洗澡或換洗衣物時(shí)，你有否注意到自己臉上、身體表面會(huì)冒出比一般青春痘稍大的凸起，隨著時(shí)間流逝，它還會(huì)一天天變大，以為它是青春痘么，那你可就太小看它了。這種凸起物—粉瘤，學(xué)名—皮脂腺囊腫。

皮脂腺囊腫是怎么形成的？

皮脂腺囊腫俗稱“粉瘤”，多分布于人體的皮膚或皮下組織內(nèi)，是由于皮脂腺排泄管受到阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹所形成的潴留性囊腫。

皮脂腺囊腫有什么特征？

其好發(fā)于頭皮和顏面部，其次是軀干部。由于其深淺不一，內(nèi)容物多少不同，因而其體積大小不等且差距很大，小的如米粒大小，大的如雞蛋大小。皮脂腺囊腫生長(zhǎng)十分緩慢，但患者仍能感到其在逐漸增大。

皮脂腺囊腫多為單發(fā)，偶見(jiàn)多發(fā)，形狀為圓形，硬度中等或有彈性，高出皮面，一般在1毫米內(nèi)，表面光滑，推動(dòng)時(shí)感到與表面相連但與基底無(wú)粘連，無(wú)波動(dòng)感。皮膚顏色可能正常，增大過(guò)快時(shí)，表面皮膚可發(fā)亮。有時(shí)在皮膚表面有開(kāi)口，可從此擠出白色豆腐渣樣內(nèi)容物。這個(gè)開(kāi)口即通向皮膚表面皮脂腺的開(kāi)口所在，開(kāi)口凹陷系導(dǎo)管長(zhǎng)度不足所致。皮脂腺囊腫往往并發(fā)感染，造成囊腫破裂而暫時(shí)消退，但會(huì)形成瘢痕，并且易于復(fù)發(fā)。

1.腫物呈圓形，小者似豆大，大者經(jīng)達(dá)數(shù)厘米，與表面皮膚部分相連，與基底組織不連而可移動(dòng)。

2.有時(shí)在皮脂腺口有一黑頭粉刺樣小栓，受擠壓時(shí)可出白色泥狀皮脂。

3.一般無(wú)其他不適，若繼發(fā)感染時(shí)，呈現(xiàn)紅腫，壓痛，也可化膿潰破。

為預(yù)防皮脂腺囊腫的發(fā)生，應(yīng)注意以下方面：

1.保持面部皮膚清潔，使皮脂腺開(kāi)口通暢，利于分泌物排泄。

2.面部皮膚搔癢時(shí)，不能任意抓破，以免引起面部皮膚感染，破壞皮脂腺開(kāi)口，導(dǎo)致皮脂腺分泌物潴留，促使皮脂腺囊腫形成。

3.不隨便擠面部皮膚小癤。

皮脂腺囊腫如何治療？

皮脂腺囊腫最常用的根治方法是局麻下手術(shù)切除。皮脂腺囊腫是體表小腫物，手術(shù)簡(jiǎn)單，在門診即可進(jìn)行。應(yīng)當(dāng)盡量完整地摘除，不殘留囊壁，否則易復(fù)發(fā)。由于皮脂腺囊腫多發(fā)生于面部，故手術(shù)切除時(shí)應(yīng)考慮到美容效果，可采用小切口切除面頸部皮脂腺囊腫，皮膚在無(wú)張力下縫合，可避免切開(kāi)瘢痕生長(zhǎng)，以達(dá)到美觀效果。

術(shù)前有感染及手術(shù)后為控制炎癥，均要適當(dāng)使用抗生素類藥物。已合并感染的皮脂腺囊腫應(yīng)在感染控制后再手術(shù)切除病灶。對(duì)于局部感染不能控制或已經(jīng)合并膿腫者應(yīng)切開(kāi)引流。

CO2激光、電離子微創(chuàng)法被認(rèn)為是治療無(wú)合并感染的囊腫的好方法，由于其操作簡(jiǎn)單，切口小，出血少，不用縫合，幾乎不留瘢痕，復(fù)發(fā)率低，尤其適合于顏面部皮脂腺囊腫的治療。

如何預(yù)防皮脂腺囊腫？

為預(yù)防皮脂腺囊腫發(fā)生，應(yīng)注意以下方面：

1.保持面部皮膚清潔，使皮脂腺開(kāi)口通暢，利于分泌物排泄。

2.面部皮膚瘙癢時(shí)，不能任意抓撓，以免引起面部皮膚感染，破壞皮脂腺開(kāi)口，導(dǎo)致皮脂腺分泌物潴留，促使皮脂腺囊腫形成。

3.不擠面部皮膚癤等。

本文醫(yī)學(xué)內(nèi)容來(lái)自于中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院皮膚外科王寶璽主任醫(yī)師！