積液等。服藥期間未見耗氣、減慢心率等不良反應(yīng)。

12 白蛋白 能夠運(yùn)載物質(zhì)

白術(shù)可以增加白蛋白,肝腹水用白術(shù)60克 利尿。

印堂發(fā)紅,木火刑金,咳嗽,燥咳。

 13 木瓜煎

牡蠣 補(bǔ)骨脂 吳茱萸 木瓜

補(bǔ)骨脂補(bǔ)充雌激素,雌激素刺激骨骼生長。木瓜吳茱萸解痙。不寧腿,小腿抽筋。

女性絕經(jīng)后,雌激素降低,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。

14 肝為罷極之本

乏力發(fā)燒肌肉痛,但無流鼻涕咳嗽等外感,可為肝炎。不想吃油膩東西。

15 冬傷于寒,春必病溫,冬傷于精,春必病溫。說少陰少陽事。過敏癥,傷于寒者,麻黃附子細(xì)辛湯加黃芩 傷于精,麻黃附子細(xì)辛加熟地首烏

16 雄激素

雄激素可以生血,因此再生性貧血,可用鹿茸雄性特征,海狗海馬腎,淫羊藿補(bǔ)充雄激素。

17 肝與脾

原則上胃中是沒有細(xì)菌的,細(xì)菌都在幽門以下。胃中有胃酸

幽門----眾生共存----益生菌減少,無益細(xì)菌增多,故建脾加益生菌治療太陰黏膜病。

木克土,土營木

如果因?yàn)槟懼置诓粫硨?dǎo)致的脾胃問題如腹脹,用半夏瀉心湯無效,四逆散也比瀉心湯有效。

土營木,如果太陰脾虛,則正邪交爭不夠,容易慢性化,應(yīng)該小柴胡加建脾,如柴胡桂枝干姜湯。

如智齒冠周炎,柴胡桂枝干姜湯,智齒兩側(cè)少陽證,肌肉痛則為太陰。

坐骨神經(jīng)痛,柴胡桂枝湯,肌肉壓迫痛,桂枝湯解肌,兩側(cè)少陽。

急性肝炎,身痛,柴胡桂枝湯。

慢性肝炎,柴胡桂枝干姜湯。

18 肝與肺

肝主免疫,肺主皮毛,皮膚過敏克治療肝臟。

19 脾與腎

皮質(zhì)激素刺激消化。性激素與消化,雄激素刺激消化,男人吃多,孕激素刺激消化懷孕故。

眼睛   眼瞼包瞳孔  太陰包少陰

比如眼瞼紅腫,少陽有熱用黃芩菊花,眼瞼太陰用桂枝干姜,即是侯氏黑散。

面  鼻子---人中 ---口,鼻子太陰肺,人中少陰  口太陰脾,太陰包少陰

牙 牙齦---牙齒 太陰脾肌肉包少陰故骨

背 肺胸腺---少陰心 ----至陽。因此后背冷用人參,從太陰。

腹  小腸包神闕 四逆湯  干姜甘草包附子。

如果一個(gè)人消化不好用白術(shù)不見效時(shí),用小劑量附子加甘草配白術(shù),附子促進(jìn)雄激素,甘草促進(jìn)皮質(zhì)激素,則可以促進(jìn)消化,附子量不能大,大主溫,小為補(bǔ)。

男女鹿茸增加雄激素,女性加菟絲子增加孕激素,來促進(jìn)消化,也可防止流產(chǎn)。

20三焦主水道,谷道,氣道。

小柴胡湯治療便秘,舌上苔白,脈弦。津液得下,胃氣因和,濈然汗出而解。

小腸上十二指腸  小建中

小腸中  理中湯 自利益甚

小腸下 闌門 攔住意思,不然小腸入大腸上沖皮起,如有手足  大建中。

胃上 小陷胸湯之類 梔子豆豉湯 從太陰肺從氣

胃中 半夏瀉心湯

胃下  旋復(fù)花代赭石湯。

升結(jié)腸  附子大黃湯

橫結(jié)腸 附子瀉心湯

降結(jié)腸 小承氣湯

乙狀結(jié)腸  大承氣湯

肛門 調(diào)氣飲

21 支配膀胱與直腸的神經(jīng)

排尿反射與排便反射的初級(jí)中樞:鄰近。因此利小便而實(shí)大便,通大便而利小便。故用無門調(diào)氣飲可以調(diào)整直腸以及膀胱刺激綜合癥。

22 桂枝湯和小建中湯

太陽在經(jīng)的虛癥就是桂枝湯。如果是里虛癥,則是陽氣外浮,血管擴(kuò)張所以加大芍藥去收斂。

23陽蹺脈和陰蹺脈,主眼睛開合和機(jī)體運(yùn)動(dòng)也。

陽蹺主眼睛開,若白天困頓,陽蹺不通,半夏秫米湯,可加入麻黃附子甘草湯,白天麻黃附子細(xì)辛甘草半夏湯,晚上服用半夏瀉心湯。陰蹺主閉,失眠如黃連阿膠湯。此少陰寒熱二化之癥。

陰蹺病下肢無力,厥陰木瓜煎。陽蹺病可用芍藥湯少陽。

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