1臨床資料:本組共50例,男28例,女22例。年齡10~25歲15例,26歲~40歲18例,41歲~65歲17例。病程1個月內(nèi)15例,1年內(nèi)25例,1年以上8例,2年以上2例。全組病例均有不同程度反復感染,咽部紅腫,干燥疼痛,吞咽困難,或伴有舌燥欲飲,聲音嘶啞,形體消瘦,大便干燥,舌質(zhì)偏紅。脈搏弦細或弦數(shù)。 2治療方法:玄麥桔甘湯加味藥物組成:由玄參15g,麥冬、杭白菊各12g,桔梗、炙甘草、白茯苓各10g。加減:如咽部紅腫熱痛較甚加金銀花12g,藏青果5g,蟬蛻10g;聲帶小結(jié)水腫,加海藻、昆布各12g,丹參30g,浙貝15g;咽干口燥加川石斛、制玉竹,南北沙參各15g;大便秘結(jié)加生大黃10g后下,每日1劑,上下午各1次飲服,輕者服用1周,重者服2~6周。 3治療觀察:療效標準:治愈:用藥2~6周紅腫疼痛等癥狀消失,并隨訪1年內(nèi)無復發(fā);有效用藥1~6周,咽痛已減,水腫結(jié)節(jié)變小,吞咽無阻隔,咽舌干燥消除,大便恢復正常。微信搜索關(guān)注岐黃民間傳承公眾號了解更多中醫(yī)秘驗方。 4治療結(jié)果:50例病人中,治愈35例,占總數(shù)70%,有效15例,占總數(shù)30%。有效率100%。 5討論:玄麥桔甘湯是根據(jù)《外科正宗》玄參解毒湯方意組成,專治急慢性咽喉疾病主方,臨床上根據(jù)患者癥狀重輕增減。本方重用玄參清熱解毒,滋陰降火;桔梗宣達肺氣祛痰作為引藥;甘草補中益氣,助玄參瀉火解毒,潤肺;麥冬養(yǎng)胃補肺,生津利咽。臨床上要根據(jù)患者不同體質(zhì)與癥狀輕重辨證論治。急性期加清熱解毒藥;體虛者予扶正,補肺腎;久病宜行氣開郁,軟堅化積。服藥時忌用辛辣、煙酒等刺激食物。 |
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