來源： 鄉(xiāng)村白大褂整理發(fā)布

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村醫(yī)何時能入編領工資？這地率先明確了！

衛(wèi)健委確認：放開基層編制！

近日，江蘇省泰州市衛(wèi)健委等六部門印發(fā)《泰州市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升行動計劃（2023-2025年）》，對全市近三年的基層醫(yī)療工作做出全局性的規(guī)劃。尤其是在農(nóng)村地區(qū)，基層醫(yī)生的編制和工資待遇有了明確規(guī)定！

文件明確，到2025年，基本做到農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心牽頭的緊密型醫(yī)共體全覆蓋。這一政策將區(qū)域內(nèi)相鄰衛(wèi)生院和下屬的衛(wèi)生室統(tǒng)籌起來，為基層醫(yī)生“轉正入編”提供了制度基礎。

泰州市明確，推行“縣管鄉(xiāng)用”制度，統(tǒng)籌調(diào)度縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構事業(yè)編制資源，用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員補充。空余編制主要用于招聘引進急需緊缺專業(yè)和高層次專業(yè)技術人員。

鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生提升服務能力，泰州市對新進村衛(wèi)生室人員，泰州市全面實施“鄉(xiāng)管村用”，讓其“轉正”；同時，為每個村衛(wèi)生室配備1名“駐村護士”，主要協(xié)助鄉(xiāng)村醫(yī)生開展基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務等工作，也采取 “鎮(zhèn)管村用”管理機制。

值得注意的是，農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心醫(yī)共體內(nèi)部實行人員統(tǒng)一招聘、培訓、調(diào)配和考核管理，專業(yè)技術人員在醫(yī)共體內(nèi)多點執(zhí)業(yè)不需辦理執(zhí)業(yè)地點變更和執(zhí)業(yè)機構備案手續(xù)。也就是說，基層醫(yī)生在農(nóng)村區(qū)域內(nèi)的執(zhí)業(yè)得到很大的放開，這為他們向上“跳槽”晉升，提供了不少方便。

市級成立專項資金，用于支持市區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設、服務能力提升等。具體而言，將改善基層基礎設施條件，加強基層特色科室、專家工作室（聯(lián)合病房）建設，推動基層中醫(yī)館服務能力建設等，為基層醫(yī)生提供有力的硬件支持。

轉正后，基層醫(yī)生的工資定了

泰州市衛(wèi)健委明確，建立穩(wěn)定的經(jīng)費投入和補償機制，合理核定基層績效工資總量，建立基層衛(wèi)生人才獎勵機制，落實鄉(xiāng)村醫(yī)生保障待遇。

那么，“轉正”后，基層醫(yī)生的工資待遇有什么變化？以下這4類基層醫(yī)生將獲得政策利好：

鄉(xiāng)村醫(yī)生：參照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員同工同酬的原則確定工資待遇，按照規(guī)定參加社會保險。

全科醫(yī)生：績效工資水平與當?shù)厥校▍^(qū)）級公立醫(yī)院同條件臨床醫(yī)師的績效工資水平相銜接。

基層衛(wèi)生骨干人才：可實行協(xié)議工資制，不納入本單位績效工資實施范圍。

四類臨床醫(yī)生：對獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證和規(guī)范化培訓合格證的“臨床、公共、中醫(yī)、口腔”的臨床醫(yī)生，建立獎勵機制。

此外，泰州市重點強調(diào)了要落實鄉(xiāng)村醫(yī)生保障待遇。由于基本藥物零差價制度的普及，不少鄉(xiāng)村醫(yī)生失去了銷售藥品這一收入來源。目前政府也正在通過基本公衛(wèi)補助和基本藥物補助來支持鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。

泰州市更是將鄉(xiāng)村醫(yī)生基本藥物補助標準提高到每年2萬元/人或每服務人口20元，并建立動態(tài)增長機制。相比部分地區(qū)5~10元的標準，這項收入相對可觀。這有效地增加了鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入水平，也能夠激勵起他們的工作積極性。

省衛(wèi)健委明確：村醫(yī)入編標準

2018年江蘇省在全國率先規(guī)劃啟動農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心建設。短短幾年間，不僅發(fā)展迅速，也為基層醫(yī)患帶來了實實在在的利好。

江蘇省政府頒布的《江蘇省“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》 ，明確要求推進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務一體化，依托中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心。每個農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心服務覆蓋人口一般應達到10萬～20萬人。同時，按照行政村或服務人口數(shù)量設置村衛(wèi)生室，實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構一體化管理。

江蘇省衛(wèi)健委基層衛(wèi)生健康處處長姜侖介紹，全省已建成200個農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心。江蘇省也出臺了配套方案，推行縣管鄉(xiāng)用制度，統(tǒng)籌調(diào)度縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構事業(yè)編制數(shù)額。

今年2月，江蘇人大網(wǎng)公布了《江蘇省基層衛(wèi)生條例（草案）》，再次強調(diào)，縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)編制數(shù)額應當統(tǒng)籌安排，優(yōu)先用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。同時，公開招聘時，同等條件下優(yōu)先聘用在村衛(wèi)生室工作滿六年的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。

姜侖說，目前，基層全科醫(yī)生平均年收入水平達15.4萬元，骨干人才達17.2萬元，基層衛(wèi)生人員的獲得感更足。而據(jù)此前公布，南京市的鄉(xiāng)村醫(yī)生收入也已經(jīng)達到了7.99萬元。在上述草案中，江蘇省也明確，合理確定鄉(xiāng)村醫(yī)生定額補助標準，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入水平。鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本工資，或也將在全省范圍內(nèi)盡快提上日程。

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