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使用中藥必須知道的一些道理

 茂林之家 2023-03-08 發(fā)布于湖南

作者:高萬山

什么是中藥?簡(jiǎn)單地說是指自然界具有一定藥理活性的植物、動(dòng)物或礦物。從廣義上講,中藥也屬于天然藥物的范疇。如棗、柿、桃、李、梅、杏、楂、梨、核桃、冬瓜、南瓜子、絲瓜絡(luò)、麥芽、艾、桔皮、丁香、枇杷、菖蒲、菊花、牡丹、芍藥、枸杞子、野菊花、生槐花等都是中藥。

用好身邊的四時(shí)瓜果蔬菜花草,可預(yù)防終生少生病不生大病。中藥與食物同出一源,南京藥學(xué)院葉桔泉教授著《食物中藥與便方》一書,收集來自群眾經(jīng)驗(yàn)的便方901條,食物中藥183種,有效地幫助了人民群眾不花錢花小錢防病治病。

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中醫(yī)常說的氣,不能簡(jiǎn)單地理解為空氣中的氣體,而是指人體組織器官的功能。如腎氣虛,肺氣虛,實(shí)則是講腎和肺的功能衰弱,內(nèi)在活力不強(qiáng)、不能正常運(yùn)行各種人體營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。通過藥物糾偏補(bǔ)正,使氣運(yùn)行不息,推動(dòng)和調(diào)控著人體內(nèi)的新陳代謝,維系著人體的生命過程,這就是氣通常表現(xiàn)的作用所在。

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八卦圖中有黑白兩條魚一樣的東西,白的代表陽,黑的代表陰,黑白一樣大小,謂之陰陽平衡。如出現(xiàn)有大有小,謂之陰陽失衡,即“陰消陽長(zhǎng)(讀zhǎng)或陽長(zhǎng)陰消”,萬物的變化都離不開這個(gè)道理。人體有陰陽,陰陽失衡,人會(huì)生病,中藥有藥性,也有陰陽。

各種藥物各自具有若干特性和作用,醫(yī)者稱為藥物的偏性,意思是說以藥物的偏性糾正疾病所表現(xiàn)的陰陽偏盛或偏衰。藥物的性質(zhì)和作用可以概括為四氣、五味,統(tǒng)稱為藥物的性能。

先講四氣,即寒、熱、溫、涼四種藥性,也稱四氣。其中溫?zé)崤c寒涼屬于兩類不同的性質(zhì)。溫次于熱,涼次于寒,在共同性質(zhì)中又有程度上的差異。有些藥物,通常還標(biāo)以大熱、大寒、微溫、微寒等詞予以區(qū)別。

藥物的寒、熱、溫、涼,是從藥物作用于機(jī)體所發(fā)生的反應(yīng)概括出來的。如黃芩、板藍(lán)根、金銀花對(duì)于發(fā)熱口渴、咽痛等熱癥有清熱解毒作用,表明這幾種藥物具有寒性。反之能夠減輕或消除寒證的藥物,一般屬于溫性熱性,按陰陽分類溫?zé)釋訇?,寒涼屬陰?/p>

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《神農(nóng)本草經(jīng)》講“療寒以熱藥,療熱以寒藥?!卑傩找嘀昂邿嶂?,熱者寒之?!边@是基本的用藥常識(shí)。有經(jīng)驗(yàn)的百姓,在外面受了風(fēng)寒,凍得瑟瑟發(fā)抖,立即喝碗熱粥或一杯熱茶,便可立即消除寒涼(又稱寒邪)對(duì)人體的傷害。

人體被燙傷,立即用涼水沖,也是這個(gè)道理。還有一些平性藥,是指藥的寒、熱之性不甚顯著、作用比較和緩。其中也有微寒、微溫的,但仍未越出四性的范圍,所以平性是指相對(duì)的屬性,而不是絕對(duì)性的概念。

