勃起功能障礙,是指陰莖持續(xù)不能達到或維持足夠勃起,以完成滿意的性生活,病程在3個月以上。勃起功能障礙是男科最常見的性功能障礙之一,嚴重影響患者生活質(zhì)量和夫妻感情,其病因包括年齡、吸煙、抑郁、糖尿病和心血管疾病等。所以在治療時應多角度多靶點改善,中西結(jié)合往往能事半功倍。常用參茸固本還少丸、引陽索膠囊、復方雄蛾強腎膠囊、睪丸片、沙坦類+貝前列素鈉等。 參茸固本還少丸參茸固本還少丸,由人參、鹿茸、附子、肉蓯蓉、龜甲、阿膠、地黃、海馬、土鱉蟲、 魚鰾、朱砂、硼砂等65味組成。 補腎助陽,益氣固體,填精止遺,強筋健骨。用于腎陰不足、命門火衰所致的畏寒肢冷,面色恍白,腰膝酸軟,精神不振,陽痿早泄,遺精滑精,性欲減退,女子宮寒不孕,帶下清稀,或尿增多,以及耳鳴耳聾,虛喘,浮腫,五更泄瀉等。 研究表明,參茸固本還少丸有類性激素作用,對垂體性腺軸影響顯著,能改善內(nèi)分泌失調(diào),促進睪丸發(fā)育,增加睪酮水平,興奮性功能,改善勃起障礙,提高射精潛伏期。同時能抗脂質(zhì)過氧化,提高免疫,延緩衰老。 參茸固本還少丸,也符合少弱精子癥中醫(yī)治療原則,也可用于特發(fā)性少精弱精子癥的治療。能促進精液腺分泌精子,提高氧自由基的清除,促進DNA合成,調(diào)節(jié)微量元素鋅、硒、錳等,提高精子質(zhì)量和活力,對改善睪丸曲細精管及間質(zhì)細胞的損害均有一定效果。 引陽索膠囊引陽索膠囊,由淫羊藿浸膏、五味子浸膏組成,具有補腎、壯陽、生津的功效。用于陽痿早泄,腰膝酸軟,津虧自汗,頭目眩暈等癥。 方中的淫羊藿,自古以來就是補命門、益精氣、補腎壯陽之要藥。主要起壯陽、改善勃起障礙、生精、增加精液分泌量等作用。研究表明,淫羊藿可提高少弱精癥患者精子密度,改善精子前向運動力、提升精子活率、改善精子線粒體結(jié)構(gòu)和功能。 而方中的另一味藥五味子,具有收斂固澀、補腎寧心的功效,研究表明,五味子可有效增強抗氧化酶活性,保證精子膜完整性,保護精子不被氧化損傷,同時可促進性激素正常分泌,改善睪丸生精功能,提高精子數(shù)量和質(zhì)量。 2種中藥既溫補腎陽,又能滋腎陰、補腎氣、調(diào)和陰陽、扶正固本,具有改善陽痿早泄、少弱精癥患者的精子損傷狀態(tài)、發(fā)揮精子保護作用的極大潛力。 復方雄蛾強腎膠囊復方雄蛾強腎膠囊,由紅參、淫羊藿、鹿茸、雄性柞蠶蛾、驢腎、延胡索、五味子、菟絲子、蛇床子、肉蓯蓉、鹽韭菜子、葫蘆巴、牛膝、酒仙茅、小茴香、肉桂組成。具有補腎助陽、活血通脈的功效。適用于腎陽虛引起的陽痿早泄,腰膝酸軟,畏寒肢冷,氣短乏力等癥。 復方雄蛾強腎膠囊,是一種具有活血、助陽等功效的扶正劑,對腎陽虛所致的腰膝酸軟、陽痿不舉等證候均有顯著效果。研究結(jié)果顯示,治療后觀察組夜間勃起功能、治療效果、中醫(yī)證候評分等水平均優(yōu)于對照組。 我國傳統(tǒng)醫(yī)學認為,勃起功能障礙屬“陽痿”“筋萎”“不舉”等范疇,據(jù)中醫(yī)典籍記載,宗筋弛縱導致筋痿,陰器不榮導致萎弱,瘀血阻滯導致不舉。血氣瘀滯致陽氣不能達陰莖,腎氣虧虛不能榮陰器,乃陽痿病機。 