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本文理論依據(jù)：《雜病源流犀燭》、《中醫(yī)男科臨床治療學(xué)》

列位看官，詩(shī)曰：“生當(dāng)作人杰，死亦為鬼雄。至今思項(xiàng)羽，不肯過江東”。

這詩(shī)里說的是誰？說的是項(xiàng)羽。

是項(xiàng)羽不肯過江東山再起嗎？恐怕不是。也許項(xiàng)羽最受不了的，是臥薪嘗膽之際，那難以忍受的“憋屈”二字。

沒錯(cuò)。中國(guó)的男人，好面子?！氨锴?、“窩囊”，是中國(guó)人男性最無法承受的事情。

我們今天的這篇文說，就從“憋屈”二字說起。

看官，你可知道，中醫(yī)臨床上有太多男性功能障礙患者，就比如說這陽(yáng)痿一病的患者，就是因?yàn)椤氨锴倍植虐l(fā)病的。

哪里憋屈呢？這就是我們的肝經(jīng)。肝經(jīng)，循少腹，環(huán)陰器，主宗筋陽(yáng)事。所謂肝經(jīng)“憋屈”，實(shí)際上就是肝氣郁結(jié)。我們可以簡(jiǎn)單而形象地將其理解為肝經(jīng)“伸不直”。肝主條達(dá)。肝氣郁結(jié)，則肝經(jīng)陽(yáng)氣不展，氣血無法濡潤(rùn)宗筋。這是誘發(fā)勃起功能障礙的最常見的原因之一。

這樣人，有什么特點(diǎn)呢？這就是在發(fā)病的同時(shí)，舌淡，苔薄白，精神抑郁、低落，背負(fù)極大心理負(fù)擔(dān)。胸脅處脹悶不舒，而且善太息，總想深深呼吸一口氣，才覺得舒服。另外，這類人可能有類似咽炎的表現(xiàn)，即咽喉里面總有異物感。這些，其實(shí)都是肝氣不疏的典型表現(xiàn)。為什么總想嘆氣？那是肝氣不達(dá)，肝經(jīng)奮力舒展，這才使得人“太息”。為什么咽喉里有異物感？那是肝氣郁遏，阻結(jié)于咽喉所致。肝氣不舒，影響情志，所以我們抑郁消沉。

再看看這類患者的發(fā)病史，往往有偶爾陽(yáng)事不用的經(jīng)歷，從此憂心忡忡，背負(fù)精神壓力，也有在發(fā)病前后與人口角，生活或工作遇到瓶頸，更有妻子的奚落、埋怨和不解?？偠灾?，患者精神世界，憋憋屈屈。

對(duì)于這樣的病因病機(jī)，《雜病源流犀燭》早就說得明白了：“又有失志之人，抑郁傷肝，肝木不能疏達(dá)，亦致陰痿不舉”。

當(dāng)此際，患者經(jīng)檢查無任何器質(zhì)性病變。只需疏肝氣，便能化解難題。怎么做呢？看官，您目及幾乎所有的男科疾病診治專著，會(huì)發(fā)現(xiàn)，這光景下，一張古方被學(xué)界推舉和認(rèn)可。本著向看官傳播中醫(yī)文化，科普中醫(yī)知識(shí)的理念，我們?yōu)槟庹f如下。這便是四逆散加減。

四逆散生得怎番模樣？這便是炙甘草、枳實(shí)、柴胡、芍藥各等分，研為細(xì)末，米湯調(diào)服，每次3到6克。此方，出自《傷寒論》。此等用法用量，我們擇選自《中國(guó)名方全書》。

話說這四逆散，乃是中醫(yī)學(xué)里面疏肝解郁、調(diào)和肝脾的祖方。對(duì)于疏肝解郁來說，它是大大的能手。這里面，柴胡疏肝解郁，芍藥柔肝養(yǎng)血。兩者行肝氣，養(yǎng)肝體。配枳實(shí)散結(jié)行氣，和柴胡一升一降，令氣機(jī)順達(dá)。最后用甘草固護(hù)中焦。四味藥，把我們郁遏的肝氣疏散開來。臨床上，凡肝郁氣滯、肝胃不和之癥，醫(yī)家多會(huì)用到它。

以這四逆散為基礎(chǔ)化裁，中醫(yī)男科里面有數(shù)不清的，可以治療肝氣郁結(jié)所致陽(yáng)痿的臨床驗(yàn)方。近賢王付等人編著的《陽(yáng)痿證治》載有一方，我們這里摘錄共看官借鑒——柴胡18克，枳實(shí)6克，白芍12克，炙甘草6克，蜈蚣1條，合歡皮20克，露蜂房8克，仙靈脾12克。這里面，蜈蚣和露蜂房行氣舒筋通絡(luò)，仙靈脾補(bǔ)益腎陽(yáng)，合歡皮解郁安神。再合四逆散疏肝解郁之能，效果自然令人期待。

列位看官！不知不覺，關(guān)于男性勃起功能障礙這樣的常見疾病，本訂閱號(hào)針對(duì)“以肝論治”的話題，已經(jīng)寫了諸多文章了。我們的目的是什么？不是所謂“釣魚”，更不是所謂“賣藥”。我們要做的，是向廣大網(wǎng)友科普中醫(yī)文化知識(shí)，解說病因病機(jī)，令更多的人了解此病的來龍去脈，讓求醫(yī)問藥之路，少一些曲折和反復(fù)。讓中醫(yī)學(xué)的杰出智慧，更好地為當(dāng)代人所用。這是本訂閱號(hào)的神圣使命，定當(dāng)矢志不渝。

文中方劑，僅供醫(yī)家參考，病假借鑒?？垂俦仨氃谥嗅t(yī)師辯證指導(dǎo)下應(yīng)用。全文完。您意下如何？請(qǐng)?jiān)谠u(píng)論區(qū)暢所欲言。