再講五味,即辛、甘、酸、苦、咸五種味。不同的味有不同的作用,味相同的藥物,其作用也有相近或有共同之處。其辛、甘、淡屬陽,酸、苦、咸屬陰。綜合歷代用藥經(jīng)驗(yàn),其作用如下。

辛味有發(fā)散、行氣、行血作用,如蔥、姜、蒜,麻黃、薄荷等,治療氣血阻滯的藥物,如木香、紅花等,都有辛味;甘味有補(bǔ)益、和中、緩急等作用。如黨參、熟地、甘草等,皆有甘味。甘味藥多質(zhì)潤(rùn)而善于滋燥;酸味有收斂、固澀作用。如山茱萸、五味子、五倍子等。澀味與酸味藥的作用相似。

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多用以治療虛汗、泄瀉、尿頻、滑精、出血等證,如烏梅、石榴皮等;苦味有清泄火熱、燥濕、降泄氣逆、通泄大便等功效。泄的含義甚廣(排汗、排糞、排尿、排精液、月經(jīng)等),通泄、降泄、清泄為程度不同。至于燥,則用于濕證。濕證有寒濕、濕熱的不同。

苦味蔬菜中含有豐富的具有消暑、退熱、除煩、提神和健胃功能的生物堿、氨基酸、苦味素、維生素及礦物質(zhì)??喙稀⒖嗖?、萵筍、芹菜、蒲公英、蓮子、百合等都是佳品;咸味有軟堅(jiān)散結(jié)、瀉下作用。如芒硝瀉下通便等。淡味有滲濕、利尿作用。多用以治療水腫、小便不利等癥,如豬苓、茯苓等利尿藥。

凡藥之用,或取其氣,或取其味,或取其所生之時(shí),或取其所生之地,各以其所偏性,而即資之療疾,故能補(bǔ)偏救弊,調(diào)和臟腑,健康身體。

何為藥引?中藥處方最后加甘草數(shù)克,可以起到緩和其他藥物藥性過偏的作用。甘草調(diào)和諸藥的目的就是使藥物相互協(xié)調(diào)更好地發(fā)揮作用,故稱為藥引子。藥引子具有增強(qiáng)藥效,緩解藥物毒性,也可以引藥歸經(jīng)直達(dá)病所。 許多醫(yī)生處方開好后,囑咐煎藥時(shí)加兩片生姜或兩枚大棗作為藥引子。

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“綠豆解百毒”?出自《本草綱目》“綠豆氣味甘寒,無毒??解一切藥草、牛馬、金石諸毒。”并非所有毒性都能解,可解巴豆、附子,烏頭毒性等。綠豆湯清熱消暑,解暑毒最好。

什么是炮制?簡(jiǎn)單來說就是通加工來改變藥物的溫涼寒熱之性。如冰箱里一冷碗粥,吃前加熱的過程就叫炮制,改變了粥的寒涼性質(zhì)。如果不加熱喝下去,寒涼太甚損傷胃氣,使胃的消化功能停滯,吃什么都胃脹,喝水也脹,西醫(yī)沒藥治,唯有中藥調(diào)理才能慢慢恢復(fù)。

又如生麥芽和炒麥芽作用迥然不同,前者性平偏涼,擅長(zhǎng)舒肝回乳,后者性平偏溫,功能隨之變?yōu)橄澈椭?,調(diào)和脾胃,而失去回乳功能。

生姜留皮即寒,去皮即溫,功效大不一樣。如果是風(fēng)寒感冒發(fā)燒,或者胃腸冷氣太重,導(dǎo)致惡心干嘔、胃疼時(shí)就須用去皮生姜。如果風(fēng)熱而導(dǎo)致的感冒、便秘、口腔有異味、水腫等情況,則用留皮生姜。

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服用中藥對(duì)人體有哪些益處?通過扶助正氣,抵御邪氣( 指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火,病毒、外傷等致病因素) 來提升機(jī)體的免疫力,以預(yù)防治療疾病的發(fā)生及康復(fù)。人體所需微量元素缺乏時(shí),會(huì)罹患多種疾病而致衰老。

