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近幾年，乳腺癌悄悄“拔尖”，已成為困擾女性的首位癌癥。在我的門診上，近年來乳腺癌的患者也越來越多。據(jù)我的統(tǒng)計，每30個病人就有1個是乳腺癌。在我的網(wǎng)絡(luò)診室里，咨詢?nèi)橄侔┑娜烁唷?span>2020年全球癌癥登記數(shù)據(jù)顯示，乳腺癌已超過肺癌成為全球最常見的惡性腫瘤，全球新發(fā)乳腺癌患者超過226 萬，死亡約 68.5 萬。中國乳腺癌年新發(fā)病例數(shù)位居全球第一，年齡超過25歲后乳腺癌的發(fā)病率迅速增加，中國發(fā)病年齡高峰在45-54歲。。好的消息是，經(jīng)過中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合的治療，效果都非常好。但是好多人在這個病的治療上走入誤區(qū)，盲目的恐懼，或者是胡亂的就醫(yī)，或者是麻木不仁，最終也收不到好的結(jié)果。所以，非常有必要對這個病進行一下系統(tǒng)的科普，以免進入養(yǎng)生和就醫(yī)的誤區(qū)。（2）既往有乳腺導(dǎo)管或小葉不典型增生或小葉原位癌的患者。（4）月經(jīng)初潮年齡≤12 歲，或絕經(jīng)年齡≥55 歲。（5）45 歲后乳腺 X 線檢查提示乳腺實質(zhì) （或乳房密度）類型為不均勻致密型或致密型。 
?無活產(chǎn)史（含從未生育、流產(chǎn)、死胎）或初次活產(chǎn)年齡≥30 歲?流產(chǎn)（含自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)）≥2 次孫按：上面的遺傳因素，我們無法干涉，但是呢，它至少提示我們，這樣的人群應(yīng)該特別關(guān)注養(yǎng)生。什么疾病都是可以預(yù)防的，疾病的發(fā)生都是先天和后天因素綜合作用的結(jié)果。先天不足，后天來養(yǎng)，這是養(yǎng)生的一個重要方式。下面特別提到，只生孩子不喂奶，喂奶時間過短，是一個不正確的做法，還有生育過晚也不是也不利于身體健康。其實現(xiàn)在這種情況太多了，我們常常拿“人在江湖，身不由己”來自我安慰。但是呢，生命畢竟是要大于工作的，如果一個工作要建立在危害健康的基礎(chǔ)上，那么這個工作就是一個不正常的工作，我們大可以拋棄它。反復(fù)流產(chǎn)和這個病密切相關(guān)，我遇到過好多這樣的年輕小女孩，我反復(fù)告訴他，意外懷孕和反復(fù)流產(chǎn)對身體傷害太大，她置若罔聞，聞所未聞，甚至還說我封建保守，危言聳聽。她們認為，女人沒有一個不反復(fù)流產(chǎn)的。所以說我們生在同一片藍天下，大家的人生觀卻是截然相反的。她們似乎生活在另一個世界自得其樂，社會的發(fā)展和科學(xué)的發(fā)展跟她們沒有關(guān)系，很讓人痛心。有老中醫(yī)早就提出來，養(yǎng)生就是在什么年齡段做什么事情。人是有生老病死規(guī)律的生物，而不是一個機器，更不是一個螺絲釘。導(dǎo)致乳腺癌的原因比較復(fù)雜，其與個人生活和且與個人生活和飲食習(xí)慣有著密切的關(guān)系。不但會引起肥胖癥，還可以誘發(fā)乳腺癌。長期過量的攝入高脂肪，高熱量的食物會增加血液中飽和脂肪酸的含量又是乳腺癌的發(fā)生。另外脂肪會產(chǎn)生大量類雌激素而影響乳腺腺體健康。臨床顯示過量雌激素是女性乳腺癌多發(fā)的主要原因。另外長期應(yīng)用雌激素也有可能導(dǎo)致疾病的產(chǎn)生，所以女性一定不要濫用雌激素，否則會造成嚴重的不良后果。孫按：以上兩條都講矛頭指向快餐。高脂肪不必多談，人人都知道了。各種飼養(yǎng)的肉類動物和魚無不含有動物雌激素。但是現(xiàn)代人卻嗜之如命。他們盲信科學(xué)，盲信添加劑和生物制劑在一定范圍內(nèi)無毒。而忽略了根本就不能吃。對一些自然生長的土雞，土豬、野菜則冠以不衛(wèi)生的帽子。我常見有人生病后對這些重口味的垃圾更加的嗜好，而不是棄惡從善。所以我建議少吃快餐，少買熟食，多自力更生，買放心的綠色食品，自己做飯，乃是上策。
