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作者：江蘇省人民醫(yī)院 黃元鑄 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 陳季清 南京市鼓樓區(qū)中醫(yī)院 陳大江 1例中年男性患者，因陣發(fā)性心悸前來就診。無胸痛，12導(dǎo)聯(lián)心電圖無心肌缺血表現(xiàn)，血壓140/90 mmHg。 
圖 患者心電圖（相當(dāng)于V1導(dǎo)聯(lián)的胸前監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)）該心電圖為相當(dāng)于V1導(dǎo)聯(lián)的胸前監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)。在3個(gè)竇性心搏后，出現(xiàn)形態(tài)完全異常的畸形QRS波，呈短陣性發(fā)作，其后有一代償期（MCL1導(dǎo)聯(lián)）。本圖的特點(diǎn)是：此一短陣性心動(dòng)過速開始時(shí)較快，其后逐漸減慢，其畸形QRS波的起始向量與竇性QRS波則完全不同，且其前無提早的P’波，故可診斷為短陣性室性心動(dòng)過速（室速），并制止了值班醫(yī)師給患者使用地高辛！室速，一般韻律比較整齊，但有時(shí)可表現(xiàn)為“溫醒”過程或“冷卻”過程，即其頻率可逐漸加快或減慢。注：該患者12導(dǎo)聯(lián)心電圖心臟電生理檢查已排除了顯性預(yù)激綜合征與經(jīng)旁道下傳的快速型心房顫動(dòng)（房顫），確診為高頻率性室速。
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