中藥中含有大量人體所需的微量元素,杜仲、何首烏、五味子、山藥等含鋅較多,黃芪含硒多,鹿茸、地黃、細(xì)辛、當(dāng)歸等含鐵多。白術(shù)、澤瀉、肉桂含錳多,蜂蜜中含有47種微量元素。

服用中藥要方法得當(dāng),注意禁忌事項(xiàng)才能藥到病除。服用去火解毒的涼性藥物時(shí),不宜吃比較辛辣的食物,否則會(huì)導(dǎo)致兩者相沖失去藥效。蘿卜有消食、破氣等功效,尤其是在服用人參、黃芪等滋補(bǔ)類中藥時(shí),不宜同時(shí)食用蘿卜。

服用中藥期間不宜喝酒,酒精會(huì)影響藥效的發(fā)揮。在治療蕁麻疹,濕疹,過敏性皮炎以及哮喘等,不能吃腥膻食物。服藥期間不吃或少吃豬頭肉、羊肉、雞肉及鵝肉等,這些是中醫(yī)常說的“發(fā)物”。防止這些食物中含有異性蛋白,而產(chǎn)生過敏反應(yīng),最終加重病情。

為了提高療效, 具有芳香理氣和芳香化濕功效的中藥中含有揮發(fā)油不宜久煎。服用湯藥前后一小時(shí)左右,不要喝濃茶、咖啡、牛奶或豆?jié){。以防藥中的生物堿及鞣質(zhì)、咖啡因及蛋白質(zhì)等發(fā)生化學(xué)反應(yīng),產(chǎn)生沉淀影響療效。

一般中藥湯劑均宜溫服,但傷風(fēng)感冒的藥,宜趁熱服下,以達(dá)到解表發(fā)汗目的,祛寒通血脈的藥也如此,以利于袪寒活血。清晨適合服用具有滋補(bǔ)作用的藥物,特別是滋補(bǔ)腎陽的藥物,可以確保藥物的充分吸收。

治療四肢血管的藥物也應(yīng)清晨空腹服用,這樣可以使藥物迅速被腸道吸收,并保持高濃度,更好地發(fā)揮功效。鎮(zhèn)靜安神藥、滋養(yǎng)陰虛和補(bǔ)血的藥,一般在睡覺前15到30分鐘服用。晚上內(nèi)臟的功能都較弱,此時(shí)服用滋陰的藥物,效果比白天要好上數(shù)倍。

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服用時(shí)間和中藥性質(zhì)有關(guān)。在每頓飯前或者飯后至少一個(gè)小時(shí),待胃中內(nèi)容物基本排空以后服用,有利于補(bǔ)益類的藥物有效成分吸收?;钛鲱?、痰飲類或者去除水濕類、清熱解毒類的中藥,最好放在飯后半小時(shí)左右,胃中還有食物的時(shí)候服用??嗪愃幬餅橹鞯臏?,不宜空腹服用,因其對(duì)胃腸道有刺激,影響比較大,故最好在飯后服用。

中醫(yī)所謂“閉門留寇”是指在感冒期間服用滋補(bǔ)藥,使邪氣留戀不去,會(huì)延長(zhǎng)感冒的痊愈的效果,前不清后不斷,是服用補(bǔ)藥之大忌。小孩不能隨意用補(bǔ)藥。許多中老人都喜吃些補(bǔ)藥,但是補(bǔ)藥不可濫用,前人曾有'誤補(bǔ)益疾'之戒。俗話說物極必反,適可而止。矯枉過正,適得其反。補(bǔ)藥再好,不可長(zhǎng)時(shí)間服用就這個(gè)道理。

人參有久病體虛必用的說法,在生命垂危之際,可回陽救逆,起死回生,說明補(bǔ)氣的力道比較大,平時(shí)不能隨便吃,尤其高血壓病人應(yīng)慎用。有人吃了人參出現(xiàn)腹脹,記得吃點(diǎn)蘿卜就可以緩解,也可用點(diǎn)萊菔子(蘿卜的種子)。年輕人本來身體里面火力就很旺,吃了人參往往流鼻血。

