現(xiàn)階段不少人已經(jīng)從原來的發(fā)熱、刀片嗓、水泥鼻中“解放”出來,遷延不愈的咳嗽、痰多反而成為“頭等大事”。 陽后之所以容易痰多甚至咳痰困難,是因?yàn)橹暗某掷m(xù)發(fā)熱讓體內(nèi)水分大量流失,再加上補(bǔ)液不及時(shí),身體就會(huì)很干,中醫(yī)上的說法就是傷到了津液,導(dǎo)致痰液粘稠不容易咳出。 痰咳不出,可能會(huì)引發(fā)窒息危險(xiǎn) 有痰咳不出對(duì)于中青年人來說一般影響不大,主要是痰太黏稠粘在了氣管或嗓子的位置,只需要多喝水以增加體液,大部分就可以起到稀釋痰液的作用。 但對(duì)于咳痰能力較差或長(zhǎng)期臥病在床的老人來說,他們?nèi)菀子型萄收系K,咳嗽反射差,自主咳痰能力較低,如果不及時(shí)清理痰液,就容易出現(xiàn)痰堵窒息的情況。這時(shí)候不僅需要家人隨時(shí)注意觀察,及時(shí)使用藥物及外用法幫助排痰就顯得尤為重要。 四種化痰藥按需、及時(shí)使用 如果痰咳不出,會(huì)增加老年人窒息風(fēng)險(xiǎn),也會(huì)讓痰在呼吸道積聚加重感染,需要服用化痰藥來改變痰中的粘稠成分,使痰容易咳出。以下四種常見化痰藥,可以根據(jù)個(gè)人情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下按藥物說明使用。 1. 氨溴索 藥理作用:氨溴索可以促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)的生成,還能降低痰液黏稠度。在促進(jìn)纖毛運(yùn)動(dòng)的同時(shí)讓痰液能夠更快排出。 服用注意:此藥常用于急慢性支氣管炎,同時(shí)適用于哮喘等病,其主要不良反應(yīng)為消化道不適。一般人群可用,2歲以下嬰幼兒、孕婦及哺乳期婦女需要醫(yī)生指導(dǎo)下使用。對(duì)藥品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者、腎功能不全者及肝臟疾病者慎用。 2. 溴己新 藥理作用:是一種粘液調(diào)節(jié)劑,可以作用于氣管和支氣管粘液,產(chǎn)生降低分泌物粘度的細(xì)胞,使痰液稀疏,容易咳出。同時(shí)它還能刺激支氣管腺體分泌,從而稀釋痰液。 服用注意:此藥常用于急慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張的痰液粘稠,或肺氣腫的咳痰困難等情況。副作用主要表現(xiàn)為惡心不適,因此腸胃潰瘍患者、過敏體質(zhì)者以及肝腎功能不全者慎用。一般人群可用,兒童、青少年以及孕婦需咨詢醫(yī)生后使用,哺乳期以及對(duì)本品過敏者禁用。 3. 乙酰半胱氨酸 藥理作用:本藥可解裂脫氧核糖核酸,可分解痰液中的粘稠成分,尤其對(duì)白色粘痰或膿性痰有很好溶解效果,使痰液液化,粘度降低,容易排出,同時(shí)具有抗炎抗損傷作用。 服用注意:常用于治療濃稠粘液分泌物過多的呼吸道疾病如急慢性支氣管炎、肺氣腫、粘稠物阻塞癥等。本品有泡騰片、顆粒、膠囊等,泡騰片含有阿司帕坦,苯丙酮尿癥患者禁用;已知過敏者、哮喘患者、2歲以下兒童禁用。 4. 愈創(chuàng)甘油醚 藥理作用:口服該藥后會(huì)刺激胃黏膜,反射性引起支氣管分泌增加,使痰液稀釋,并具有消毒防腐作用 服用注意:可能會(huì)引發(fā)惡心、頭暈、嗜睡和過敏等反應(yīng)。本品有刺激和擴(kuò)張血管平滑肌的作用,故禁用于肺出血、急性胃腸炎和腎炎患者;對(duì)本品過敏者、妊娠前3個(gè)月者禁用;抑郁癥、消化道潰瘍、痰量過多、哮喘患者以及哺乳期患者需咨詢醫(yī)生使用; 以上藥物都有對(duì)應(yīng)的適應(yīng)癥和服用禁忌,因此選用前最好咨詢專業(yè)人士如醫(yī)生或藥店人等意見。 另外,化痰藥和止咳藥不建議聯(lián)合使用,止咳藥可能會(huì)抑制人體咳嗽反射,反而不利于痰液的排出。即使不是感染新冠的情況,化痰藥也適合家中常備,尤其家里有咳痰能力差的老人。 除了藥物,這里還給大家推薦適于幫助排痰的拍背排痰法和科學(xué)咳痰法,可以在有痰難咳出的情況下根據(jù)個(gè)人情況使用。 拍背排痰法 1. 根據(jù)身體情況選擇側(cè)躺、半臥或坐姿。半臥的時(shí)候最好讓上半身抬起至少30度,可以在背后墊上枕頭等物品。 2. 拍背的人將手掌的手心拱起,用于拍擊患者背后或前胸,拱起的手掌拍打在身上呈現(xiàn)的是“空心”效果,類似給小嬰兒拍嗝。 3. 在患者的背后或前胸,從下往上、從兩側(cè)向內(nèi)拍擊。拍擊力度適中,每秒2-3次,一側(cè)拍5-10分鐘后再換側(cè)。 注意要避開乳房、心臟、腎臟、脊柱以及骨頭突起部位;飯后需隔一小時(shí)后再拍,痰多的情況可隔幾小時(shí)再操作一次。如果患者頭暈、氣喘甚至心跳加速,應(yīng)立刻停止并呼叫120。 科學(xué)咳痰法 平時(shí)如果痰多難咳,我們也可以通過改善自己的咳痰方式來提升排出效果。 1. 坐直坐好后,深呼吸數(shù)次,以吸氣過程中感覺肋骨向外擴(kuò)張為宜。 2. 深呼吸五六次后憋氣3-5秒,身體稍往前傾,讓胸部和腹部同時(shí)發(fā)力,進(jìn)行短而有力的咳嗽2-3次。 以上操作盡量連貫。此法不太適用于骨質(zhì)疏松的老人或胸腹部有傷口的人。 (僅供專業(yè)人士參考)
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