甲狀腺疾病

甲狀腺疾病患者就醫(yī)時(shí)，醫(yī)生除了告訴他們要按時(shí)吃藥外，有時(shí)還會(huì)提醒一些患者要多吃海帶等海產(chǎn)品，但對(duì)另外一些患者卻要求要限制食用海帶，那么甲狀腺疾病患者到底應(yīng)該多吃還是少吃海帶？甲狀腺疾病和食用海帶之間又有什么聯(lián)系呢？

甲狀腺是人體重要的內(nèi)分泌器官，它可以分泌一種作用較為廣泛的甲狀腺激素，這個(gè)激素與人體的體溫調(diào)節(jié)、物質(zhì)代謝、大腦發(fā)育還有心血管系統(tǒng)都息息相關(guān)。在合成甲狀腺激素的過程中，需要一種微量元素——碘作為合成原料，而海帶恰恰是一種富含碘的食物。

健康知識(shí)“劃重點(diǎn)”

1. 碘是合成甲狀腺素的原料。

2. 不同甲狀腺疾病人群對(duì)攝入的碘量有不同要求，要根據(jù)對(duì)碘攝入量的不同要求，限制或補(bǔ)充富含碘的食物。

3. 碘鹽與普通鹽相比含有較多碘，缺乏人群推薦食用碘鹽。

4. 服用治療甲亢或甲減藥物時(shí)，飯前飯后要分清。

5. 注意含碘的藥物，防止過量攝入。

甲狀腺疾病到底

需要“補(bǔ)碘”還是“限碘”？

碘的缺乏或者過量都會(huì)影響甲狀腺的正常生理功能，造成甲狀腺疾病的發(fā)生。因?yàn)榧谞钕偌膊〉陌l(fā)病原因不同，所以對(duì)于碘的攝入量也各不相同。下表為不同類型甲狀腺疾病攝取碘量的具體要求：

注意：碘量的“補(bǔ)”或“限”較為復(fù)雜，必須要在明確具體病因后才能確定，建議在醫(yī)生診斷明確病因情況下調(diào)整碘的攝入情況。

常見含碘較高的食物有哪些？

人體中的碘，絕大部分來源于飲食攝入，海洋中的食材大多富含碘，海帶、紫菜等海產(chǎn)品的含碘量較高，而青椒、大米等的含碘量較低。補(bǔ)碘的多少是有要求的，一般情況下，《中國(guó)居民補(bǔ)碘指南（2018）》中推薦 14 歲以上健康青少年及健康成人每人每天攝入碘量為 120μg。孕婦和哺乳期婦女因消耗量大，所需的量比一般正常人要多，約為 220μg。

常見食物的含碘量如下圖所示。

碘鹽和普通食鹽相比有什么區(qū)別？

除了食物，碘鹽也是膳食補(bǔ)碘的主要來源。那么，加碘鹽和未加碘的普通食鹽相比，又什么區(qū)別呢？普通食鹽每 1g 含鈉 350mg，而碘鹽為每 1g 含鈉 390mg，含碘 25μg。

按照中國(guó)《食用鹽碘含量》標(biāo)準(zhǔn)，每天攝入 5g 食鹽，烹調(diào)損失率按 WHO 等國(guó)際組織推薦的 20% 計(jì)算，每天從加碘鹽中可攝入碘 100μg，加上飲水和食物中攝入的碘，則能達(dá)到一般人群碘推薦攝入量（每天 120μg），但需注意，高碘地區(qū)的居民不需選擇碘鹽補(bǔ)碘，比如我國(guó)的水源性高碘地區(qū)有天津、河北、山西、江蘇、山東、河南及陜西等地。

服用治療甲亢或甲減藥物時(shí)，

飯前飯后要分清

1

目前治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥（簡(jiǎn)稱甲亢）最常用的是甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶。

因?yàn)轱埡笪敢核岫葴p少，在這個(gè)條件下適合上述藥物的吸收；且可使藥物與食物一起蠕動(dòng)，對(duì)胃部刺激較小，所以推薦飯后服用。

2

目前治療甲狀腺功能減退癥（簡(jiǎn)稱甲減）的藥物主要是甲狀腺激素制劑，如左甲狀腺素鈉、碘塞羅寧、甲狀腺素片等。

注意含“隱形碘”的藥物，

防止過量攝入

除了關(guān)注上述甲狀腺疾病的治療藥物外，有些本身含有“隱形碘”的藥物也值得關(guān)注，主要包括以下幾類：

①含碘造影劑；

②胺碘酮；

③含碘含片（西地碘含片）；

④部分消腫散結(jié)的中成藥，如夏枯草顆粒、消乳散結(jié)膠囊等。

碘是人體不可缺少的必需微量元素，人體攝入的碘不足或是過量，都會(huì)對(duì)人體造成傷害，雖然缺碘造成的危害更大，但是補(bǔ)碘過量同樣不可取，必須適量。甲狀腺疾病病因復(fù)雜多樣，需要根據(jù)醫(yī)生建議利用食物和藥物進(jìn)行“補(bǔ)碘”或“限碘”。科學(xué)補(bǔ)碘，才能讓身體更好一點(diǎn)。

（人衛(wèi)健康）