紅參是人參蒸熟后的參,一般陽虛又氣虛的人比較適合。比如干苦力活,易出汗的人,幾天吃一次,幾片就可以,不能量大。西洋參補(bǔ)氣不上火,滋陰清火,生津止渴,適合陰虛火旺的人,但體寒的不要食用,也同樣不可久服。

一年四季,冬至以后進(jìn)補(bǔ)為宜,民間有“冬令進(jìn)補(bǔ),三春打虎”之說??偠灾兴幾萄a(bǔ),用在需要的人身上就是補(bǔ)品,用在不需要的人身上就是“毒藥”。

是藥三分毒。中藥的“毒”和西藥的毒是完全不一樣的概念。中藥所說的毒性是什么?其實(shí)就是中藥的“偏性”,藥頭太重或藥用反了,對(duì)人體產(chǎn)生了副作用,就稱之為毒。用對(duì)了是好藥、良藥,用錯(cuò)了就是毒藥。中藥在廣義上講是沒有毒的,只要君臣佐使配伍陰陽平衡,是不會(huì)有任何毒性的。

國務(wù)院《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》頒布的有毒中藥飲片28種。但千百年來的用藥實(shí)踐證明,有毒藥材通過加工炮制去毒,加上經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī),病準(zhǔn)方對(duì)劑量適當(dāng),是沒有什么問題的。公知們開口閉口說中藥有毒,成了美西方國家圍剿中醫(yī)藥的幫兇。

西醫(yī)濫用抗生素所產(chǎn)生的藥源疾病,每天都在發(fā)生,他們視而不見,睜著眼睛說瞎話,在喋喋不休詆毀中醫(yī)中藥,真是喪盡天良,不得人心。中藥最大優(yōu)勢(shì)是副作用小以及藥效顯著,其毒理作用比西藥要小得多,沒有藥源性疾病發(fā)生是最大優(yōu)點(diǎn)。

中醫(yī)方劑汗牛充棟,具體來說有一萬多個(gè),四千多種中藥制劑,有的是特效方藥。被列為“國家絕密”、“國家保密”方藥。如云南白藥和漳州片仔癀。及北京同仁堂的安宮牛黃丸、廣州奇星藥業(yè)的華佗再造丸、杭州雷允上的六神丸、上海和黃藥業(yè)的麝香保心丸、山西廣譽(yù)遠(yuǎn)國藥的龜齡集和定坤丹等被立為永久和長(zhǎng)期的保密期。

南方毒蛇如虎,民間蛇醫(yī)季德勝有世代祖?zhèn)髅胤?,解放后主?dòng)獻(xiàn)給國家,為國字431絕密處方,1957年由國家指定南通制藥廠獨(dú)家生產(chǎn),定名為“季德勝蛇藥片”,這是唯一用人名做藥名的中成藥。

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口服外敷可同時(shí)并用,是一種藥到病除,起死回生的神藥。該藥遠(yuǎn)銷東南亞各國,創(chuàng)造了大量的外匯,挽救了數(shù)以萬計(jì)蛇傷病人的生命,被稱之為中華傳統(tǒng)醫(yī)藥之瑰寶。

而這些藥待遇很特殊,說明書不用完整標(biāo)明具體成份,是貨真價(jià)實(shí)的國家級(jí)“絕密秘方”。詩云:中藥治療很簡(jiǎn)單,人民健康大遺產(chǎn)。戰(zhàn)勝疾病做貢獻(xiàn),寶貴財(cái)富價(jià)連天。

本文與先前發(fā)表的“中藥是人類健康的朋友”原為同一篇的后半部分。是應(yīng)揚(yáng)州市老科協(xié)傳統(tǒng)醫(yī)藥分會(huì)何衛(wèi)保會(huì)長(zhǎng)之托撰寫。

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