【位置】相當(dāng)于傳統(tǒng)腧穴支溝穴?!夺樉募滓医?jīng)》中載:在腕后三寸,兩骨之間陷者中。【取 法】伸臂俯掌。在腕背橫紋上3寸,大約四橫指,當(dāng)橈骨與尺骨之間取之(圖3-13)。【治法】取痔瘡穴常規(guī)消毒后,用28號(hào)3寸毫針直刺1.2~1.5寸,行提插手法,以瀉為主,留針30分鐘,每隔5分鐘行針1次,10次為1個(gè)療程。輕度痔瘡任取一側(cè)穴位,重癥取兩側(cè)穴位。對伴有嚴(yán)重便秘者,應(yīng)加刺承山、足三里、二白穴等,有助于提高療效。【注釋】痔瘡是指直腸下端黏膜和肛管皮下靜脈曲張而成的一種肛腸科常見疾病。臨床上根據(jù)其發(fā)病部位可分為內(nèi)痔、外痔、混合痔三種。內(nèi)痔癥見:便血、脫出、疼痛、便秘、貧血及分泌黏液等;外痔癥見:肛門不潔、潮濕、腫脹、疼痛、肛門瘀血、大便干燥等;混合痔則以上述癥候混合出現(xiàn)。引起痔瘡的原因很多,如經(jīng)常站立工作、大便秘結(jié)、多產(chǎn)婦女、嗜酒食辣、久病臥床、排尿困難、久瀉久痢等均可導(dǎo)致本病。支溝穴屬于手少陽三焦之經(jīng)穴,其形如溝渠,循行于前臂橈、尺骨之間的狹縫之中,故此得名支溝。本穴為三焦經(jīng)之火穴,為宣泄氣機(jī)、破瘀散結(jié)的重要腧穴。其傳統(tǒng)功效有清瀉三焦之熱邪、疏通三焦之經(jīng)氣、清腸通腑、活血化瘀等,是醫(yī)治肛腸疾病的有效穴位之一。古代醫(yī)書《雜病穴法歌》中云:“大便虛閉補(bǔ)支溝?!队颀埜琛分幸噍d:“支溝穴能通大便、醫(yī)痔瘡?!薄妒慕?jīng)要穴主治歌》中云:“支溝中惡卒心痛,大便不通,脅肋疼痛,能瀉三焦相火盛,兼治血脫暈迷生?!笨梢娭涎ū粦?yīng)用于治療便秘、痔瘡已有悠久的歷史。明代著名醫(yī)學(xué)家張介賓曾將支溝穴作為治療痔瘡的主穴并取得舉世矚目的成就。 【病 例】程某,女,46歲,工人。因便秘、便血多年,于2002年7月11日就診。病人四川省人,自訴從小喜食辣椒,故大便經(jīng)常干燥,有時(shí)2~3日1次,有時(shí)5~6日1次,且經(jīng)常便中帶血,曾去醫(yī)院檢查,診斷為內(nèi)痔。檢查:病人面色紅潤,腹軟,無觸壓痛,肝脾未觸及,舌質(zhì)紅,苔薄白,脈弦數(shù)。診斷為內(nèi)痔,取痔瘡穴針刺,手法先瀉后補(bǔ)。治療2次后,病人大便較通暢,治療4次后便血明顯好轉(zhuǎn),治療7次后大便通暢,便血停止。3個(gè)月后隨訪未見、 穴位圖
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