長期抽煙酗酒和熬夜會使體內(nèi)激素水平出現(xiàn)失衡，進而增加患乳腺癌的幾率。這一點中醫(yī)認識頗深。在中醫(yī)養(yǎng)生上一貫主張“起居有常”。這個“起居有?！?，就是日出而作，日落而息，這個規(guī)律亙古不變。不管什么工作，都要在白天完成，晚上一定要用來睡覺，絕對不可以晝夜顛倒，特別是對女人來說，更加的重要。女人是水做的，她要保持自己水靈才是健康的物質(zhì)基礎(chǔ)，晚上睡覺有助于補血。所以說晚上不睡覺，那第二天一定會出現(xiàn)黑眼圈，長此以往，就會出現(xiàn)血虛，面色是黃的，還有好多黃褐斑，頭發(fā)是枯燥的，經(jīng)常脫發(fā)，眼睛是灰暗的，嘴唇是淡白沒有血色的，皮膚是粗糙開裂脫屑，內(nèi)分泌紊亂，特別是月經(jīng)越來越少， 乳腺結(jié)節(jié)越來越多。現(xiàn)在的女人特別會化妝，所以呢，畫的自己很水靈，其實呢，他的經(jīng)絡(luò)中是缺水，缺血和干枯的，化妝掩蓋是自欺欺人。凡是子宮上、卵巢上長肌瘤，長囊腫，乳腺上，長結(jié)節(jié)、增生，都是身體干枯的緣故。我們可以看貧瘠的山崗上長的樹木，她的身上就傷痕累累，而且全是瘢痕疙瘩，而長在水土豐潤的地方的樹木，高大挺拔，直溜光滑。所以說血液充足才是內(nèi)在美，更是健康的基礎(chǔ)。所以，中醫(yī)認為，女子以肝為先天，就是指肝能藏血，肝藏血了，才不會亂發(fā)肝火。世界衛(wèi)生組織已明確將早期乳腺癌列為可治愈性疾病，早診早治是提高乳腺癌治愈率的最佳途徑。每個女性都應(yīng)該學(xué)會自我檢查乳腺。絕經(jīng)前婦女選擇月經(jīng)來潮后7-14天進行自檢。站在鏡子前，雙手舉過頭或自然垂下，觀察兩側(cè)乳房形狀是否平整對稱，有無凹凸不平；乳頭是否有糜爛、分泌物和皺縮。 仰臥，左肩稍微墊高，左手放在頭上。用拇指和食指擠壓乳頭，檢查是否有液體流出。 *建議絕經(jīng)前婦女選擇月經(jīng)來潮后7~14 天進行。 
伸出右手，以乳頭為中心，觸摸左側(cè)乳房各部分，注意有無腫塊，疼痛點，尤其注意外上側(cè)部分，觸摸時注意手要平面移動，不要將乳房捏起，以免造成假象。同樣的方法左手觸摸右乳房。 注意雙側(cè)腋窩和鎖骨上窩，觸摸有無腫大的淋巴結(jié)。 一旦發(fā)現(xiàn)異常 立即到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī) 看乳腺?？?/strong> 定期乳腺X線篩查仍是常規(guī)人群早期乳腺癌的最佳檢出手段，通過乳腺癌篩查，可以提高乳腺癌的早診率、早治率，降低死亡率。一旦內(nèi)分泌失調(diào)，卵巢分泌的雌激素水平過高，黃體孕激素過低，很可能會出現(xiàn)乳腺增生。在青春期、月經(jīng)期，都會經(jīng)歷乳腺細胞增生、復(fù)原的變化過程，對女性的日常生活幾乎沒有影響。 絕大多數(shù)的乳腺增生并不會引起癌變，但是它提示你的生活狀態(tài)不合理了，是一個健康信號，應(yīng)該引起重視。應(yīng)用中醫(yī)疏肝理氣，軟堅散結(jié)的藥物是非常有效的。但如果是持續(xù)性的乳房疼痛、腫塊，不隨月經(jīng)周期波動，則要進一步就醫(yī)檢查，了解乳腺增生的程度，以確定是否有癌變的可能。早治總比晚治好。好多人總是接受某些西醫(yī)錯誤的指導(dǎo)。經(jīng)常復(fù)查即可，不必服藥。然后一天天一年年眼睜睜看著他終于變惡了。這個體檢有什么意義呢？根據(jù)乳腺癌的發(fā)病規(guī)律及流行病學(xué)調(diào)查分析，可以通過以下方式，降低其發(fā)病風(fēng)險：
 日常生活中好多人因為乳腺疼痛腫塊去做乳腺彩超，彩超結(jié)果會對結(jié)節(jié)分類。有的人分類明顯就是良性的，卻嚇得不輕。有的人分類提示已經(jīng)惡變，卻充耳不聞。BI-RADS 1級：陰性 BI-RADS 2級：良性病變。 BI-RADS 3級：良性為主（惡變幾率＜2%） 建議：短期復(fù)查（每3~6個月/次，連續(xù)2~3年復(fù)查無變化可歸為2級）。
BI-RADS 4A級：疑似惡性病變。 BI-RADS 4B級：中度疑似惡性病變。 BI-RADS 4C級：疑似惡性病變較大，可能性71~94% BI-RADS 5級：高度疑似惡性病變，可能性大于95% 超聲有特征性異常征象，符合以下3條或3條以上：①形態(tài)不規(guī)則；②與皮膚不平行，縱橫比＞1（即寬＜高）；③邊界不清(模糊、微小分葉、成角和（或）毛刺) ；④周邊強回聲的惡暈征；⑤兩側(cè)邊緣不銳利或不規(guī)整的后方聲影；⑥周圍組織改變（Cooper氏韌帶變直和增厚、正常結(jié)構(gòu)分層中斷或消失、皮膚增厚或凹陷）；⑦微?。ㄐ∮?.5mm）鈣化；⑧內(nèi)部有血流。
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