薛某某 男 53歲 2022年1月8日 10:00am “被人發(fā)現(xiàn)躺在路旁神志不清伴嘔吐1小時余”入仁濟南院急診搶救。 頭顱CT:左側(cè)基底節(jié)區(qū)出血,出血量大,腦干受壓,腦疝形成,同時伴有蛛網(wǎng)膜下腔出血。 診斷:腦出血(左側(cè)基底節(jié)區(qū)),出血量大,腦干受壓,高血壓3級(極高危)后天性顱骨缺損,蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH),腦疝,肺部感染,不完全性腸梗阻。 在重癥監(jiān)護室昏迷18天,第19天蘇醒后送至某康復(fù)醫(yī)院康復(fù),6月1日至我院治療,6月4日至我處行針灸治療。(妻子和女兒推輪椅進入科室)每周三次,每次留針30分鐘。 7月1日至仁濟南院行二次左顱骨修補術(shù)。住院20天后又至我處繼續(xù)行針灸治療,治療頻次和留針時間同上。 查體:舌質(zhì)紅舌尖尤紅苔薄白脈弦細數(shù)。右側(cè)肢體偏癱。 針刺取穴(左側(cè)臥位):顳三針(右); 肩六針, 曲池, 手三里, 外關(guān), 合谷, 腰夾脊穴, 環(huán)跳, 風(fēng)市, 陽陵泉, 足三里, 三陰交, 解溪, 太沖(右) 其中: 1. 顳三針可治療偏癱; 2. 肩六針是指董氏奇穴中的六個穴位,分別為云白、李白、上曲、下曲、肩中、建中六穴。肩六針作用于肩部的經(jīng)絡(luò),具有經(jīng)絡(luò)疏通、解除經(jīng)絡(luò)阻塞,以及緩解頸肩肌肉痙攣、僵硬的作用,可緩解上肢肌肉痙攣,改善上肢偏癱癥狀, 3. 另取手陽明經(jīng)和足陽明經(jīng)的腧穴,曲池, 手三里, 外關(guān), 合谷,陽明經(jīng)多氣多血,可補益氣血、疏通經(jīng)絡(luò)。改善肢體偏癱癥狀,使氣血充足、經(jīng)絡(luò)暢通,逐步康復(fù),提高生命質(zhì)量。 艾灸取穴:肝俞 腎俞 局部肌肉痙攣部位 交替使用 拔罐取穴:大椎 肺俞 肝俞 脾俞 腎俞(雙) 耳穴壓丸:神門 腎 肝 心 皮質(zhì)下 針刺等治療三周后可獨立站立并逐步可自行行走,現(xiàn)已可獨立行走(脫離輪椅),繼續(xù)治療中。 思考: 1.平時養(yǎng)成良好生活習(xí)慣的重要性,限煙限酒是一再要強調(diào)的! 2.患者第一時間感覺頭痛劇烈就需要撥打120電話,需要有人陪同,否則可能造成意外傷害。 3.病情嚴重患者第一時間的急救醫(yī)院急診急救水平至關(guān)重要! 4.患者本人和家庭積極配合針灸和康復(fù)治療,不放棄任何恢復(fù)的希望也是術(shù)后康復(fù)質(zhì)量的重要保證。 5.盡早重視腸道健康是預(yù)防腦梗塞、腦出血的關(guān)鍵一環(huán),腸道是人的第二大腦,腦-腸軸緊密聯(lián)系已被科學(xué)證實,所以遇到經(jīng)常便秘、腹瀉的一定要盡早調(diào)理,避免長期問題得不到解決影響腦部,引起腦血管意外! |
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