經(jīng)云:“風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹?!?/span> 平時(shí)我們經(jīng)常會(huì)聽到麻痹,麻就是沒有知覺,痹就是疼痛,《說(shuō)文解字》謂其濕病也。 痹,可以說(shuō)是中醫(yī)廣義的風(fēng)濕,并不等同于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的風(fēng)濕,很多時(shí)候查風(fēng)濕免疫指標(biāo)看不到異常,可偏偏關(guān)節(jié)就是個(gè)天文臺(tái),能精準(zhǔn)預(yù)報(bào)變天。 人體關(guān)節(jié)是這座堡壘中最薄弱的環(huán)節(jié),所以經(jīng)云:“以身之虛而逢天之虛,兩虛相感,其氣滯骨,入則傷五臟?!彼詾槭裁瓷眢w偶爾比天氣預(yù)報(bào)還準(zhǔn)就在這里。 中醫(yī)的風(fēng)濕處理不好,有可能會(huì)向現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的風(fēng)濕發(fā)展,量變到質(zhì)變嘛,一開始只是痛,后面就發(fā)展成風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)腫脹、畸形。 有個(gè)中成藥治療風(fēng)濕效果挺好,叫尪痹膠囊。 尪讀wang,《說(shuō)文解字》作脊背骨骼彎曲解,也可以理解成是變形的意思。尪痹就是指變形并伴有疼痛,類似于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。 當(dāng)然,從組方的角度來(lái)說(shuō),只要對(duì)證,并不只局限于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的使用。 來(lái)看看尪痹膠囊的成分:地黃、熟地黃、續(xù)斷、附子(制)、獨(dú)活、骨碎補(bǔ)、桂枝、淫羊藿、防風(fēng)、威靈仙、皂角刺、羊骨、白芍、狗脊(制)、知母、伸筋草、紅花。 今天我們來(lái)解構(gòu)一下尪痹膠囊。 這個(gè)方子沒有出處,但細(xì)心看,其實(shí)方底就在《金匱要略》,桂枝芍藥知母湯。 “諸肢節(jié)疼痛,身體尪羸,腳腫如脫” 附子,味辛溫大熱,通行十二經(jīng),能驅(qū)趕寒邪,就算寒邪深入骨髓,也能殺敵制勝,猶如寒冬上空的那個(gè)小太陽(yáng),普照大地,給人溫暖。 桂枝入營(yíng)分,走血脈,與白芍同用,調(diào)和營(yíng)衛(wèi),使氣血充盈,濡潤(rùn)關(guān)節(jié)。 辛溫之品,容易燥熱,經(jīng)言:“壯火食氣,少火生氣”,除了用白芍?jǐn)筷庰B(yǎng)血配合桂枝,還要用知母滋陰清熱配合附子。這樣就不會(huì)陽(yáng)用太過(guò),使溫?zé)嶂σ稽c(diǎn)點(diǎn)輸出,達(dá)到潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲的效果。 防風(fēng)、獨(dú)活都是祛風(fēng)濕的要藥,防風(fēng)善于走表,獨(dú)活長(zhǎng)于血分,肌膚腠理血脈中的風(fēng)邪遇到他們自然煙消云散。另外一方面,風(fēng)藥的使用在祛濕里面是不可或缺的,聯(lián)想一下大自然每當(dāng)?shù)厣蠞皲蹁醯臅r(shí)候,只要一陣風(fēng)吹過(guò),地面就會(huì)干爽起來(lái)的現(xiàn)象。 威靈仙入十二經(jīng),李中梓謂其可升可降,于經(jīng)絡(luò)無(wú)所不入,隱匿于經(jīng)絡(luò)中的虛邪賊風(fēng),也無(wú)所遁形。朱丹溪認(rèn)為它是治風(fēng)之要藥,游走不定的疼痛非用此藥不能湊效。 皂角刺顧名思義,植株本身長(zhǎng)滿了刺,是消癰散結(jié)的的要藥,風(fēng)濕引起的關(guān)節(jié)增生、變形,就是靠皂角刺和威靈仙(善治骨鯁,引申應(yīng)用可治骨刺)軟化局部僵硬。 久病入絡(luò),血凝不流,滯而成瘀,用紅花來(lái)活血祛瘀。 外患已顧(風(fēng)寒濕邪的處理都考慮到了),內(nèi)憂才是核心,經(jīng)云:“風(fēng)雨寒熱,不得虛,邪不能獨(dú)傷于人”,你也可以理解為“正氣存內(nèi),邪不可干”,再通俗一點(diǎn),就是身體好,“敵軍圍困千萬(wàn)重,我自巋然不動(dòng)”。 人體的虛,虛在哪里?虛在肝腎,肝主筋,腎主骨。治病求本,虛則補(bǔ)之。好好的在肝腎上做文章。 生地黃很多人都知道它清熱涼血,但本經(jīng)第一句就說(shuō)到“主折跌絕筋,傷中,逐血痹,填骨髓,長(zhǎng)肌肉”,本經(jīng)又稱其為地髓。熟地黃是生地黃炮制活血?dú)猓馓罟撬?,滋腎水,補(bǔ)益真陰。同藥二源,眾志成城。淫羊藿又叫仙靈脾,有滋益精血,溫補(bǔ)肝腎的能力。所以三藥同用,腎陰腎陽(yáng)都照顧到了。再加上羊骨一味血肉有情之品,滋潤(rùn)五臟,補(bǔ)虛充液,國(guó)庫(kù)自然充盈起來(lái)。 國(guó)庫(kù)本錢足了,就要練兵,強(qiáng)筋骨。 狗脊不要誤會(huì)了,不是狗的脊髓,是蚌殼蕨科植物金毛狗脊的干燥根莖。能強(qiáng)腰膝,堅(jiān)筋骨,又能溫散風(fēng)濕,是治療肝腎虧虛兼有風(fēng)寒濕邪的要藥?!镀諠?jì)方》中載有狗脊飲,狗脊泡酒治療腰背疼痛。 骨碎補(bǔ),溫而下行,專入腎家,負(fù)責(zé)補(bǔ)腎壯骨,伸筋草祛風(fēng)散寒,除濕消腫,負(fù)責(zé)養(yǎng)血柔筋。兩位邊防,各司其位,各謀其職,相輔相成,骨為陽(yáng),筋為陰,陰陽(yáng)調(diào)和,骨正筋柔。骨碎補(bǔ)幫助關(guān)節(jié)強(qiáng)壯起來(lái),伸筋草幫助筋膜延展開來(lái),讓強(qiáng)度和柔韌性都得到了保障。 有些人吃膠囊會(huì)覺得不舒服,特別是覺得膠囊衣有點(diǎn)難消化的,可以換成尪痹片或者尪痹顆粒,成分一樣的,只是劑型不一樣,劑型的多樣性也是為了方便不同人群的服用而已。 |
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