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看到有糖友在飲食同伴問“能不能喝咖啡”，然后也有熱心的糖友給出了建議。 小編及時(shí)關(guān)注到了這個(gè)問題，相信有很多糖友也有此困惑，畢竟咖啡有著獨(dú)特的香氣和味道，好喝又能提神，怎么會不喜歡呢。 本文就和大家討論一下，咖啡適合糖尿病患者嗎？  咖啡（英文Coffee，希臘語含義為“力量與熱情”），這是用經(jīng)過烘焙磨粉的咖啡豆（圖1）制作出來的飲料，咖啡豆的主要成分包括咖啡因、綠原酸（CGA）、多酚、蛋白質(zhì)、脂質(zhì)、多糖等，其中，咖啡因及綠原酸是比較受關(guān)注的成分。
圖1 咖啡豆 咖啡之所以受到人們的喜愛而風(fēng)靡全球，正是因?yàn)樗徐畛?、興奮神經(jīng)的作用，而這主要?dú)w功于咖啡因，咖啡因可以刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使得大腦更加清醒，注意力集中，疲勞感減少，還可緩解頭痛。 有隊(duì)列研究證實(shí)咖啡因?qū)p肥有幫助，與咖啡因可以增加能量消耗有關(guān)。（注意，高熱量的含咖啡因飲料，如軟飲、能量飲料、加糖的咖啡或茶，可能會導(dǎo)致體重增加） 另外，咖啡中的許多酚類化合物（如CGA）可能對血糖和胰島素水平有潛在影響，CGA可以抑制葡萄糖苷酶活性，可以明顯抑制血糖的上升。 所以，喝咖啡在一定程度上可以降低2型糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 也有些研究發(fā)現(xiàn)咖啡的攝入會損害葡萄糖耐量，并降低胰島素的敏感性，有些學(xué)者認(rèn)為這與個(gè)體對咖啡的易感性等有關(guān)。所以對咖啡的攝入與血糖和胰島素水平的關(guān)系是存在爭議的。 到這里，小結(jié)一下： 糖友適當(dāng)、規(guī)律的飲用咖啡，在一定程度上對健康是有益的。 當(dāng)然了，如果過量飲用，對身體健康也是有消極影響的。有研究證實(shí)（圖2），未過濾咖啡中的咖啡醇和咖啡豆醇可以增加血清總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的水平，會增加心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
圖2 Dag S. Thelle教授研究揭示咖啡與壽命、健康心臟的關(guān)系 所以，糖友可以喝咖啡，但需要有邊界感（因?yàn)榭Х葘μ悄虿〉慕】狄嫣幨且蛉硕惖模?/span> 有報(bào)道證明，每天飲用4杯咖啡對大多數(shù)健康的成年人來說是安全的，而平均每天飲用3~4杯咖啡（小杯）相當(dāng)于每日攝入203~906mg的咖啡因和245~1225mg的CGA。 表1 常見咖啡的咖啡因含量
圖3 來源CCR測評 那么對于糖友而言，如何飲用才是合適的呢？ 首先，人體每天攝入咖啡因的量被劃分為三個(gè)水平。
綜合前面所述，參考表1、圖3，得出糖友喝咖啡的方法如下： 1.宜喝黑咖啡，不宜喝高熱量咖啡，不建議加糖，可適當(dāng)添加牛奶或代糖品。 2.過濾咖啡相對未過濾咖啡來說，咖啡醇等比較少，對糖友比較友好（要盡量降低對血脂的影響）。 3.喝咖啡最好是上午或下午3點(diǎn)以前，避免影響睡眠而引起血糖波動。 4.注意適量飲用，中國營養(yǎng)學(xué)會推薦每天不超過3~4杯。 5.懷孕的糖友更應(yīng)控制咖啡因的攝入量，每日最多200mg，盡量避免攝入咖啡因。 最后，提醒糖友，喝咖啡不要貪杯哦~ [1]LUDWIG I A，CLIFFORD M N，LEAN M E，et al.Coffee：Biochemistry and potential impact on health［J］.Food Funct，2014，5（8）：1695-1717. [2]BIDEL S，SILYENTOINEN K，HU G，et al.Coffee consumption，serum γ-glutamyltransferase and risk of type II diabetes［J］.Eur J Clin Nutr， 2008，62（2）：178-185. [3]GRAHAM T E，SATHASIVA M P，ROWLAND M，et al.Caffeine inges－ tion elevates plasma insulin response in humans during an oral glucose tolerance test［J］.Can J Physiol Pharmacol，2001，79（7）：559-565. [4]MITCHELL D C，KNIGHT C A，HOCKENBERRY J，et al.Beverage caffeine intakes in the U.S［J/OL］.Food Chem Toxicol，2014，63：136- 142［2021-02-01］.http：//apps.webofknowledge.com.DOI：10.1016/j.fct. 2013.10.042 [5]HECKMAN M A，WWIL J，DE MEJIA E G.Caffeine（1，3，7-trimethylx－ anthine）in foods：A comprehensive review on consumption，function－ality，safety，and regulatory matters［J］.J Food Sci，2010，75（3）：R77-R87. [6]CAI L，MA D，ZHANG Y，et al.The effect of coffee consumption on serum lipids：A meta-analysis of randomized controlled trials［J］.Eur J Clin Nutr，2012，66（8）：872-877. [7]POZZI P，MUNARINI E，BRAVI F，et al.A combined smoking cessa－tion intervention within a lung cancer screening trial：A pilot observa－tional study［J］.Tumori，2015，101（3）：306-311. [8]臧艷芬,曹亞南,鄔曉梅.咖啡的攝入與2型糖尿病[J].職業(yè)與健康,2022,38(03):425-428+432.DOI:10.13329/j.cnki.zyyjk.2022.0046. [9]https://mp.weixin.qq.com/s/eYxAizHbJCHgA2_3dTaD3A [10]https://mp.weixin.qq.com/s/ajO30eBUXxBKPOzgqbvwsg 編排丨大白 審核丨趙競偉
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