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血糖監(jiān)測(cè)是每位糖友管理糖尿病的必要手段，血糖監(jiān)測(cè)值是醫(yī)生判斷病情，調(diào)整方案的重要參考。血糖測(cè)得不準(zhǔn)，會(huì)直接影響糖尿病的控制。 血糖監(jiān)測(cè)很重要，然而，糖友測(cè)血糖存在不少錯(cuò)誤操作，今天就來(lái)看看自己有沒(méi)有做錯(cuò)。  8大測(cè)血糖常見(jiàn)錯(cuò)誤 錯(cuò)誤1：消毒劑用錯(cuò) 碘酒（碘伏）是消毒產(chǎn)品，但碘酒會(huì)與試紙起反應(yīng)，導(dǎo)致測(cè)試結(jié)果偏高。  建 議 測(cè)血糖采血采用75%的酒精消毒，等酒精揮發(fā)后再采血，以免酒精稀釋血液。通常醫(yī)院采取需要常規(guī)消毒預(yù)防感染，糖友在家測(cè)血糖，用肥皂洗手，清水沖凈即可，可不再使用酒精。 錯(cuò)誤2：試紙保存不當(dāng) 試紙條會(huì)受到環(huán)境溫度、濕度、化學(xué)物質(zhì)等的影響，若試紙條存放不當(dāng)也會(huì)影響血糖監(jiān)測(cè)值。  建 議 試紙要放在干燥、陰涼、避光的地方；應(yīng)將試紙條儲(chǔ)存在原裝盒內(nèi)，取試紙后馬上蓋緊試紙桶，不要將試紙放在其他容器中。應(yīng)注意檢查試紙條有效期。 錯(cuò)誤3：擠壓采血 天氣寒冷會(huì)導(dǎo)致末梢血液循環(huán)變差，有的糖友為了得到足夠的血樣，每次都會(huì)用力擠壓手指，導(dǎo)致血樣混入組織間液而被稀釋，自然測(cè)得的血糖值低于實(shí)際值。  建 議 為了保證一次采到足夠的血液樣本，采血前可以做“熱指”運(yùn)動(dòng)，試試下面這幾招。 ▼▼▼ ● 手部冰涼時(shí)，用35℃的溫水浸泡雙手幾分鐘。 ● 甩胳膊或保持胳膊下垂姿勢(shì)半分鐘。 ● 手掌相對(duì)，快速搓手幾十次，感到溫?zé)峒纯伞?/p> ● 揉搓要檢測(cè)的手指根部，看到手指尖的顏色逐漸變紅、變深即可。 采血針穿刺后，讓血液自然流出，可輕按壓指根，切不可用力擠壓穿刺部位。 錯(cuò)誤4：長(zhǎng)時(shí)間不校準(zhǔn)血糖儀 血糖儀校準(zhǔn)是利用模擬血糖液來(lái)檢查血糖儀和試紙相互間運(yùn)作是否正常。  建 議 不要使用過(guò)期的模擬血糖液，一般開(kāi)瓶后3個(gè)月內(nèi)有效；不要將模擬血糖液儲(chǔ)存在溫度超過(guò)30℃的環(huán)境，也不宜冷藏或冷凍。 錯(cuò)誤5：血糖儀保養(yǎng)不當(dāng) 測(cè)試血糖時(shí)，會(huì)受到環(huán)境中灰塵、纖維、雜物等污染，特別是檢測(cè)時(shí)血液不小心污染了儀器的測(cè)試區(qū)，也會(huì)影響測(cè)試結(jié)果。  建 議 對(duì)測(cè)試區(qū)的清潔一定要小心，擦拭時(shí)不要使用酒精或其他有機(jī)溶劑，以免損壞儀器，可使用棉簽或軟布蘸清水擦拭。 錯(cuò)誤6：測(cè)血糖前不洗手 曾有糖友剛吃完水果測(cè)血糖，發(fā)現(xiàn)血糖非常高，復(fù)測(cè)血糖又正常。原來(lái)是他手指上粘有水果的糖分，酒精擦拭無(wú)法去除，導(dǎo)致測(cè)出的血糖值異常升高。  建 議 測(cè)血糖前用肥皂徹底清潔雙手，用溫水沖洗擦干即可。 錯(cuò)誤7：忍痛采血 疼痛會(huì)升高血糖，導(dǎo)致血糖測(cè)不準(zhǔn)，因此要選擇痛感小的部位采血。  建 議 不要選擇指腹中間，更不要在太靠近指甲（即指尖）的部位采血，要選擇手指?jìng)?cè)面采血，這個(gè)位置疼痛感小。 錯(cuò)誤8：血糖儀和試紙不匹配 血糖儀與試紙條的代碼不一致。  建 議 測(cè)試前應(yīng)核對(duì)、調(diào)整血糖儀顯示的代碼與試紙條包裝盒上的代碼相一致（免調(diào)碼的血糖儀則不需要調(diào)整）。 當(dāng)然，除了上面的8大原因，糖友自身因素也會(huì)造成血糖波動(dòng)，比如情緒焦慮、失眠多夢(mèng)等，可能導(dǎo)致空腹血糖高于平時(shí)，這時(shí)，必須對(duì)癥處理，而不要急于調(diào)整降糖藥物。 