患者賈先生,58歲。以腰痛半年,服藥不愈來診。 患者平素血壓偏低,常覺頭昏,渾身困乏,腰痛劇烈難忍。 看患者脈弦細(xì),舌淡紅苔薄黃。又見患者形體壯實(shí),但面色淡黃不華。腰痛偏右,咳嗽痛重。連日來,胃中也覺脹滿時痛。 先按肝脾不和、氣機(jī)郁滯、肝氣犯胃施治,于是開出如下方藥: 柴胡,半夏,白芍,黨參,炙甘草,枳殼,干姜,大棗,砂仁等。七付藥,水煎服,早中晚各一服,日一付。 患者服完藥后第二次來診時說藥后胃脹痛消失,不嘔能食,腰痛也輕。 于是調(diào)成如下方藥:柴胡,白芍,當(dāng)歸,白術(shù),茯苓,炙甘草,干姜,薄荷,防己,川斷,元胡,狗脊,枳殼等。 又7付,患者服藥后腰不再痛,頭昏、困乏等癥也輕,診得脈弦緩,舌淡紅苔白。 其病初愈,再于上方7劑鞏固治療。服完后腰不再痛。 肝脾不和證是肝失疏泄,脾失健運(yùn),兩臟關(guān)系失調(diào),功能紊亂所致的病癥。 多由情志不遂久郁傷肝,或飲食失調(diào),勞倦傷脾等引起。 兩者可相互影響,如肝失疏泄導(dǎo)致脾失健運(yùn)者,若脾失健運(yùn)、氣滯濕阻,則影響肝氣疏泄。 肝氣條達(dá)有助于脾的運(yùn)化功能,脾氣健運(yùn)也有助于肝的疏泄。 肝失疏泄,氣機(jī)郁滯,故胸脅脹滿或竄痛; 氣機(jī)郁滯,肝失條達(dá),則食欲大息,情志抑郁或急躁易怒; 脾失健運(yùn),運(yùn)化失司,濕邪中阻則食欲不振,腹脹便溏; 肝氣橫逆犯脾,氣機(jī)阻滯,健運(yùn)失職,則發(fā)作性腹痛腹瀉,癥情之發(fā)作與輕重,每與情緒有關(guān)。 舌苔白或膩為濕阻中焦之象,脈弦為肝脈。 肝脾不和可以用中醫(yī)的方法進(jìn)行調(diào)理,有著很好的效果。 1、用中藥方劑治療,像常用的逍遙丸、丹梔逍遙丸,這些都是不錯的選擇。 或龍膽瀉肝丸、柴胡疏肝散、木香順氣丸等,在大夫的指導(dǎo)下合理應(yīng)用,瀉肝補(bǔ)脾的效果很明顯。 2、可以通過刮痧、拔罐等方式進(jìn)行輔助治療,特別是對人體的帶脈進(jìn)行刮痧,調(diào)整肝脾不和的效果很明顯。 3、另外,針灸也是不錯的治療方法,對期門穴進(jìn)行針刺,對調(diào)整肝脾不和也有好的療效。 還可以通過飲食、運(yùn)動等方式進(jìn)行綜合調(diào)治,像保證睡眠、按時吃飯、情緒舒暢,這些都是其調(diào)理方式。 |
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