糖尿病,這是個(gè)西醫(yī)結(jié)果,你得找到根,才能給它治住! 為啥呢?血糖高,也就是說(shuō),尿常規(guī)檢查中腎糖指標(biāo)高,所以給它叫糖尿病。這是個(gè)結(jié)果命名,看不到根源在哪。 但中醫(yī)不這么叫,中醫(yī)叫做“消渴癥”,具體細(xì)又可分為“上消、中消、下消”,這下病機(jī)就很明確了,這種病說(shuō)白了,就是你的上中下三焦虛了。 怎么解決呢?你得先知道啥是個(gè)三焦。 人的臟腑器官,根據(jù)分布位置,劃分為上中下三大塊,就叫三焦。 上焦,包括心、肺;中焦包括脾、胃;下焦包括腎臟、膀胱、大小腸。 所以說(shuō),上焦消渴你補(bǔ)中焦下焦都是沒用的,這也是為什么很多人吃一堆方子,卻見不到效果的原因,哪里虛弱都沒判斷準(zhǔn)確,又怎么能把血糖穩(wěn)住呢? 上消:肺熱傷津,多伴有口舌干燥、舌尖紅、苔黃。 調(diào)理思路:清熱潤(rùn)肺、生津止渴 常用消渴方:黃連末、牛乳、生地汁、天花粉末、姜汁、藕汁 作用:清除肺熱、潤(rùn)肺生津、補(bǔ)益肺陰 中消:胃熱、脾虛,常伴有口渴尿多、形體消瘦、便秘或者大便干。 調(diào)理思路:清胃瀉火、養(yǎng)陰滋補(bǔ) 常用玉女煎:石膏、熟地黃、知母、麥冬、牛膝 作用:清除胃熱,滋補(bǔ)腎陰、補(bǔ)益中焦 下消:腎陰虛、腎陽(yáng)虛,常伴有腰膝酸軟、乏力、頭暈耳鳴、皮膚干。 調(diào)理思路:溫陽(yáng)滋陰、補(bǔ)腎固攝 這種類型的糖尿病患者,可能陰虛、可能陽(yáng)虛,也可能陰陽(yáng)兩虛,具體調(diào)理時(shí),按照需按照體質(zhì)選擇。 去年,一位糖尿病患者找到我,年齡已經(jīng)60多了,空腹血糖長(zhǎng)期保持在12mmol/L上下,夜尿多,平時(shí)腰疼腿疼明顯,經(jīng)常犯困,有時(shí)候覺得胃里有火燒的感覺。 刻診:舌質(zhì)淡、苔薄白、脈弦。 像她這種情況,猛一看覺得是下焦虛,因?yàn)檠人崽勖黠@,這是腎有問(wèn)題,但是她胃里又有灼燒感,又像中焦虛。有人就不知道怎么辦了 其實(shí)這也是臨床上遇到最多的問(wèn)題,大家并不是按照書上生病的,不會(huì)問(wèn)題全集中在肺,也不會(huì)全集中在胃,往往是分散的。 這個(gè)患者,我辨證后,她就屬于一個(gè)腎陰虛、肝胃郁熱的癥型。 組方以大柴胡湯進(jìn)行化裁: 柴胡、大黃、半夏、大棗、黃芩、枳實(shí)、女貞子、生地黃、旱蓮草、生姜、炙甘草 方中,柴胡疏肝解郁;大黃、半夏清除胃熱和肝火;大棗補(bǔ)氣養(yǎng)血、滋養(yǎng)肝臟;黃芩苦寒,可清心中煩熱之感;枳實(shí)破氣消積滯,通暢胃經(jīng)、肝經(jīng)、脾經(jīng);這是在解決患者的肝胃郁熱。 女貞子和旱蓮草補(bǔ)益肝腎;生地黃養(yǎng)陰生津液,這是在解決患者腎陰虛、口舌干燥的問(wèn)題。 最后生姜溫中通脈、炙甘草補(bǔ)脾益氣,給身體做一個(gè)全面調(diào)補(bǔ)。 用了段時(shí)間,中間略微調(diào)整過(guò)用量,后面空腹血糖逐漸穩(wěn)定在6mmol/L,有時(shí)候感冒了或者逢年過(guò)節(jié)吃得多了,空腹血糖會(huì)升到7 - 8,不過(guò)之后注意飲食作息,會(huì)慢慢降低,總體長(zhǎng)期穩(wěn)定在6左右。 前段時(shí)間,這位患者帶著一個(gè)朋友過(guò)來(lái),說(shuō)讓我?guī)兔纯?,也是糖尿病,不想再吃西藥打針了。到現(xiàn)在已經(jīng)幫他朋友調(diào)理一段時(shí)間了,血糖下降了1個(gè)點(diǎn),以后會(huì)慢慢穩(wěn)定下來(lái)。 |
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來(lái)自: 玄易子920 > 《糖尿病周圍神經(jīng)病變》