糖友測(cè)血糖不僅要測(cè)得準(zhǔn)，還要正確認(rèn)識(shí)和解讀血糖數(shù)值。下面列出幾個(gè)常見(jiàn)的測(cè)血糖誤區(qū)，希望糖友謹(jǐn)記。 測(cè)血糖的認(rèn)識(shí)誤區(qū) × 1.不同時(shí)間點(diǎn)的血糖相互比較 血糖值是波動(dòng)的，早晨6點(diǎn)和9點(diǎn)的血糖值就不一樣；餐后1小時(shí)和餐后2小時(shí)的血糖也不一樣。  所以監(jiān)測(cè)血糖或者對(duì)比數(shù)據(jù)時(shí)，盡量固定在每天同一時(shí)間。 × 2.和別人的血糖儀測(cè)量值進(jìn)行對(duì)比 血糖儀設(shè)計(jì)原理不同，性能也不同，因此，檢測(cè)結(jié)果存在差異，且血糖儀受測(cè)定范圍限制，過(guò)高或過(guò)低的血糖值不能準(zhǔn)確顯示。  所以，把自己的血糖儀和別人的血糖儀測(cè)量值進(jìn)行比較是沒(méi)有實(shí)際意義的。 × 3.和醫(yī)院的血糖值進(jìn)行比較 首先，在醫(yī)院做血生化測(cè)的是靜脈血漿血糖，而家用血糖儀測(cè)的是毛細(xì)血管全血血糖，兩者肯定不一樣，一般毛細(xì)血管全血血糖比靜脈血漿略低；但在空腹?fàn)顟B(tài)下，兩者差別不大。 因此，如果您想看看自己的血糖儀和靜脈抽血測(cè)得的值有多少差別，建議用空腹血糖值對(duì)比。把家用血糖儀帶到醫(yī)院，在醫(yī)院先扎手指用血糖儀測(cè)血糖后，立即抽靜脈血，這樣保證了檢測(cè)時(shí)間上的一致。 《中國(guó)血糖監(jiān)測(cè)臨床應(yīng)用指南（2021年版）》指出：當(dāng)血糖濃度＜5.5mmol/L，與醫(yī)院靜脈抽血檢查值之間差異應(yīng)在±0.83mmol/L范圍內(nèi)，是允許的；當(dāng)血糖儀測(cè)定值≥5.5mmol/L時(shí)，其差異應(yīng)在±15%范圍內(nèi)。如果血糖儀測(cè)得的數(shù)值超出了上述范圍，血糖儀就該校準(zhǔn)了。 × 4.天氣不會(huì)影響血糖儀 通常，血糖儀應(yīng)在一定的溫度和濕度范圍內(nèi)使用（詳見(jiàn)血糖儀說(shuō)明書(shū)），太冷、太熱、過(guò)濕均會(huì)影響其準(zhǔn)確性。 另外，避免將儀器存放在電磁場(chǎng)（如移動(dòng)電話、微波爐等）附近，否則都會(huì)影響讀數(shù)的準(zhǔn)確性。 × 5.天天測(cè)或者偶爾測(cè) 有的糖友天天測(cè)血糖，有的則偶爾感覺(jué)不舒服才測(cè)，其實(shí)測(cè)血糖的頻率應(yīng)該根據(jù)糖友自身病情的實(shí)際需要來(lái)決定。 ?? 采用生活方式干預(yù)的糖友： 可根據(jù)需要有目的地測(cè)量血糖，以便了解飲食控制和運(yùn)動(dòng)對(duì)血糖的影響，從而調(diào)整飲食和運(yùn)動(dòng)方案。 ?? 使用口服降糖藥的糖友： 可每周監(jiān)測(cè)2-4次空腹或餐后2 小時(shí)血糖。 ?? 使用基礎(chǔ)胰島素的糖友： 應(yīng)監(jiān)測(cè)空腹血糖，根據(jù)空腹血糖調(diào)整睡前胰島素的劑量。 ?? 使用預(yù)混胰島素的糖友： 應(yīng)監(jiān)測(cè)空腹和晚餐前血糖，根據(jù)空腹血糖調(diào)整晚餐前胰島素劑量，根據(jù)晚餐前血糖調(diào)整第二天早餐前胰島素劑量，空腹血糖達(dá)標(biāo)后，注意監(jiān)測(cè)餐后血糖以優(yōu)化治療方案。 如果還想詳細(xì)了解更多關(guān)于測(cè)血糖的知識(shí)，請(qǐng)點(diǎn)擊“血糖監(jiān)測(cè)的6大模式”學(xué)習(xí)查看。 “僅供科普，具體診治和用藥請(qǐng)基于醫(yī)生處方并根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行?！?/p> 作者：蔡蕾 審核：海琳 排版：姜小玥 MDE-P-2022-213 |
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來(lái)自： 0709xmh > 《高低血壓//心臟//三高》