復方雄蛾強腎膠囊包含多種藥材,其中淫羊藿、雄性柞蠶蛾、驢腎、菟絲子、蛇床子、肉桂等均有補腎壯陽、強筋壯骨、補火助陽之效,有助于改善勃起功能及硬度;延胡索、鹿茸、小茴香等均有理氣養(yǎng)血、益髓補血之效,有助于恢復陰莖夜間勃起。復方雄蛾強腎膠囊通過兩種不同作用達到協(xié)同效應,不僅可標本兼治,而且停藥后病情不易復發(fā),從而提高治療效果。 睪丸片睪丸片,屬于雄性激素類藥,該品為由健康未變質(zhì)的新鮮或冷凍的牛、羊睪丸制備而得的雄性激素類藥物,用于神經(jīng)衰弱,早老,陽痿,男子更年期障礙等癥。雄激素為類固醇激素,主要是由男性睪丸分泌,對男性從胚胎早期及不同的生長期都起著重要的生理作用。在男性胎兒的性分化中,雄激素起關鍵作用。 在青春期,雄激素使陰莖增長,促進胡須、陰毛和腋毛的生長、精子的生成和成熟,并能促使皮脂腺增生和分泌、喉結(jié)生長,致聲音變得低沉,增加骨骼肌生長,對骨骼有促進生長的作用;另外,雄激素對正常造血細胞有興奮作用,可以增加紅細胞生成素的產(chǎn)生及作用,對紅細胞干細胞也有直接刺激作用,增加蛋白質(zhì)合成,減少蛋白質(zhì)在體內(nèi)的降解而減少尿氮的排泄。 纈沙坦(沙坦類)+貝前列素鈉纈沙坦(沙坦類)+貝前列素鈉,特別適合既有高血壓、又有糖尿病和勃起功能障礙的患者。 勃起功能障礙,在糖尿病患者中發(fā)病率更高,據(jù)統(tǒng)計,糖尿病患者勃起功能障礙發(fā)生率較正常人高1.9~4倍,且與糖尿病患者的年齡、病程及血糖水平相關。糖尿病并發(fā)勃起功能障礙的病理機制可能包括血管病變、神經(jīng)病變、平滑肌病變、內(nèi)分泌與代謝因素,其中以血管病變最為重要。 有研究表明,在糖尿病合并勃起功能障礙患者的靜脈血中血管緊張素Ⅱ的水平明顯高于正常人,而陰莖中存在自身的腎素-血管緊張素系統(tǒng),陰莖海綿體分布有血管緊張素Ⅱ的Ⅰ型受體,對糖尿病性勃起功能障礙的發(fā)生具有重要作用。所以應用沙坦類藥物阻斷血管緊張素Ⅱ與血管緊張素Ⅱ1型受體的結(jié)合可以治療糖尿病性勃起功能障礙。 高血壓,是糖尿病的一個常見伴發(fā)病,有研究發(fā)現(xiàn),降壓藥中鈣離子拮抗劑(XX地平)、利尿劑、β受體阻滯劑(XX洛爾)會不同程度的影響男性性功能。所以,纈沙坦作為沙坦類降壓藥對伴有高血壓的勃起功能障礙患者有顯著的優(yōu)勢。 貝前列素鈉,針對糖尿病患者勃起功能障礙病因中血管病變,具有擴張血管、增加血流量的作用。與前列環(huán)素一樣,貝前列素鈉通過血小板和血管平滑肌的前列環(huán)素受體,激活腺苷酸環(huán)化酶,使細胞內(nèi)cAMP濃度升高,抑制Ca2+流入及血栓素A2產(chǎn)生,達到抗血小板和擴張血管的作用。 臨床研究表明,纈沙坦+貝前列素鈉對治療伴有高血壓的糖尿病性勃起功能障礙療效顯著。通過抑制血管緊張素Ⅱ、改善血液循環(huán)后,勃起功能障礙患者在持久度、滿意度及國際勃起功能評分上的改善程度明顯優(yōu)于對照組,治療的總有效率也高于對照組。對于伴有高血壓的糖尿病性勃起功能障礙患者,采用心理疏導、降糖、降壓、改善血液循環(huán)等綜合治療有更好的療效。 |
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