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一瓶“甲硝唑”幾塊錢,竟能“擺平”4種疾?。酷t(yī)生:別白白錯(cuò)過

 忍思靜誠 2023-03-07 發(fā)布于山東

眾所周知,在我們生活的世界中,有數(shù)量龐大的微生物如細(xì)菌、真菌、寄生蟲等生活在我們周圍虎視眈眈,在我們免疫力低下時(shí),趁虛而入,威脅著我們的健康。

因此提前準(zhǔn)備一些常用藥物就非常有必要了。其中,要論性價(jià)比最高的藥物,就不得不提甲硝唑了。

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甲硝唑是上世紀(jì)五十年代科學(xué)家從鏈球菌中發(fā)現(xiàn)的一種偶氮青霉素的合成衍生物,屬于硝基咪唑類藥物,換句話說甲硝唑其實(shí)是抗生素的一種。

最開始用于治療女性私密處毛滴蟲感染,因此別名也叫“滅滴靈”。自上世紀(jì)六十年代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)其對厭氧菌也有顯著效果后,在上世紀(jì)七十年代以來在臨床上就被廣泛應(yīng)用于治療由厭氧菌引發(fā)的疾病。

雖然甲硝唑的使用時(shí)間久遠(yuǎn),但現(xiàn)在已是世界上公認(rèn)的抗厭氧菌首選藥物。美國、英國、北歐、南斯拉夫等藥典均有收載,我國1985年版藥典已正式收載,并列為國家基本藥物之一,安全性與有效性可見一斑。不僅如此,其價(jià)格也是十分便宜!

幾塊錢甲硝唑,便宜又給力,能夠“擺平”這四種疾病,醫(yī)藥箱里可不能少了它。

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一、口腔內(nèi)感染

口腔是食物進(jìn)入我們?nèi)梭w的第一站,也是我們與人交談的組織器官,來來往往、進(jìn)進(jìn)出出的東西很多。在我們吃飯的時(shí)候,食物殘?jiān)菀诇粼诳谇谎乐芸p隙內(nèi),如果口腔清潔沒做到位,或者人體免疫力下降時(shí),便很容易滋生細(xì)菌造成口腔感染。

而細(xì)菌的感染,會(huì)導(dǎo)致口腔的血供變差,引發(fā)組織壞死,這樣氧氣就不易通過血液運(yùn)輸過去,這樣口腔便形成了缺氧的環(huán)境,同時(shí)也為厭氧菌的生長創(chuàng)造了有利條件。

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厭氧菌是人體內(nèi)的常見菌群之一,廣泛的分布于人體皮膚、腔道粘膜處,喜歡缺氧的環(huán)境。由于人體免疫力以及菌群平衡的限制,厭氧菌一般都很安分守己。但當(dāng)人體免疫力低下,或?yàn)E用抗生素導(dǎo)致人體正常菌群失調(diào)時(shí),菌群之間無法相互限制,缺氧的環(huán)境會(huì)使厭氧菌成為致病的主要菌群,從而會(huì)引發(fā)人體出現(xiàn)炎癥,比如口腔炎癥。

兵來將擋水來土掩,甲硝唑正是治療厭氧菌感染的首選藥。不僅其本身具有抗厭氧菌,而且其在人體代謝后的物質(zhì)也具有抑制厭氧菌的作用,效果顯著。另外,該中間代謝產(chǎn)物對氧氣十分敏感,在含氧豐富的地方容易被氧化而失去抑菌作用,適合厭氧菌生存的缺氧環(huán)境可以最大限度的發(fā)揮甲硝唑的效用。因此,甲硝唑被稱作是口腔科一線用藥名副其實(shí)。

二、生殖系統(tǒng)感染

女性私密處內(nèi)部是一個(gè)微生態(tài)環(huán)境,由多種厭氧菌和需氧菌組成,目前我們已知的就多達(dá)29種微生物,包括細(xì)菌、真菌、原蟲、病毒。

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其中最重要的菌群為乳酸桿菌,它通過無氧酵解分解私密處上皮內(nèi)的糖原產(chǎn)生乳酸維持著其內(nèi)部的酸性環(huán)境,使其pH保持在3.8-4.4之間,這種酸性環(huán)境能夠抑制其他菌群的生長,在維持私密處微生態(tài)平衡發(fā)揮著重要平衡。

