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患者于?？漆t(yī)院就醫(yī)后門診診斷為抑郁癥，自知力部分存在，住院治療，先后給予舍曲林，艾司西酞普蘭，勞拉西泮，阿立派唑，奧沙西泮治療，物理治療為腦電、耳針，住院治療33天，好轉(zhuǎn)。住院后期患者出現(xiàn)可疑幻聽幻視，幻聽內(nèi)容為議論性，數(shù)小時(shí)后自行消失。 有自傷行為，過量服藥未遂行為。出院兩個(gè)月后復(fù)發(fā)，再次入院。完善各項(xiàng)檢查，P50聽覺門控功能異常，物理治療增加生物反饋，慢性小腦，經(jīng)顱磁?；颊咭蚧寐牪∮蚜R她，害怕，恐懼，強(qiáng)制出院，出院時(shí)情感反應(yīng)欠協(xié)調(diào)，未愈。兩月后(2022.4)，出現(xiàn)花錢大手大腳，控制不住，興奮，開心，自覺腦子轉(zhuǎn)的特別快，語量大，通宵不睡，容易生氣，煩躁，經(jīng)常責(zé)罵別人，與他人起沖突，自信，認(rèn)為自己的創(chuàng)作方面特別有天賦，持續(xù)一周左右，門診改診為雙相情感障礙二型。門診予碳酸鋰，安非他酮，喹硫平治療。三月后患者出現(xiàn)類似抽動(dòng)癥狀，表現(xiàn)為不自覺轉(zhuǎn)頭?；颊邥r(shí)不時(shí)背疼，伴有胸悶氣短，喘不上氣，強(qiáng)烈的瀕死感于綜合科就醫(yī)，未檢查出病醫(yī)。 患者因吃喹硫平后嘔吐懷疑藥物副作用，停藥五天后(2022.9)出現(xiàn)失語，全身僵硬，視力模糊無法對(duì)焦，意識(shí)不清，無法走路、站立，會(huì)摔倒，焦慮不安，急診就醫(yī)診斷為焦慮抑郁狀態(tài)，隨即入院治療。住院診斷為分離型癔癥，恐怖性焦慮障礙 其他疾病:肝功能不全，2型糖尿病 所以是共病還是癔癥。。。   |
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