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中醫(yī)這個(gè)古方溫陽散寒祛濕,痛風(fēng)、痛風(fēng)石可以用,張仲景也喜歡用

 大洪山人 2023-03-10 發(fā)布于廣東

桂枝芍藥知母湯為什么善治痛風(fēng)

桂枝芍藥知母湯由桂枝、芍藥、知母、防風(fēng)、白術(shù)、熟附子、麻黃、炙甘草、生姜等配伍而成,出自醫(yī)圣張仲景的《金匱要略》,這本是一個(gè)善治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎方子。

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正如張仲景所言:“諸肢節(jié)疼痛,身體尪羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍藥知母湯主之。”

這句話的意思是:四肢關(guān)節(jié)疼痛,造成關(guān)節(jié)畸形甚至身體消瘦,肢體腫脹,行動(dòng)不方便的患者可以用桂枝芍藥知母湯治療。這些癥狀正是西醫(yī)認(rèn)為的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在中醫(yī)上多因寒濕之邪入里,屬于痹癥的范疇,而痛風(fēng)大多也屬于寒濕之邪所致,也屬于痹癥的范疇,因此上,調(diào)理痛風(fēng)是可以用桂枝芍藥知母湯的。

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重要的是,桂枝芍藥知母湯對痛風(fēng)間歇期也有很不錯(cuò)的調(diào)理效果。中醫(yī)認(rèn)為,痛風(fēng)病人多病程日久,且多喜歡肥甘厚膩或者喜食生冷之品,久則傷及脾陽,導(dǎo)致機(jī)體溫煦之力不足,進(jìn)而臟腑多寒,寒濕之邪流注關(guān)節(jié),從而出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、活動(dòng)不利。

寒久也可以成痰,痰濁流注關(guān)節(jié)、肌肉聚而成為痛風(fēng)石,因此上對于臨床上屬于寒濕入里,痛風(fēng)甚至伴發(fā)痛風(fēng)石的患者,可以在治療上溫陽散寒除濕,通絡(luò)除痹,張仲景的桂枝芍藥知母湯正好具有這個(gè)功效,又是祛除痹癥的良方,所以,老范認(rèn)為痛風(fēng)甚至有痛風(fēng)石,癥狀上屬于寒濕的,可以用此方調(diào)理。

給大家解析一下桂枝芍藥知母湯

桂枝芍藥知母湯由桂枝、芍藥、知母、防風(fēng)、白術(shù)、熟附子、麻黃、炙甘草、生姜等中藥配伍組成。作為一個(gè)溫陽散寒清熱除濕的典型方劑。其不僅能治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,還能調(diào)理痛風(fēng),方中的配伍組成到底有著什么樣的妙處呢?

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方中的麻黃、桂枝、祛風(fēng)通陽,附子溫經(jīng)散寒止痛;生姜和胃調(diào)中驅(qū)寒,四味藥就像一個(gè)威力強(qiáng)大的先遣隊(duì),能夠把關(guān)節(jié)、骨縫的寒邪逼出來。方中的附子和桂枝一樣具有溫經(jīng)散寒的功效,還具有補(bǔ)腎壯陽的功效,在驅(qū)寒的同時(shí),還能修復(fù)因?yàn)楹霸斐傻墓琴|(zhì)損傷。修復(fù)關(guān)節(jié)因常年的寒邪入侵,而造成的損傷。

通風(fēng)之病,除了寒邪之外,也常常因?yàn)轱L(fēng)、濕、熱之邪而致病,方中的白術(shù)具有健脾益氣,燥濕利水,止汗。能夠助力桂枝、附子的溫、熱之性,使整個(gè)方子更好的起到燥濕的效果。

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防風(fēng)“能除諸風(fēng)”,還能除濕,具有祛風(fēng)解表,勝濕止痛,止痙的功效;白芍性涼、苦、微寒,具有收斂的作用,減少麻黃、桂枝藥力過猛的問題,藥力更加緩和。

知母有滋陰潤燥的功能,也具有清熱化濕的特點(diǎn)。加上甘草這個(gè)“老好人”的調(diào)和,全方不僅能夠祛寒濕,更能清理清理風(fēng)邪、熱邪,進(jìn)而調(diào)補(bǔ)因?yàn)橥达L(fēng)日久而造成的身體虛弱,這便是桂枝芍藥知母湯的精妙之處。

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