而性病的滴蟲病以及濫用抗生素沖洗等其他因素可以破壞酸性環(huán)境,打破微生態(tài)平衡,導(dǎo)致身體不適。

女性私密處本就是封閉的缺氧環(huán)境,沒了酸性環(huán)境的限制,厭氧菌便能夠搞事情,從而引發(fā)患者出現(xiàn)一系列的病癥。主要表現(xiàn)為私密處分泌物增多伴中至重度私密處瘙癢,這種私密處分泌物多為稀薄的,呈現(xiàn)黃綠色泡沫狀,可有魚腥臭味的液體,嚴(yán)重的可影響女性生育能力。

被稱作“滅滴靈”的甲硝唑,在治療私密處滴蟲病時(shí)有良好的效果。與此同時(shí)其也能抑制因毛滴蟲感染而導(dǎo)致的厭氧菌感染,可謂是一舉兩得。

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三、阿米巴蟲感染

阿米巴(Amoeba)在拉丁語中意思為單個(gè)原生體,這種原蟲平均大小為22*7微米(1μm=10^-6 m),是一種非常微小的微生物,主要生活于江河湖塘中,人們接觸到這些含有阿米巴原蟲的河水時(shí),它就可通過皮膚黏膜進(jìn)入到人體內(nèi)部,侵入人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)(大腦)、腸道內(nèi)外、肝臟等區(qū)域,造成阿米巴蟲感染。

阿米巴原蟲有很多種類,其中有一種阿米巴原蟲有一個(gè)響亮的外號—“食腦蟲”,這外號駭人聽聞吧?阿米巴原蟲可通過分泌溶細(xì)胞酶破壞細(xì)胞然后“吃掉”這些細(xì)胞,又稱“溶組織內(nèi)阿米巴”,阿米巴不只是吃腦袋,很多人體組織它都吃。

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它可入侵腸道,破壞腸道組織,臨床癥狀表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、排暗紅色果醬樣大便,醫(yī)學(xué)上稱之為阿米巴痢疾,是我國乙類法定傳染病。

若腸道處的阿米巴原蟲通過血液入侵肝臟,在肝臟生長繁殖,即可造成阿米巴肝膿腫,影響肝臟行使正常功能,威脅人體健康。

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對于阿米巴原蟲引起的疾病,首選甲硝唑治療。甲硝唑可以抑制阿米巴原蟲體內(nèi)的代謝反應(yīng),使其不能進(jìn)行正常的生命活動(dòng),是阿米巴原蟲的克星。

四、胃潰瘍

研究發(fā)現(xiàn),70%-90%的消化性潰瘍是由幽門螺桿菌感染引起的。感染幽門螺桿菌的人數(shù)并不少,在我國每兩個(gè)人中就可能有一人感染了幽門螺桿菌。人體一旦感染這種病菌,很可能會(huì)病發(fā)慢性胃炎,從而出現(xiàn)口臭、反酸、惡心、食欲減退、脹氣打嗝等癥狀,重者甚至可發(fā)展為胃潰瘍,再繼續(xù)發(fā)展甚至有癌變的可能。

幽門螺桿菌可以通過其分泌的尿素酶分解尿素產(chǎn)生二氧化碳和氨氣,氨氣不但可以使其周圍ph升高,而且可以破壞胃粘膜的保護(hù)層,使胃粘膜抵抗胃酸侵襲的作用減弱,使胃酸破壞胃壁,進(jìn)而產(chǎn)生炎癥甚至潰瘍,而長期慢性炎癥可導(dǎo)致癌變。

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不過,如果我們感染了幽門螺桿菌也不必過于焦慮,胃屬于封閉的缺氧環(huán)境,幽門螺桿菌能在這里生存表明其也是屬于厭氧菌的。甲硝唑作為現(xiàn)在根除幽門螺桿菌最有效的四聯(lián)療法藥物之一,便宜又實(shí)惠,而且幽門螺桿菌對其耐藥率較低,不失為一種合適的選擇。

當(dāng)然啦,幽門螺桿菌感染率這么高,最好的辦法當(dāng)然是預(yù)防了。幽門螺桿菌經(jīng)“口-口”傳播,共同聚餐、相互加菜是幽門螺桿菌傳播的重要途徑,注重飲食衛(wèi)生,盡量使用公筷可以減少幽門螺桿菌感染的概率。

參考文獻(xiàn):

1、《甲硝唑的發(fā)展和臨床應(yīng)用[J]》吉林醫(yī)學(xué)信息 2008年期

2、《JSGE循證臨床實(shí)踐指南(上)》2020

3、《醫(yī)學(xué)界臨床藥學(xué)頻道關(guān)于甲硝唑,你應(yīng)該知道的要點(diǎn)》劉玉娟

4、《傳染病學(xué)》-阿米巴痢疾

5、甲硝唑說明書

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