你是否有這樣的癥狀，經(jīng)常莫名其妙上火，不是臉上爆痘、就是口腔潰瘍、舌頭生瘡、嗓子腫痛。但是稍稍喝一點降火的藥，甚至泡個梔子水喝了，就能胃酸、腹痛、腹瀉不止。這是什么原因呢？

多因脾胃虛寒，中焦氣機受阻所致

我們都知道，正常情況下，人體內(nèi)上焦的“心火”，與下焦的“腎水”，會在中焦脾胃這里交匯。心火暖腎水，腎水不會獨寒；腎水制約心火，心火不會獨亢，如此一來，體內(nèi)陰陽平衡，人體各項機能就能正常開展。

若是中焦脾胃虛寒，機體氣機運行受阻，上焦心火難以下降以溫腎水，下焦腎水不能上蒸以制心火，人體就會出現(xiàn)上熱下寒的問題。就是上焦表現(xiàn)出上火的癥狀，但是中焦卻表現(xiàn)出寒性的特點，畏寒肢冷、腹瀉便溏、肚腹冰涼、一吃冰冷寒性食物就腹瀉不止……

想要解決上熱下寒，溫陽與清熱需并用

因為病機是脾胃虛寒，所以這種上火，一用寒涼的藥來清熱，就會更傷中陽，加重腹瀉、便溏、胃寒等脾胃虛寒的癥狀。

有的患者說，既然病機在脾胃虛寒，那單純的溫中散寒是不是就能解決呢？當(dāng)然不行，因為上焦本來就有熱，如果單純的溫中散寒，反而會助長上焦之火，讓上火的癥狀更加嚴(yán)重。

那么這種情況到底該怎么辦呢？

咱們醫(yī)圣張仲景發(fā)明了一個方子，叫做梔子干姜湯，只用兩味藥——梔子和干姜，就能在清上的同時，兼顧溫下，把你上熱下寒的問題連根拔除。

梔子干姜湯方解

方中梔子苦寒清降，入心、肺、三焦經(jīng)，功擅清瀉三焦之火，宣散胸膈郁熱而除煩，專除上焦火熱諸癥，如心煩失眠、濕熱黃疸、血熱吐衄、目赤腫痛、火毒瘡瘍、咽喉腫痛，是為治標(biāo)之藥。

方中干姜辛熱燥烈，入脾胃經(jīng)，既能散脾胃之寒，又能溫脾胃之陽，專治脾胃虛寒諸癥，如脘腹冷痛、嘔吐泄瀉、肢冷脈微、寒飲喘咳。干姜針對的是病根——脾胃虛寒，通過幫助脾胃恢復(fù)正常功能，讓中焦氣機升降恢復(fù)正常，以使上焦之火能與下焦之水交通，最終達(dá)到水火既濟(jì)、陰陽平衡、三焦通暢的目的，是為治本之藥。

兩藥合用，清上熱，溫下寒，寒溫同化，調(diào)和脾胃，運用之妙，存乎一心，所以被后世譽為“寒熱并調(diào)第一方”，專門用來調(diào)理上熱下寒問題。實際應(yīng)用中，如果心煩比較嚴(yán)重，可以加豆豉，宣散透邪以除煩；如果胃痛比較嚴(yán)重，可以加枳殼行氣止痛；如果兼有肝郁化火癥狀，可以加川楝子疏肝清熱。本方亦常與瀉心湯及黃連湯合用，調(diào)理寒熱錯雜這一類的胃脘疼痛病癥。

這個方子，現(xiàn)代臨床我常用于治療陰陽痞結(jié)、食管狹窄、咽膈噎塞、慢性痢疾、急慢性胃炎、消化性潰瘍、慢性腸炎、慢性膽囊炎、膽道蛔蟲癥、口腔潰瘍等病癥，效果都很不錯。