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龔新宇 副主任醫(yī)師去掛號中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科
此病患者的呼吸稱之為庫斯莫呼吸，是由于酸血癥對中樞及周圍的化學(xué)感受器的刺激使呼吸中樞興奮，二氧化碳的呼出增多，二氧化碳分壓降低，酸中毒得到了補償。酸中毒可降低氧與血紅蛋白的結(jié)合力，增加氧向組織的釋放，有利于改善組織代謝。因此，會出現(xiàn)呼吸加深加快的現(xiàn)象。 馬偉 副主任醫(yī)師 三甲山東省立醫(yī)院 全科 呼吸衰竭指靜息狀態(tài)不吸氧的情況下，氧分壓小于60mmHg，稱之為呼吸衰竭。如果還伴有二氧化碳分壓大于50mmHg，就稱為二型呼衰。 一型呼衰和二型呼衰的區(qū)別是，一型呼衰僅有氧分壓小于60mmHg，而二氧化碳分壓正常。二型呼衰是在氧分壓小于60mmHg的基礎(chǔ)上，又合并有二氧化碳的分壓大于50mmHg。 一型呼衰多見于急性的肺水腫、ARDS(急性呼吸窘迫綜合征)，二型呼衰多見于慢支、肺氣腫、肺心病的病人。治療也不一樣，一型呼衰建議給予高流量氧氣吸入，二型呼衰建議給予低流量氧氣吸入。 遲翔宇 主任醫(yī)師 三甲 山東省立醫(yī)院 老年呼吸科 呼氣末二氧化碳正常值是判定肺通氣，肺血流的正常數(shù)值。 呼氣末二氧化碳正常值的參考范圍：30～45mmHg。 呼氣末二氧化碳臨床上用于監(jiān)測通氣功能、維持正常通氣、代謝功能的監(jiān)測、了解肺泡無效腔量增加及肺血流量減少、循環(huán)功能監(jiān)測。呼氣末二氧化碳過高，則提示肺泡通氣不足，或者是輸入肺泡的二氧化碳增多，可見于顱內(nèi)壓增高、麻醉性鎮(zhèn)痛藥物等對呼吸的抑制。呼氣末二氧化碳過低，則提示肺泡通氣過度，或是輸入肺泡的二氧化碳減少，可見于休克、代謝性酸中毒、低氧血癥等患者。 另外對于呼氣末二氧化碳的測量，有一些事項需要注意： 1.如是哮喘患者，檢查前須停用平喘藥物，停藥時間要遵照醫(yī)囑； 2.檢查前，要調(diào)整呼吸，等呼吸穩(wěn)定后再接受檢查； 3.檢查時鼻子不能呼氣，要用嘴來呼吸，要保證在檢查的過程中不漏氣，要配合醫(yī)生的要求做檢查，這樣才能檢查更準(zhǔn)確。 |
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