北京中西醫(yī)結合醫(yī)院 醫(yī)學整形美容科主治醫(yī)師

一 、什么是粉瘤？

粉瘤，專業(yè)名稱叫皮脂腺囊腫，俗稱粉瘤，表現(xiàn)為一種突出于皮膚表面的皮膚腫物，腫物呈球形，單發(fā)或者多發(fā)，中等硬，有彈性，突出于皮膚，表面光滑，與皮膚有粘連，不易推動。一般無自覺癥狀，如繼發(fā)感染時可有疼痛、化膿。

二 、皮脂腺囊腫是怎樣形成的？

眾所周知，我們的皮膚有毛孔，是毛囊的開口，毛囊周圍有一種腺體叫皮脂腺，它的作用就是產(chǎn)生油脂，油脂從毛孔分泌出來。比如，油性皮膚，實際上就是皮脂腺分泌比較旺盛，產(chǎn)生的油脂比較多，油脂的作用是保護皮膚，鎖住角質(zhì)層的水分，預防皮膚干燥，就像洗臉以后擦油一樣。當皮膚清潔不夠或者局部毛孔反復感染時，皮膚上的污染物或者細菌就會堵塞毛孔，毛孔堵塞后，里面分泌的皮脂排不出來，而皮脂腺依舊不停的工作，產(chǎn)生大量的油脂，這些油脂就會淤積在毛孔里面，時間長了以后，就會形成一個包即囊腔，就是粉瘤即皮脂腺囊腫。

三 、怎么判斷是不是皮脂腺囊腫？

判斷是不是粉瘤主要從以下幾個方面，首先，粉瘤好發(fā)于皮脂腺比較豐富的部位或者不容易清洗到的地方，比如頭部、面部、頸部、后背、耳背及腋窩；其次，腫物突出于皮膚表面，呈半球形，不易推動，繼發(fā)感染會引起疼痛和化膿，在囊腫的中央，往往會看到一個小小的、類似于黑頭一樣的開口，局部擠壓會有異味的豆腐渣或者泥狀物流出，這是皮脂腺囊腫比較典型的一個表現(xiàn)。

四 、發(fā)現(xiàn)長了皮脂腺囊腫怎么辦？

一旦形成了皮脂腺囊腫，不能輕易的用手去擠，否則容易繼發(fā)感染甚至化膿，最常用的根治方法是局麻下手術切除。皮脂腺囊腫是體表小腫物，手術簡單，在門診即可進行。應當盡量完整地摘除，不殘留囊壁，否則易復發(fā)。由于皮脂腺囊腫多發(fā)生于面頸部等暴露部位，故手術切除時應考慮到美容效果，可采用小切口切除面頸部皮脂腺囊腫，皮膚在無張力下縫合，可避免術后瘢痕明顯，以達到美觀效果。術前若有感染及手術后為控制炎癥，均要適當口服抗生素藥物。已合并感染的皮脂腺囊腫應在感染控制后再手術切除病灶。對于局部感染不能控制或已經(jīng)合并膿腫者應切開引流。

五 、皮脂腺囊腫不做手術切除有什么后果？

長了皮脂腺囊腫，如果不及時手術切除，囊腫會逐漸增大，當機體免疫力弱或者局部受到污染時，則會出現(xiàn)紅、腫、痛的感染癥狀，嚴重者會出現(xiàn)化膿、破裂。所以皮脂腺囊腫患者應特別注意對皮膚的護理，講究衛(wèi)生，勤洗澡、勤更衣、修剪指甲，對囊腫不可用力擠壓以免人為刺激引起發(fā)炎，及時就醫(yī)處理。

六 、如何預防皮脂腺囊腫？

1.保持皮膚清潔，保持毛孔通暢，有利于分泌物排出。

2.皮膚不能任意抓撓，以免引起面部皮膚感染，破壞皮脂腺開口，導致皮脂腺分泌物殘留，進而導致形成囊腫。

3.養(yǎng)生指導：飲食作息規(guī)律，減少攝取油炸、辛辣、堅果類食品，多吃新鮮蔬菜和水果，多飲水，定期鍛煉身體，保持心情舒暢、情緒穩(wěn)定。