大家好，我是腫瘤?？漆t(yī)生潘戰(zhàn)和。癌癥治療后如果不復發(fā)，那就是治愈了。但不管是哪種癌癥也不管分期是早還是晚，都存在復發(fā)的可能，差別只在于復發(fā)概率大小。但通過努力，可以讓復發(fā)風險盡可能降至最低。

怎樣做癌癥最不容易復發(fā)呢？

想成為不復發(fā)的那個人，要分別在三個階段著手努力，每一步都做好，才能爭取治愈。

一、治療前：確定診斷、準確分期

有的人以為預防復發(fā)是治療后的事，其實從診斷癌癥的那一刻就開始了預防復發(fā)的努力?？上Ш芏嗳藳]有意識到這一點。

這第一步非常關(guān)鍵，規(guī)范的診斷和盡可能準確的分期是一切的前提基礎(chǔ)，決定著之后的治療是否規(guī)范、是否更有針對性。診斷和分期如果不準確，治療安排也會受到誤導。

所以，最開始的檢查非常重要，磨刀不誤砍柴工，不要圖省事，不要為了急著治療，把該做的檢查省了，診斷分期的準確性肯定打折扣。

一個規(guī)范合格的癌癥診斷，并不是只告訴病人得的是癌癥，而是至少要包括三個方面：定性診斷、定位診斷、分期診斷。如果連這三個最基本的信息都沒有，或者不清不楚，試問：治療安排是怎么做出來的？做了手術(shù)連分期都不清不楚？我不相信，如果真不清不楚，那治療必然是亂來，是瞎治。

二、治療中：規(guī)范治療、好好配合

有了診斷和分期以及其他一些必要的信息，就能有針對性制定治療計劃安排，比如：

（1）可以手術(shù)：直接手術(shù)，手術(shù)后根據(jù)術(shù)后病理分期，不需要術(shù)后輔助治療。

（2）可以手術(shù)：直接手術(shù)，手術(shù)后根據(jù)術(shù)后病理分期，需要術(shù)后輔助治療。

（3）可以手術(shù)：手術(shù)前先做化療/放療等治療（新輔助治療），而后手術(shù)，手術(shù)后根據(jù)術(shù)后病理分期，不需要再做術(shù)后輔助治療。

（4）可以手術(shù)：手術(shù)前先做化療/放療等治療（新輔助治療），而后手術(shù)，手術(shù)后根據(jù)術(shù)后病理分期，手術(shù)后還需要再做術(shù)后輔助治療。

（5）不能手術(shù)，但潛在有手術(shù)的可能：通過先做轉(zhuǎn)化性治療（化療/放療等），腫瘤縮小后變成可以手術(shù)，而后手術(shù)，手術(shù)后根據(jù)術(shù)后病理分期，決定是否需要術(shù)后治療。

（6）不能手術(shù)，潛在有手術(shù)的可能：但在做了轉(zhuǎn)化性治療（化療/放療等）后，腫瘤并沒有縮小甚至還增大，仍不能手術(shù)，姑息性治療，包括放療，化療，靶向治療，免疫治療等。

（7）能手術(shù)，但手術(shù)有毀損性，而放療效果等同甚至更好：以根治性放療為主，比如鼻咽癌，根據(jù)情況單純放療或放療配合化療。

（8）遠處轉(zhuǎn)移晚期，不能手術(shù)：姑息性治療包括放療，化療，靶向治療，免疫治療等。

（9）遠處轉(zhuǎn)移晚期，屬于對化療等高度敏感性的癌癥：比如某些淋巴瘤，則進行根治性化療，有時配合靶向治療，免疫治療等。

（10）還有更多治療策略安排...根據(jù)具體病情而定，找到靠譜的醫(yī)生，和他溝通商議。
......

一個合適的治療策略安排，必然是建立在診斷和分期上，以及必要的其他信息，否則就可能走偏甚至走錯了方向。

接下來就是治療方案的執(zhí)行，這也很重要，再好的策略，如果不能貫徹很好的執(zhí)行，那也是白搭，或者效果會大打折扣。而做到這一點，醫(yī)生護士當然是關(guān)鍵，但患者和家屬的信任和配合也非常重要。癌癥治療就像打仗，需要多方配合，贏率才會更高。

規(guī)范的治療策略方案的制定以及執(zhí)行，是決定癌癥將來會不會復發(fā)的最重要因素，也可以說是預防復發(fā)的最決定性因素。

預防復發(fā)最重要的措施并不是在治療結(jié)束之后，而是在治療之前的決策和治療過程中，也就是說，正確的治療決策和規(guī)范的治療執(zhí)行，是降低復發(fā)風險最重要的措施，而不規(guī)范的治療是導致以后復發(fā)的重要原因。你想啊，連治療都不規(guī)范，以后復發(fā)風險不高才怪！在治療的時候，好好配合治療，按規(guī)范去治療，盡最大可能消滅癌細胞，這是最最重要的。

三、治療后：好心態(tài)好習慣、隨訪復查

多數(shù)人想到的如何預防復發(fā)就是在治療結(jié)束后怎樣做，前面說過，其實預防復發(fā)最重要的工作是在前面兩個階段，當然，治療后也很重要。主要要做好3點：

（1）良好心態(tài)：

回歸正常生活和工作，首先在心態(tài)上不要總是活在癌癥陰影中，積極樂觀的心態(tài)既是預防復發(fā)的“良藥”，也是預防再得其他癌癥的“妙方”。

（2）良好的生活方式和飲食習慣：

很多人總問如何提高免疫力來預防復發(fā)，總想著去找偏方秘方來提高免疫力。其實不要想著去吃什么保健品或所謂偏方秘方增強免疫力預防復發(fā)。改變不良的生活方式和飲食習慣等就是最好的預防復發(fā)的“秘方”，比如不吸煙喝酒，不暴飲暴食，不胡吃海喝等等...可這些不花錢的東西，很多人做不到，或者根本不愿做，他只希望能有什么保健品或偏方秘方吃了就可以預防復發(fā)，然后生活中照樣可以“胡來”，實在太可笑。

（3）做好隨訪，定期復查：
 
這本身當然不能預防復發(fā)，但可以及時早發(fā)現(xiàn)可能的復發(fā)跡象，這樣就可以早做處理，不至于到失控的程度，那就太晚了。而且隨訪的過程也是一種對生活方式的督促，比如早期乳腺癌手術(shù)的隨訪，醫(yī)生會監(jiān)控你的體重情況。